Főoldal
Hatóanyagok
Készítmények
Formulálás
Dokumentumok
Kereső
Bejelentkezés
KÉSZÍTMÉNYEK
Keresendő szöveg:
Gyógyszer megnevezése Alkalmazható oldószerek
5-Fluorouracil Ebewe 50 mg/ml koncentrátum oldatos infúzióhoz
(2015.08.25.)
[5-fluorouracil]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Hígítás után: A hígított készítmény fizikai és kémiai stabilitása 28 napig bizonyított 5% glükóz vagy 0,9% nátrium-klorid oldattal 0,35 mg/ml vagy 15,0 mg/ml koncentrációra történt hígítás után hűtőben vagy szobahőmérsékleten, fény mellett vagy fénytől védve tárolva. Mikrobiológiai szempontból a hígított készítményt azonnal fel kell használni. Amennyiben nem használják fel azonnal, az eltartási idő és a tárolási körülmények a felhasználó felelőssége. Az eltartási idő 2-8 ºC közötti hőmérsékleten történő tárolás esetén általában nem haladhatja meg a 24 órát, kivéve ha a hígítás ellenőrzött és validált aszeptikus körülmények között történt. Az 5-Fluorouracillal történő kezelésnél, mint általában a citosztatikumokkal végzett munka során, különös gondossággal kell eljárni. A gyógyszer potenciálisan mutagén és karcinogén hatása miatt a kezelésben részt vevő ápolókra és orvosokra fokozott biztonsági szabályok érvényesek. Munka közben kesztyű, maszk, védőöltözet viselése kötelező, s az előkészítést erre a célra kijelölt, védett helyen kell végrehajtani. Ajánlott olyan helyen dolgozni a gyógyszerrel, ahol biztosított a lamináris légáramlás. A gyógyszer előkészítését szigorúan aszeptikus körülmények között kell végezni. A gyógyszer bőrrel, nyálkahártyával való érintkezését kerülni kell, ha ez mégis bekövetkezik, az érintett területet szappannal és vízzel gondosan le kell tisztítani. Ha a gyógyszer a szembe került, vízzel ki kell öblíteni és azonnal orvoshoz kell fordulni. Terhes ápolószemélyzet nem dolgozhat az 5-Fluorouracil ”Ebewe” 50 mg/ml koncentrátummal. Az oldatot elkészítés után rögtön fel kell használni. Egyszeri felhasználásra. Csak tiszta, részecskéktől mentes, színtelen vagy enyhén sárga oldat használható. A sötétsárga szín a szer nagyobb mértékű lebomlására utal. Szem előtt kell tartani, hogy az oldat pH-ja nem lehet 6,5-nél alacsonyabb. Az 5-Fluorouracil oldat 5%-os glükózzal hígítva nem lehet 0,2 mg/ml-nél (0,02% w/v) hígabb. Irodalmi adatok szerint üvegből készült infúziós szerelékben a fluorouracil megkötése miatt a szer hatékonysága csökken. Ha véletlenül extravasalis térbe kerül, speciális beavatkozásra nincs szükség. A citosztatikumokra vonatkozó általános előírásokat be kell tartani. Bármilyen fel nem használt készítmény, illetve hulladékanyag megsemmisítését a helyi előírások szerint kell végrehajtani.

Inkompatibilitások: Az 5-Fluorouracilt tilos más gyógyszerrel elegyíteni az infúziós oldatban.

5-Fluorouracil Sandoz 50 mg/ml koncentrátum oldatos infúzióhoz
(2018.03.19.)
[5-Fluorouracil]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Az 5-Fluorouracillal történő kezelésnél, mint általában a citosztatikumokkal végzett munka során, különös gondossággal kell eljárni. A gyógyszer potenciálisan mutagén és karcinogén hatása miatt a kezelésben részt vevő ápolókra és orvosokra fokozott biztonsági szabályok érvényesek. Munka közben kesztyű, maszk, védőöltözet viselése kötelező, s az előkészítést erre a célra kijelölt, védett helyen kell végrehajtani. Ajánlott olyan helyen dolgozni a gyógyszerrel, ahol biztosított a lamináris légáramlás. A gyógyszer előkészítését szigorúan aszeptikus körülmények között kell végezni. A gyógyszer bőrrel, nyálkahártyával való érintkezését kerülni kell, ha ez mégis bekövetkezik, az érintett területet szappannal és vízzel gondosan le kell tisztítani. Ha a gyógyszer a szembe került, vízzel ki kell öblíteni és azonnal orvoshoz kell fordulni. Terhes ápolószemélyzet nem dolgozhat az 5-Fluorouracil Sandoz 50 mg/ml koncentrátummal. Az oldatot elkészítés után rögtön fel kell használni. Egyszeri felhasználásra. Csak tiszta, részecskéktől mentes, színtelen vagy enyhén sárga oldat használható. A sötétsárga szín a szer nagyobb mértékű lebomlására utal. Szem előtt kell tartani, hogy az oldat pH-ja nem lehet 6,5-nél alacsonyabb. Az 5-Fluorouracil oldat 5%-os glükózzal hígítva nem lehet 0,2 mg/ml-nél (0,02% w/v) hígabb. Irodalmi adatok szerint üvegből készült infúziós szerelékben a fluorouracil megkötése miatt a szer hatékonysága csökken. Ha véletlenül extravasalis térbe kerül, speciális beavatkozásra nincs szükség. A citosztatikumokra vonatkozó általános előírásokat be kell tartani.

Inkompatibilitások: Az 5-Fluorouracilt tilos más gyógyszerrel elegyíteni az infúziós oldatban.

