Főoldal
Hatóanyagok
Készítmények
Formulálás
Dokumentumok
Kereső
Bejelentkezés
HATÓANYAGOK

Javallatok:
Simaizomgörcsök (epe-, vese- és ureterkő colica, gastrointestinalis görcsök, bronchusgörcs), arteriosclerosis obliterans, arteriás és pulmonalis embolia, cerebralis ischaemia.

Ellenjavallatok:
- A készítmény hatóanyagával, vagy bármely segédanyagával szembeni túlérzékenység. - Infarctus myocardii acut szakasza. - Májelégtelenség. - Szívelégtelenség. - II-III fokú AV block. - 7 éves kor alatt.

Adagolás:
Felnőttek: szokásos adagja naponta 80-360 mg (2-3-szor 1-3 ampulla) sc., vagy lassan im. Szükség esetén iv. is adható, igen lassan befecskendezve. Gyermekkor: 1 éves korig naponta 20-40 mg (2-4-szer 0,25 ml im.), 2-6 éveseknek naponta 40-80 mg (2-4-szer 0,5 ml im.), 7-14 éveseknek naponta 80-160 mg (2-4-szer 1 ml im.), 14 éves kor felett a felnőtt adagok alkalmazhatóak.

Mellékhatások:
Szívbetegségek és a szívvel kapcsolatos tünetek: pulzusszám emelkedése, arrythmia. Idegrendszeri betegségek és tünetek: álmosság, szédülés, fejfájás. Emésztőrendszeri betegségek és tünetek: hányinger, hányás, étvágytalanság, hasmenés vagy székrekedés. Máj- és epebetegségek, illetve tünetek: májkárosodás sárgasággal, eosinophiliával (hepatikus hiperszenzitivitás). Vérképzőszervi és nyirokrendszeri betegségek és tünetek: thrombocytopenia. Anyagcsere- és táplálkozási betegségek és tünetek: igen nagy dózis alkalmazása esetén laktát acidózis jelentkezhet. A bőr és a bőr alatti szövet betegségei és tünetei: kiütések, arckipirulás, allergiás reakciók. Általános tünetek, az alkalmazás helyén fellépő reakciók: izzadás, gyengeség.

Interakciók:
Óvatosan adható: - levodopával (hatása csökkenhet), - alkohollal, illetve más központi idegrendszeri depressziót okozó szerekkel (a papaverin maga is okozhat álmosságot, szédülést, ezért ilyen szerekkel történő együttadása esetén ezen mellékhatások előfordulásának esélye növekedhet), - bromidokkal, jóddal, jodidokkal, alkáliákkal, tanninokkal, Ringer-laktát infúzióval (inkompatibilitás veszélye).

Figyelmeztetések:
Óvatosan kell alkalmazni glaucoma, csökkent gastrointestinalis motilitas és prostata hyperplasia esetén. Az injekció pirazolon (fenazon) tartalma miatt pirazon-származékokra érzékeny betegek esetében súlyos allergiás reakciót válthat ki, ezért adása ellenjavallt. (Lásd Ellenjavallatok). Terhesség és szoptatás Megfelelő tapasztalatok hiányában terhesség és szoptatás ideje alatt csak az előny/kockázat gondos mérlegelésével adható. A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességekre A papaverin álmosságot, szédülést okozhat, így befolyásolhatja a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességeket; ezért egyénileg kell meghatározni, hogy a gyógyszer milyen mennyiségben és mely adagolási módon történő alkalmazása mellett szabad járművet vezetni vagy baleseti veszéllyel járó munkát végezni. Túladagolás Túladagolás esetén a vérnyomás esésével és az ezt kísérő tünetekkel (szédülés, syncope) kell számolni. A papaverin parenterális túladagolása esetén vezetési zavarokat, blockot idézhet elő.

Farmakodinámia:
Farmakoterápiás csoport: a bélműködés funkcionális zavaraira ható szerek. A papaverin az ópium alkaloidja. Vízben oldódó sósavas sója görcsoldó hatású. A Ca2+-csatornák gátlásával közvetlenül a simaizomsejtekre hatva, reverzibilisen csökkenti az izomtónust, emellett foszfodiészteráz-gátló hatással is rendelkezik. Csökkenti az erek tónusát és a vérnyomást, fokozza az agyi- és a coronariakeringést. Az arteria pulmonalis és a perifériás erek erős tágulása miatt embóliában is hasznos lehet. Erősen tágítja az agyi ereket, növeli az agyi keringést. Oldja a gyomor-béltraktus görcseit, pylorus-spasmust, epekő-colicát. Jól hat a vizeletelvezető rendszer görcsös állapotaira. Ernyeszti a hörgőket. A szívizom ingerlékenységét csökkenti, növeli a refrakter szakot, negatív kronotrop hatást fejt ki.

Farmakokinetika:
A papaverin per os alkalmazása esetén a felszívódás lassú. A véráramba jutó papaverin jelentős része (kb. 90 %) fehérjékhez kötődik. A papaverin nagyrészt a májban metabolizálódik és a vizelettel választódik ki. Plazma felezési ideje egyénenként változhat, de általában 1-2 óra. Átjut az anyatejbe.

Minden jog fenntartva © 2015-2018 Parenterális Munkacsoport
Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Központi Kórház és Egyetemi Oktató Kórház Intézeti Gyógyszertár