Abelcet 5 mg/ml szuszpenziós infúzió
(2018.07.14.)
[Amfotericin-B (liposzómás)]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Az Abelcet steril, pirogénmentes szuszpenzió, amely hígítást követően, kizárólag intravénás infúzió formájában alkalmazható. Az infúzió előkészítése beadásra Az Abelcet előkészítése során szigorúan be kell tartani az aszeptikus eljárás előírásait, mert a készítmény se bakteriosztatikus anyagot, se konzerválószert nem tartalmaz. Hagyjuk, hogy a szuszpenzió szobahőmérsékletre melegedjen. Óvatosan rázzuk fel az injekciós üveget, amíg sárga üledéket látunk az üveg alján. Egy 17‑19 G-s tűvel és egy vagy több steril, 20 ml‑es fecskendővel szívjuk ki a kellő mennyiségű Abelcet szuszpenziót a megfelelő számú injekciós üvegből. Vegyük le a tűt a fecskendőről és cseréljük ki egy 5 m-os, nagy áteresztőképességű szűrővel ellátott tűvel (B. Braun Medical, Inc.), amely minden injekciós üveg mellett tartozékként megtalálható. Vezessük a fecskendő szűrővel ellátott tűjét 5%-os glükózoldatot tartalmazó infúziós zsákba és nyomjuk bele a fecskendő tartalmát. A beadásra kész infúzió koncentrációja 1 mg/ml kell, hogy legyen. Gyermekgyógyászati alkalmazás, illetve szív-, érrendszeri betegségben szenvedők esetén a készítmény 5%-os injekcióhoz való glükózoldattal hígítható az infúzió 2 mg/ml‑es végső koncentrációjának eléréséhez. Ne használjuk fel a készítményt az 5%-os glükózoldattal történő hígítás után, ha abban idegen anyagot fedezünk fel. Az injekciós üvegek egyszeri felhasználásra alkalmasak. Az infúziós készítmény beadására az infúziós pumpa a legalkalmasabb. Nem szabad sóoldatokkal hígítani és más gyógyszerekkel vagy elektrolitokkal elegyíteni! Az Abelcet kompatibilitását ezekkel az anyagokkal még nem vizsgálták. Korábban bevezetett branül esetén azt először 5%-os glükózoldattal át kell mosni, vagy egy másik, elkülönített branült kell használni az Abelcet infúzióhoz. A hígított, beadásra kész oldat 24 óráig stabil 2°C és 8°C közötti hőmérsékleten (hűtőszekrényben) tárolva. Beadás előtt alaposan fel kell rázni. Nem szabad eltenni későbbi beadás céljára. A kezelés végén minden fel nem használt készítményt meg kell semmisíteni.

Inkompatibilitások: Az Abelcet nem elegyíthető más gyógyszerkészítményekkel vagy elektrolitokkal.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Intravénás alkalmazás: az Acepramin 4 g/10 ml koncentrátum oldatos infúzióhoz gyógyszerkészítményt lassú intravénás infúzióban kell beadni glikált szérumban, glükózos fiziológiás sóoldatban vagy dextrózban. Az Acepramin 4 g/10 ml koncentrátum oldatos infúzióhoz gyógyszerkészítményt tilos intramuscularisan beadni, mivel erősen hipertóniás oldat.

Inkompatibilitások: Az Acepramin nem alkalmazható levulóz oldatokban, penicillin‑tartalmú oldatokban vagy vérrel.

Actilyse por és oldószer oldatos injekcióhoz vagy infúzióhoz
(2018.10.26.)
[Altepláz]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Az 1 mg altepláz/ml végső koncentráció elkészítéséhez az oldószer teljes mennyiségét az Actylise por üvegének tartalmához kell adni. A 2 mg altepláz/ml végső koncentráció elkészítéséhez az oldószer mennyiségének a felét kell felhasználni (az alábbi táblázat szerint). Ebben az esetben az elkészítéskor mindig injekciós fecskendőn át kell a megfelelő mennyiségű oldószert az Actylise por üvegébe juttatni. Az Actilyse port tartalmazó injekciós üveg (20 mg, illetve 50 mg altepláz) tartalmát aszeptikus körülmények között kell az injekcióhoz való vízben (oldószeres üveg) feloldani az alábbi táblázatban leírtak szerint attól függően, hogy 1 mg altepláz/ml vagy 2 mg altepláz/ml koncentráció elérése a cél:
Actilyse por 20 mg 50 mg
A porhoz adandó, injekcióhoz való víz mennyisége 20 ml 10 ml 50 ml 25 ml
Végső koncentráció 1 mg altepláz/ml 2 mg altepláz/ml 1 mg altepláz/ml 2 mg altepláz/ml
A fentiek szerint elkészített oldatot intravénásan kell alkalmazni. Az 1 mg/ml elkészített oldatot steril, fiziológiás (9 mg/ml; 0,9%‑os) nátrium-klorid oldattal 0,2 mg/ml minimális koncentrációra lehet tovább hígítani. Nem javasolt az elkészített oldat további hígítása steril injekcióhoz való vízzel vagy szénhidrát‑tartalmú, pl. dextróz infúzióval. Az Actilyse nem keverhető egyéb gyógyszerrel azonos infúziós tartályban (még heparinnal sem). Az inkompatibilitásokat lásd a 6.2 pontban. Közvetlenül felhasználás előtt a port fel kell oldani. A készítmény megfelelő mennyiségű porból és oldószerből történő feloldása során a keveréket óvatosan kell mozgatni a teljes feloldódásig. A habképződés elkerülése érdekében kerülni kell az erőteljes rázást. Ha buborékok képződtek, hagyjuk az oldatot néhány percig állni, hogy eltűnjenek. A beadandó elkészített oldat tiszta, a színtelentől halványsárgáig terjedő színű oldat. Alkalmazás előtt vizuálisan meg kell vizsgálni annak színét és szemcséktől való mentességét. Az 1 mg/ml-es elkészített oldat tovább hígítható a steril nátrium-klorid 9 mg/ml (0,9%) injekciós oldattal, legfeljebb 0,2 mg/ml koncentrációig. Az 1 mg/ml-es elkészített oldat további hígítása injekcióhoz való vízzel, vagy a szénhidráttartalmú infúziós oldatokkal (pl. dextróz) nem javasolt. Az Actylise nem keverhető más gyógyszerekkel, sem ugyanabban az infúziós palackban, sem ugyanazon vénás út használatakor (még heparinnal sem). Az elkészített oldat egyszeri alkalmazásra szánt készítmény.

Inkompatibilitások: Az Actylise nem keverhető más gyógyszerekkel, sem ugyanabban az infúziós palackban, sem ugyanazon vénás út használatakor (még heparinnal sem). Az oldat azonban nem hígítható tovább injekcióhoz való vízzel vagy szénhidrát‑tartalmú, pl. glükóz infúzióval, mert fokozhatja az elkészített oldatban a zavaros képződmények létrejöttét. Az Actilyse nem keverhető egyéb gyógyszerekkel, és nem adható be ugyanazon infúziós tartályban, vagy azonos katéteren át (még heparinnal sem).

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Általános óvintézkedések A daganatellenes gyógyszerek megfelelő kezelésével és megsemmisítésével kapcsolatos előírásokat be kell tartani. A gyógyszer kezelése során mindvégig be kell tartani a megfelelő aszeptikus technikát. A feloldásra vonatkozó utasítások Minden egyszer használatos injekciós üveget 10,5 ml injekcióhoz való vízzel kell feloldani az 5 mg/ml-es végső koncentráció eléréséhez. Minden injekciós üveg 10% rátöltést tartalmaz, mely injekciós üvegenként 55 mg ADCETRIS-t és 11 ml-es teljes elkészített térfogatot ad. 1. A sugarat az injekciós üveg falára és ne közvetlenül a pogácsára vagy a porra irányítsa. 2. Az oldódás elősegítésére finoman forgassa az injekciós üveget. NE RÁZZA FEL! 3. Az injekciós üvegben az elkészített oldat tiszta vagy enyhén opaleszkáló, színtelen oldat, melynek végső pH-ja 6,6. 4. Meg kell nézni, hogy a feloldott oldat tartalmaz-e szemcsés részeket és/vagy elszíneződést. Ha bármelyik észlelhető, semmisítse meg a gyógyszert. Az infúziós oldat elkészítése A feloldott ADCETRIS-ből a megfelelő mennyiséget ki kell szívni az injekciós üveg(ek)ből, és a 9 mg/ml-es (0,9%-os) nátrium-klorid oldatos injekciót tartalmazó infúziós zsákba kell fecskendezni az ADCETRIS 0,4-1,2 mg/ml-es végső koncentrációjának elérésére. Az oldószer ajánlott térfogata 150 ml. A már feloldott ADCETRIS 5%-os glükóz oldattal vagy Ringer-laktát oldattal is hígítható. Óvatosan forgassa a zsákot, hogy az ADCETRIS-t tartalmazó oldat összekeveredjen. NE RÁZZA FEL! A hígítandó térfogat kivétele után az injekciós üvegben maradt oldatot a helyi követelmények szerint kell megsemmisíteni. Az elkészített ADCETRIS infúziós oldatba vagy az intravénás infúzióhoz használt szerelékbe ne tegyen más gyógyszereket. A gyógyszer beadását követően az infúziós szereléket 9 mg/ml-es (0,9%-os) nátrium-klorid oldattal, 5%-os glükóz oldattal vagy Ringer-laktát oldattal át kell mosni. A hígítást követően az ADCETRIS oldat az ajánlott infúziós sebességgel azonnal beadandó. Az oldat feloldástól az infúzió beadásáig számított teljes tárolási ideje nem haladhatja meg a 24 órát. A gyógyszerdózis meghatározása: A tovább hígítandó teljes ADCETRIS dózis (ml) meghatározásához szükséges számítás (lásd 4.2 pont): Megjegyzés: Amennyiben a beteg testtömege meghaladja a 100 kg-ot, a gyógyszer adagját 100 kg-ra kell kiszámolni. Az ajánlott maximális dózis 180 mg. A szükséges ADCETRIS injekciós üvegek teljes számának meghatározásához szükséges számítás: 13. táblázat: Mintaszámítások a javasolt 1,8 mg/kg-os ADCETRIS dózissal kezelt, 60 kg és 120 kg közötti testtömegű betegek esetén
A beteg testtömege (kg) Teljes dózis = a beteg testtömege, szorozva az ajánlott dózissal [1,8 mg/kga] Teljes hígítandó mennyiségb = teljes dózis, osztva az injekciós üvegben található, elkészített oldat koncentrációjával [5 mg/ml] Szükséges injekciós üvegek száma = teljes hígítandó mennyiség, osztva az injekciós üvegben található oldat teljes térfogatával [10 ml/injekciós üveg]
60 kg 108 mg 21,6 ml 2,16 db injekciós üveg
80 kg 144 mg 28,8 ml 2,88 db injekciós üveg
100 kg 180 mg 36 ml 3,6 db injekciós üveg
120 kgc 180 mg d 36 ml 3,6 db injekciós üveg
a. Csökkentett dózis esetén 1,2 mg/kg használandó a számítások során. b. 150 ml oldószerben oldandó fel, és háromhetente egy 30 perces intravénás infúzió során adandó be. c. Amennyiben a beteg testtömege meghaladja a 100 kg-ot, a gyógyszer adagját 100 kg-ra kell kiszámolni. d. Az ajánlott maximális dózis 180 mg. Megsemmisítés Az ADCETRIS csak egyszeri használatra alkalmas. Bármilyen fel nem használt gyógyszer, illetve hulladékanyag megsemmisítését a gyógyszerekre vonatkozó helyi előírások szerint kell végrehajtani.

Inkompatibilitások: Kompatibilitási vizsgálatok hiányában ez a gyógyszer kizárólag a 6.6 pontban felsorolt gyógyszerekkel keverhető.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Az Addamel N koncentrátumot nem szabad hígítatlanul adni. Kompatibilitás Az Addamel N koncentrátum csak olyan más gyógyszerekkel adható együtt, vagy keverhető, melyek kompatibilitása dokumentált. Az Addamel N koncentrátum egyéb anyagokkal történő elegyítésére vonatkozó adatokat a forgalomba hozatali engedély jogosultja kérésre rendelkezésre bocsátja. Az Addamel N koncentrátum hozzáadása más készítményhez aszeptikus körülmények között kell, hogy történjen. A hígított oldat stabilitása Amikor az infúziós oldathoz más készítményt adnak, a mikrobiológiai szennyeződés veszélye miatt a keveréket 24 órán belül fel kell használni. A felnyitott ampulla maradék tartalmát ki kell önteni és nem szabad későbbi felhasználás céljából eltenni.

Inkompatibilitások: Ez a gyógyszer kizárólag a 6.6 pontban felsorolt gyógyszerekkel keverhető.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Az adenozint gyors intravénás bolus injekcióban kell beadni egy vénába vagy egy vénás szerelékbe. Vénás szereléken keresztül történő alkalmazása esetén a lehető legproximálisabb vénán át kell beadni, amit gyors sóoldatos bemosás követ. Amennyiben perifériás vénán keresztül történik a beadás, egy nagy belső átmérőjű kanült kell alkalmazni. Ha az adagolás alatt magasfokú AV-blokk alakul ki, az adag tovább nem növelhető.

Inkompatibilitások: Nincs adat.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Az Aethoxysklerol-t kizárólag a szkleroterápiás technikákban jártas orvos adhatja be. A szabályos, szklerotizálásra alkalmas mikrohab elkészítéséhez az utasítások megfelelő betartása szükséges.
Szkleroterápia Aethoxysklerol-koncentráció
5 mg/ml 10 mg/ml 20 mg/ml
Teleangiectasia (seprűvénák) Oldat
Mikrohab
Teleangiectasia központi vénái Oldat
Mikrohab
Reticularis vénák Oldat
Mikrohab
Kisebb visszerek Oldat
Mikrohab
Közepes méretű visszerek Oldat
Mikrohab
Haemorrhoid megbetegedések(1. és 2. fokozat) Oldat
Mikrohab

Inkompatibilitások: Nem értelmezhető.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Az injekciós forma vagy intramuscularis injekcióban vagy lassú intravénás injekcióban vagy intravénás infúzió formájában adható.

Inkompatibilitások: Nem értelmezhető.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések:

Inkompatibilitások: Nem értelmezhető

Aktil 1000 mg/200 mg por oldatos injekcióhoz
(2016.08.31.)
[Amoxicillin/klavulánsav]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Intravénás injekció alkalmazása Intravénás alkalmazás esetén az elkészítéstől számított 20 percen belül be kell adni az injekciót. Intravénás infúzió alkalmazása 5ºC-on történő tárolás esetén az elkészített oldatokat az előre lehűtött infúziós zacskókhoz kell adni. Az oldatok legfeljebb 8 órán át tárolhatók. Ezt követően a szobahőmérsékletet elérő hőmérsékletű infúzió adását azonnal meg kell kezdeni. Az ajánlott infúzió elkészítéséhez többféle infúziós oldat is megfelel. Az ajánlott infúziós oldatmennyiség mellett az Aktil kellő koncentrációt ér el a szérumban.
Intravénás infúzió Stabilitás 25ºC Stabilitás 5ºC
Injekcióhoz való desztillált víz 4 óra 8 óra
0,9% nátrium-klorid infúzió 4 óra 8 óra
Ringer-laktát infúzió 3 óra
Kálium-klorid vagy nátrium-klorid infúzió 3 óra
Az Aktil eltarthatósága csökken glükózt, dextránt vagy bikarbonátot tartalmazó oldatokban.

Inkompatibilitások: Az Aktil injekció nem keverhető vérkészítményekkel, protein- és lipidtartalmú készítményekkel. Az Aktil injekciót sem a fecskendőben, sem az infúzióban nem szabad összekeverni más gyógyszerrel! Együttadása kerülendő glükóz-, dextrán- vagy bikarbonát-tartalmú infúziós oldatokkal.

Aldactone injekció
(2009.08.01.)

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: 250 ml fiziológiás sóoldattal hígítható és fél óra alatt beadható.

Inkompatibilitások: Nincs adat.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Az Alexan oldatos injekció vagy infúzió egyszeri felhasználásra szolgál. Adagolható intravénás injekció vagy infúzió formájában, és intrathecalis, intramuscularis és subcutan injekcióként. Az intramuscularis és subcutan adagolást főként a remisszió fenntartás céljára alkalmazzák. Perfúzor alkalmazása esetén az Alexan oldatos injekció vagy infúzió hígítás nélkül is adható. Infúziós oldat készítéséhez fiziológiás sóoldat vagy 5%-os glukóz oldat alkalmazható. Az intrathecalis, lumbalis és ventricularis alkalmazás történhet az eredeti oldattal. Javasolt 5-8 ml cerebrospinalis folyadék levétele és összekeverése fecskendőben az injekciós oldattal, majd lassú reinjektálása. Ezzel az adagolási móddal nem valószínű szisztémás toxikus hatás jelentkezése. A citarabin hemodializálható, ezért dialízis előtt, vagy közben ne kerüljön sor Alexan oldatos injekció vagy infúzió adagolására.

Inkompatibilitások: Legfontosabb inkompatibilitások: A citarabin nem stabil vizes oldatban. Igen stabil semleges vagy kissé alkalikus közegben. In vitro inkompatibilitás áll fenn a következő anyagokkal: fluorouracil, gentamicin, penicillin G, oxacillin, heparin (nem használatra-kész oldat), inzulin, metilprednizolon, metotrexát.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Az oldat pontos adagolása: 1. Jól rázza fel a zárt üveg tartalmát (kb. 5 másodpercig) 2. Az üveg gyermekbiztos kupakkal van ellátva. Az üveg kinyitásához távolítsa el a kupakot úgy, hogy azt egyidejűleg lefelé nyomja és csavarja az óramutató járásával ellentétes irányban. 3. Nyomja a fecskendőt határozottan az üveg nyakán található nyílásba, hogy az oldathoz jusson. Ne fordítsa fejre az üveget. 4. A fecskendő dugattyúját a bejelölt mércéig húzva szívja ki a kívánt adagot (figyelembe véve az adagoló fecskendőn található ml-es osztásjeleket, illetve a beteg életkorát/testtömegét). 5. Húzza ki az adagoló fecskendőt az üvegből. 6. Az oldatot teáskanálba nyomhatja vagy közvetlenül a gyermek szájába juttathatja az adagoló fecskendő segítségével. A fecskendő végét a gyermek szájába helyezve nyomja lassan vissza a fecskendő dugattyúját. 7. Használat után gondosan zárja le az üveget. Mossa el az adagoló fecskendőt meleg vízzel, és hagyja megszáradni. A megsemmisítésre vonatkozóan nincsenek különleges előírások.

Inkompatibilitások: Nem értelmezhető.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Az alkalmazás módja Intramuscularis vagy intravénás alkalmazásra. Annak érdekében, hogy egy anafilaxiás reakció első jelénél a beadást fel lehessen függeszteni, az intravénás injekciót nagyon lassan kell beadni (1ml/perc-et nem meghaladva).

Inkompatibilitások: Nincsenek.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések:

Inkompatibilitások: Nem értelmezhető.

Alimta 100 mg por oldatos infúzióhoz való koncentrátumhoz
(2016.01.28.)
[Pemetrexed]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Elkészített és infúzió beadására kész oldatok Az utasítás szerint elkészítve az ALIMTA elkészített és infúzió beadására kész oldatai nem tartalmaznak antimikrobiális tartósítószert. A pemetrexed elkészített és infúzió beadására kész oldatai kémiai és fizikai stabilitásukat – hűtőszekrényben történő tárolás mellett – 24 órán át bizonyítottan megtartották. Mikrobiológiai szempontból a készítményt azonnal fel kell használni. Ha nem használják fel azonnal, a felhasználásig eltelt tárolási időért és a tárolás körülményeiért a felhasználó a felelős, és a tárolás nem lehet több 24 óránál 2 °C–8 °C-on. A felhasználásra, kezelésre és megsemmisítésre vonatkozó utasítások. 1. A pemetrexed intravénás infúzió céljára történő feloldását és továbbhígítását aszeptikus körülmények között kell végezni. 2. Ki kell számolni a dózist és az ehhez szükséges ALIMTA injekciós üvegek számát. Minden injekciós üveg több pemetrexedet tartalmaz, hogy a címkén szereplő mennyiség kimérése könnyebb legyen. 3. ALIMTA 100 mg: A 100 mg-os injekciós üveget 4,2 ml 9 mg/ml (0,9%), tartósítószer-mentes nátrium-klorid oldatos injekcióval kell feloldani, ez 25 mg/ml-es pemetrexed oldatot eredményez. ALIMTA 500 mg: Az 500 mg-os injekciós üveget 20 ml 9 mg/ml (0,9%), tartósítószer-mentes nátrium-klorid oldatos injekcióval kell feloldani, ez 25 mg/ml-es pemetrexed oldatot eredményez. Óvatosan meg kell forgatni minden injekciós üveget, hogy a por teljesen feloldódjon. A létrejövő oldat átlátszó, a színe pedig a színtelentől a sárgáig vagy zöldes-sárgáig terjedhet anélkül, hogy ez károsan befolyásolná a készítmény minőségét. Az elkészített oldat pH-ja 6,6 és 7,8 között van. További hígítás szükséges. 4. A megfelelő mennyiségű feloldott pemetrexed oldatot tartósítószer-mentes 9 mg/ml (0,9%-os) nátrium-klorid oldatos injekcióval tovább kell hígítani 100 ml-re, és intravénás infúzióban 10 perc alatt kell beadni. 5. A fentiek szerint elkészített pemetrexed infúziós oldat polivinil-kloriddal és poliolefinnel bevont infúziós szerelékekkel és infúziós zsákokkal kompatibilis. A pemetrexed inkompatibilis a kalcium-tartalmú oldószerekkel, beleértve a Ringer laktát és Ringer oldatot. 6. A parenterálisan alkalmazott gyógyszereknél a beadás előtt szemmel ellenőrizni kell, hogy nem láthatók-e bennük részecskék, illetve elszíneződés. Részecskék jelenléte esetén a készítmény nem adható be. 7. A pemetrexed oldatok egyszeri alkalmazásra szolgálnak. Bármilyen fel nem használt gyógyszer, illetve hulladékanyag megsemmisítését a gyógyszerekre vonatkozó előírások szerint kell végrehajtani.

Inkompatibilitások: A pemetrexed fizikailag inkompatibilis a kalcium-tartalmú oldószerekkel, például a Ringer laktát és Ringer oldattal. Kompatibilitási vizsgálatok hiányában ez a gyógyszer nem keverhető más gyógyszerekkel.

Alkeran injekció
(2014.04.01.)

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Hígítás esetén a hőmérséklet függvényében csökken a stabilitás. Hígított oldatoknál 25°C-on a beadás végéig nem telhet el több mint másfél óra.

Inkompatibilitások: Glükóztartalmú oldatok

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Az etilénglikol és metanol mérgezés kezelésére általában intravénás infúzió formájában adott 10%-os etanol oldatot kell használni. Ehhez az Alkohol Pharmamagist 80% oldatos injekciót nyolcszorosára kell hígítani, azaz egy rész Alkohol Pharmamagist 80% oldatos injekciót hét rész 5%-os glukóz oldattal kell hígítani 20%-os oldat készítéséhez az Alkohol Pharmamagist oldatos injekciót négyszeresére (1:3 arányú hígítás), 5%-os oldat készítéséhez 16-szorosára (1:15 arányú hígítás) kell hígítani. Az Alkohol Pharmamagist 80% oldatos injekció hígítatlanul nem adható be! Az etanol adagja függ a beteg alkoholfogyasztási szokásaitól: alkoholisták nagyobb adagokra szorulnak. Dialízis kezelés esetén az etanol adagját kétszeresére kell emelni, mivel a dialízis az etanolt is eltávolítja a vérből.

Inkompatibilitások: Nem értelmezhető.

Alprestil 20 mikrogramm/ml koncentrátum oldatos infúzióhoz
(2017.10.14.)
[Alprosztadil]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A megsemmisítésre vonatkozóan nincsenek különleges előírások. Bármilyen fel nem használt gyógyszer, illetve hulladékanyag megsemmisítését a gyógyszerekre vonatkozó helyi előírások szerint kell végrehajtani. 1-2 ampulla (1-2 ml) illetőleg 3 ampulla (3 ml) Alprestilt 50-250 ml izotóniás sóoldatban kell feloldani, steril körülmények között úgy, hogy tiszta, színtelen oldatot kapjunk. Ez a felhasználásra kész oldat 20-40 (illetőleg 60) mikrogramm alprosztadilt tartalmaz. Az infúziós oldatot közvetlenül a használat előtt kell elkészíteni.

Inkompatibilitások: Ez a gyógyszer kizárólag a 6.6 pontban felsorolt gyógyszerekkel keverhető.

AmBisome 50 mg por oldatos infúzióhoz
(2018.06.04.)
[Amfotericin-B (liposzómás)]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: FIGYELMESEN OLVASSA VÉGIG AZ ALÁBBI ÚTMUTATÓT, MIELŐTT ELKEZDENÉ AZ INFÚZIÓ ELŐKÉSZÍTÉSÉT! Az AmBisome NEM helyettesíthető más amfotericin készítményekkel. Az AmBisome-ot csak injekcióhoz való steril desztillált vízzel (bakteriosztatikum nélkül) szabad feloldani, és infúzióhoz való glükóz oldattal (5%, 10% vagy 20%) szabad hígítani. Az ajánlottól eltérő bármilyen egyéb oldat használata vagy bakteriosztatikus anyag (például benzil-alkohol) jelenléte az oldatokban az AmBisome kicsapódását okozhatja. Az AmBisome NEM kompatibilis sóoldattal, és tilos sóoldattal feloldani vagy hígítani, illetve előzőleg sóoldat beadásához használt infúziós szereléken keresztül beadni, kivéve, ha először átöblítik a szereléket infúzióhoz való glükóz oldattal (5%, 10% vagy 20%). Ha ez nem megvalósítható, akkor az AmBisome-ot külön infúziós szereléken keresztül kell beadni. Az AmBisome NEM keverhető más gyógyszerekkel vagy elektrolitokkal. A készítmény kezelése során mindig szigorúan be kell tartani az aszeptikus technika szabályait, mivel az Ambisome, illetve a feloldáshoz és hígításhoz megadott anyagok nem tartalmaznak bakteriosztatikus tartósítószert. Az 50 mg amfotericin B-t tartalmazó AmBisome injekciós üvegeket a következőképpen kell előkészíteni: 1. Mindegyik AmBisome injekciós üveghez 12 ml steril, injekcióhoz való desztillált vizet kell adni, hogy 4 mg/ml amfotericin B-t tartalmazó készítményt kapjunk. 2. A víz hozzáadása után AZONNAL, ERŐTELJESEN FEL KELL RÁZNI AZ INJEKCIÓS ÜVEGET 30 másodpercen át, hogy az AmBisome teljesen diszpergálódjon. A feloldás után a koncentrátum áttetsző, sárga színű diszperzió. Az injekciós üveg szemrevételezésével ellenőrizni kell, hogy nincsenek-e benne részecskék, és tovább kell rázni, amíg a diszpergálódás teljesen le nem zajlik. Nem használható fel, ha kicsapódás vagy idegen anyag jelenlétének bármilyen jele észlelhető! 3. Ki kell számítani a tovább hígítandó feloldott AmBisome (4 mg/ml) mennyiségét (lásd az alábbi táblázatot). 4. Az infúziós oldatot a feloldott AmBisome egy (1) és tizenkilenc (19) rész közötti mennyiségű, infúzióhoz való glükóz oldattal (5%, 10% vagy 20%) történő hígításával kell elkészíteni, hogy az AmBisome formájában jelenlévő amfotericin B végleges koncentrációja a 2 mg ‑ 0,20 mg/ml közötti ajánlott tartományban legyen (lásd az alábbi táblázatot). 5. Fel kell szívni a feloldott AmBisome kiszámított térfogatát egy steril fecskendőbe a mellékelt 5 mikron pórusméretű szűrő használatával, és be kell csepegtetni az AmBisome készítményt egy steril tartályba, amely az infúzióhoz való glükóz oldat (5%, 10% vagy 20%) megfelelő mennyiségét tartalmazza. Az infúziós szerelékben membránszűrő alkalmazható az AmBisome intravénás infúziójához. A szűrő átlagos pórusátmérője azonban nem lehet kevesebb 1,0 mikronnál. Példa az AmBisome oldatos infúzió elkészítésére 3 mg/ttkg/nap adag esetén, 5%-os glükóz oldatos infúzióban.
Test-tömeg (kg) Injekciós üvegek száma A további hígításhoz felszívandó Ambisome mennyisége (mg) A feloldott AmBisome térfogata (ml)* 0,2 mg/ml-es koncentráció eléréséhez (1 rész AmBisome + 19 rész glükóz-oldat) 2 mg/ml-es koncentráció eléréséhez (1 rész AmBisome + 1 rész glükóz-oldat)
Az 5%-os glükóz oldatból szükséges térfogat (ml) Össztérfogat (ml; AmBisome plusz 5% glükóz) Az 5%-os glükóz oldatból szükséges térfogat (ml) Össztérfogat (ml; AmBisome plusz 5% glükóz)
10 1 30 7,5 142,5 150 7,5 15
25 2 75 18,75 356,25 375 18,75 37,5
40 3 120 30 570 600 30 60
55 4 165 41,25 783,75 825 41,25 82,5
70 5 210 52,5 997,5 1050 52,5 105
85 6 255 63,75 1211,25 1275 63,75 127,5
* Mindegyik AmBisome (50 mg) injekciós üveget 12 ml injekcióhoz való desztillált vízzel kell feloldani, hogy az amfotericin B koncentrációja 4 mg/ml legyen. Részlegesen felhasznált injekciós üvegek nem tárolhatók betegeknél történő későbbi felhasználásra.

Inkompatibilitások: Ez a gyógyszer kizárólag a 6.6 pontban felsorolt gyógyszerekkel keverhető.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Egyéb oldószerek: 5% glükóz és 0,2% nátrium-klorid injekció; 5% glükóz és 0,45% nátrium-klorid injekció

Inkompatibilitások: Béta-laktámok

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések:

Inkompatibilitások: Nem értelmezhető.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Az elkészített oldatos injekciót az elkészítést követően 15 percen belül be kell adni. A feloldás elkezdése és az intravénás infúzió beadásának vége közötti időintervallum nem haladhatja meg az 1 órát.

Inkompatibilitások: Nem keverhető vérkészítményekkel, más fehérjeszerű folyadékokkal, például fehérje hidrolizátummal vagy intravénás lipid emulziókkal. Aminoglikozidokkal közös oldatban nem adható. Kevésbé stabil glükózt, dextránt vagy bikarbonátot tartalmazó oldatokban.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Az Anafranil SR 75 mg retard tabletta osztható, ami lehetővé teszi a személyre szabott dozírozást. A tabletta nem rágható szét.

Inkompatibilitások: Nem ismertek.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Intramusculáris injekció Ha a beteg állapotában egyszer javulás áll be, akkor az intramusculáris injekciók számát fokozatosan csökkenteni kell, miközben a beteget per os fenntartó kezelésre kell átállítani. Intravénás infúzió · Az ampullák tartalmát 250‑500 ml izotóniás só‑ vagy glükózoldattal fel kell oldani és alaposan összekeverni, és 1,5‑3 óra alatt intravénásan infundálni.

Inkompatibilitások: Ismert inkompatibilitás: az injektálható Anafranil oldat és az injektálható Voltaren (diklofenák) között.

Anesia 10 mg/ml emulziós injekció vagy infúzió
(2018.10.04.)
[Propofol]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Az üvegpalackokat használat előtt fel kell rázni. Anesia 10 mg/ml emulziós injekció vagy infúzió Az Anesia emulziós injekció vagy infúziócsak az alábbi készítményekkel keverhető: glükóz 50 mg/ml (5%) oldatos injekció, nátrium-klorid 9 mg/ml (0,9%) oldatos injekció vagy nátrium-klorid 1,8 mg/ml (0,18%) és glükóz 40 mg/ml (4%) oldatos injekció és tartósítószer mentes lidokain 10 mg/ml (1%) oldatos injekció (lásd 4.2 pont, „Az alkalmazás módja és időtartama”, „Hígított Anesia emulziós injekció vagy infúzió infundálása”). Hígítás után a propofol koncentrációja nem lehet kisebb 2 mg/l-nél. Az Anesia emulziós injekció vagy infúzió a glükóz 50 mg/ml (5%) oldatos injekcióval, nátrium-klorid 9 mg/ml (0,9%) oldatos injekcióval vagy nátrium-klorid 1,8 mg/ml (0,18%) és glükóz 40 mg/ml (4%) oldatos injekcióval való együttes adagolása a kanülhöz közel elhelyezett Y-csatlakozó segítségével lehetséges. Anesia 20 mg/ml emulziós injekció vagy infúzió Az Anesia emulziós injekció vagy infúzió nem keverhető más oldatos injekcióval vagy infúzióval. Azonban az Anesia emulziós injekció vagy infúzió glükóz 50 mg/ml (5%) oldatos injekcióval, nátrium-klorid 9 mg/ml (0,9%) oldatos injekcióval, nátrium-klorid 1,8 mg/ml (0,18%) és glükóz 40 mg/ml (4%) oldatos injekcióval vagy tartósítószer mentes lidokain 10 mg/ml (1%) oldatos injekcióvalóval való együttes adagolása a kanülhöz közel elhelyezett Y-csatlakozó segítségével lehetséges.

Inkompatibilitások: Anesia 10 mg/ml emulziós injekció vagy infúzió Ez a készítmény nem keverhető más készítményekkel, kivéve a 6.6 pontban említettekkel. Anesia 20 mg/ml emulziós injekció vagy infúzió Az Anesia emulziós injekció vagy infúziót tilos más oldatos injekciókkal vagy infúziókkal keverni. További információért lásd 6.6 pont. Neuromoscularis blokkolókat, atrakuriumot és mivakuriumot tilos öblítés nélkül az Anesia emulziós injekció vagy infúzió infúzios szerelékén keresztül beadni.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Infúzióban adva 5%-os glükózzal, Ringer-laktát oldattal vagy 0,9%-os izotóniás sóoldattal hígítható. Ha az Anexate-ot fecskendőbe szívják, vagy keverik bármelyik előbbi oldattal, 24 óra múlva már nem használható fel. Az adagot titrálni kell a kívánt hatás elérése céljából. Az injekciós oldatot az ampulla felnyitása után azonnal fel kell használni, mert nem tartalmaz konzerválószert. Az elkészített infúziós oldatot 24 óra hosszat lehet szobahőmérsékleten tárolni, de az általános elveknek megfelelően az elkészítés után amint lehet, fel kell használni. A már kinyitott ampulla fel nem használt tartalmát ki kell önteni.

Inkompatibilitások: Nem értelmezhető.

Anozilad 2 mg/ml oldatos infúzió
(2015.12.09.)
[Linezolid]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Felbontást után: Az oldat kémiai és fizikai stabilitása 2°C-8 °C on és 15°C -25°C–on 7 órán át igazolt. Mikrobiológiai szempontból a készítményt azonnal fel kell használni, kivéve, ha a felbontás módja kizárja a mikrobiológiai szennyeződést. Amennyiben nem kerül azonnali felhasználásra, az alkalmazást megelőző tárolási időért és körülményekért a felhasználó a felelős. Az Anozilad sárga színűvé válhat, ami az idő múlásával erősebb tónusú lehet, de ez nem befolyásolja kedvezőtlenül a gyógyszer hatását. Az Anozilad oldatos infúzió a következő oldatokkal kompatibilis: 5% os dextróz intravénás infúzió, 0,9% os nátrium klorid intravénás infúzió, Ringer laktát oldatos injekció.

Inkompatibilitások: Az oldathoz nem adhatók egyéb anyagok. Amennyiben a linezolidot más gyógyszerekkel egyidejűleg kívánják alkalmazni, ezek mindegyikét külön kell beadni, a saját alkalmazási utasításuknak megfelelően. Hasonlóképpen, ha ugyanazon az infúziós szereléken keresztül egymás után adnak be infúzióban gyógyszereket, a szereléket a linezolid alkalmazása előtt és után is át kell öblíteni egy kompatibilis infúziós oldattal (lásd 6.6 pont). A linezolid oldatos infúzió igazoltan fizikailag inkompatibilis a következő gyógyszerekkel: amfotericin B, klórpromazin hidroklorid, diazepam, pentamidin izetionát, eritromicin laktobionát, fenitoin nátrium és szulfametoxazol / trimetoprim. Ezen kívül kémiai inkompatibilitás áll fenn ceftriaxon nátriummal.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A tablettát szétrágás nélkül, kevés folyadékkal kell bevenni, lehetőleg étkezés során, vagy valamivel később.

Inkompatibilitások: Nem értelmezhető.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Ha a fondaparinux-nátriumot 0,9%-os sóoldatot tartalmazó kis térfogatú infúzióhoz adják, azt legjobb azonnal infundálni, de szobahőmérsékleten legfeljebb 24 óráig eltartható. Az előretöltött fecskendőben lévő subcutan injekciót a hagyományos fecskendőhöz hasonlóan kell alkalmazni. Intravénás alkalmazásra a meglévő intravénás kanül használható, vagy közvetlenül, vagy egy kis térfogatú (25 vagy 50 ml) 0,9%-os sóoldatot tartalmazó infúziós oldat közbeiktatásával.

Inkompatibilitások: Kompatibilitási vizsgálatok hiányában a gyógyszer nem keverhető más gyógyszerekkel.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Példa a hígításra: 5 ml Arterenolt megfelelő oldószerrel 50 ml térfogatra hígítva 0,1 mg/ml hatóanyag-tartalom érhető el. Az elkészített oldat 24 órán belül felhasználandó! Fontos a fényvédelem!

Inkompatibilitások: Különösen érzékeny oxigénre és fémionokra. Ez kiváltképp igaz pH 5 fölött.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Nincsenek különleges előírások.

Inkompatibilitások: Nem értelmezhető.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések:

Inkompatibilitások: Nincsenek.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések:

Inkompatibilitások: Nem értelmezhető.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A liofilizált szárazanyagot injekcióhoz való steril vízben kell feloldani. Feloldás után az Atenativ izotóniás nátrium-klorid oldattal (9 mg/ml) és izotóniás glukóz-oldattal (50 mg/ml) keverhető infúziós üvegben, de műanyag tartályban is. A címkén feltüntetett lejárati időn túl a készítmény nem használható fel. Az oldat tiszta, vagy gyengén opaleszkáló. Zavaros vagy üledékes oldatot nem szabad felhasználni. Az oldódási idő legfeljebb 5 perc. Elkészítés után az oldatot azonnal be kell adni, mihelyt lehet, de legfeljebb 12 órán belül. A fel nem használt oldatot meg kell semmisíteni.

Inkompatibilitások: Az Atenativot nem szabad egyéb gyógyszerkészítményekkel keverni.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Nincsenek különleges előírások

Inkompatibilitások: Nem értelmezhető.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések:

Inkompatibilitások: Nem értelmezhető.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések:

Inkompatibilitások: Nem értelmezhető.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Nincsenek különleges előírások.

Inkompatibilitások: Nincs adat.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Kizárólag egyszeri alkalmazásra. A megmaradt oldatot meg kell semmisíteni. A feloldást/hígítástt aszeptikus körülmények között kell elvégezni. Az oldatot a beadás előtt szabad szemmel meg kell vizsgálni, hogy láthatók-e benne szilárd részecskék, vagy nem színeződött –e el. Az oldat csak akkor használható, ha tiszta, és szilárd részecskéktől mentes. Bármilyen fel nem használt gyógyszer, illetve hulladékanyag megsemmisítését a gyógyszerekre vonatkozó előírások szerint kell végrehajtani.

Az intravénás oldatos injekció elkészítése
Augmentin 500 mg/100 mg por oldatos injekcióhoz vagy infúzióhoz A szokásos oldószer az injekcióhoz való víz (Ph. Eur.). Az Augmentin 500 mg/100 mg-ot 10 ml oldószerben kell feloldani. Ez kb. 10,5 ml oldatot eredményez egyszeri adagként történő alkalmazásra. A feloldás során átmeneti rózsaszín elszíneződés jelentkezhet. Az elkészített oldat normális esetben színtelen vagy sárga színű. Az Augmentint az elkészítésétől számított 20 percen belül fel kell használni. Augmentin 1000 mg/200 mg por oldatos injekcióhoz vagy infúzióhoz A szokásos oldószer az injekcióhoz való víz (Ph. Eur.). Az Augmentin 1000 mg/200 mg-ot 20 ml oldószerben kell feloldani. Ez kb. 20,9 ml oldatot eredményez egyszeri adagként történő alkalmazásra. A feloldás során átmeneti rózsaszín elszíneződés jelentkezhet. Az elkészített oldat normális esetben színtelen vagy sárga színű. Az Augmentint az elkészítésétől számított 20 percen belül fel kell használni.
Az intravénás oldatos infúzió elkészítése
Az Augmentint tartalmazó injekciós üveg nem alkalmas többadagos felhasználásra. Augmentin 500 mg/100 mg por oldatos injekcióhoz vagy infúzióhoz Az Augmentint úgy kell elkészíteni, ahogyan az injekció elkészítésénél leírásra került. Az elkészített oldatot késlekedés nélkül 50 ml infúziós oldathoz kell adni kis infúziós zacskó vagy infúziós büretta alkalmazásával. Augmentin 1000 mg/200 mg por oldatos injekcióhoz vagy infúzióhoz Az Augmentint úgy kell elkészíteni, ahogyan az injekció elkészítésénél leírásra került. Az elkészített oldatot késlekedés nélkül 100 ml infúziós oldathoz kell adni kis infúziós zacskó vagy infúziós büretta alkalmazásával.

Inkompatibilitások: Ez a gyógyszer kizárólag a 6.6 pontban felsorolt gyógyszerekkel keverhető. Az Augmentin nem keverhető vérkészítményekkel, más fehérjeszerű folyadékokkal, például fehérje hidrolizátummal, valamint intravénás lipid emulziókkal. Ha aminoglikoziddal együtt rendelik, az antibiotikumok nem keverhetők a fecskendőben, az intravénás oldat tartályában, vagy a beadó készletben, mivel az aminoglikozid hatása gyengül ilyen körülmények között. Az Augmentin oldat nem keverhető glükózt, dextránt és bikarbonátot tartalmazó infúziókkal.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Az Avastin-t egészségügyi szakembernek, az elkészített oldat sterilitásának biztosítása érdekében aszeptikus technikát alkalmazva kell elkészítenie. A szükséges mennyiségű bevacizumabot fel kell szívni és hígítani a szükséges beadási térfogat eléréséig injekcióhoz való 9 mg/ml-es (0,9%) nátrium-klorid oldattal. A végleges, beadásra kerülő bevacizumab oldat koncentrációját 1,4 mg/ml-16,5 mg/ml-es tartományon belül kell tartani. Az esetek többségében a szükséges mennyiségű Avastin injekcióhoz való 0,9%-os nátrium-klorid oldattal 100 ml össztérfogatra higítható. A parenterálisan alkalmazott gyógyszerkészítményeket a beadás előtt ellenőrizni kell, hogy nem tartalmaznak-e szabad szemmel látható szilárd részecskéket, illetve, hogy az oldat nem színeződött-e el. Nem figyeltek meg inkompatibilitást az Avastin és a polivinil-kloridból vagy poliolefinből készült infúziós zsákok vagy szerelékek között. Az Avastin egyszer használatos gyógyszer, mivel a készítmény nem tartalmaz tartósítószert. Bármilyen fel nem használt gyógyszerkészítmény, illetve hulladékanyag megsemmisítését a helyi előírások szerint kell végrehajtani.

Inkompatibilitások: Ez a gyógyszer kizárólag a 6.6 pontban felsorolt gyógyszerekkel keverhető. A bevacizumab bomlási profilja koncentrációfüggő volt, ha glükóz oldattal (5%) hígították.

Avelox 400 mg/250 ml oldatos infúzió
(2017.05.10.)
[Moxifloxacin]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Ez a gyógyszer kizárólag egyszeri alkalmazásra szolgál. A fel nem használt oldatot meg kell semmisíteni. A következő infúziós oldatok bizonyultak kompatibilisnek a 400 mg moxifloxacin infúziós oldattal: injekcióhoz való víz, 0,9%‑os nátrium-klorid oldat, 1 mólos nátrium-klorid oldat, 5%/10%/40%‑os glükóz oldat, 20%‑os xilit oldat, Ringer oldat, összetett nátrium-laktát oldat (Hartmann oldat, Ringer‑laktát oldat). A moxifloxacin oldatos infúzió nem infundálható együtt egyéb gyógyszerekkel. Ne használja fel az oldatot, ha abban bármilyen látható részecske van, vagy ha az oldat zavaros. Hűvös helyen tárolva kicsapódás jelentkezhet, ami azonban szobahőmérsékleten újra feloldódik. Ezért nem javasolt az oldatos infúziót 15°C alatt tárolni.

Inkompatibilitások: Az alábbi infúziós oldatok inkompatibilisek a moxifloxacin oldatos infúzióval: - 10%-os és 20%‑os nátrium-klorid oldat; - 4,2%‑os és 8,4%‑os nátrium-hidrogén-karbonát oldat. Ez a gyógyszer kizárólag a 6.6 pontban felsorolt gyógyszerekkel keverhető.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Bármilyen fel nem használt készítmény, illetve hulladékanyag megsemmisítését a helyi előírások szerint kell végrehajtani. Alkalmazás módja Általános teendők - Feloldás után a Berinert 500 NE oldat színtelen és tiszta. - Feloldás után a Berinert 1500 NE oldat színtelen és tiszta vagy enyhén opálos. - Feloldás után, alkalmazás előtt a felszívott, megszűrt (lásd alább) oldatot ellenőrizni kell vizuálisan színváltozásra, esetleges részecskék megjelenésére. - Zavaros vagy üledéket tartalmazó oldatot nem szabad felhasználni. - A feloldást és a felszívást steril körülmények között kell végezni. Alkalmazza a termékhez mellékelt fecskendőt. Visszaoldás Az oldószert szobahőmérsékletre kell tenni. A készítményt és az oldószert tartalmazó kisüvegek védőkupakját óvatosan távolítsa el, majd a gumidugó felületét kezelje a fertőtlenítő oldattal, és hagyja megszáradni, mielőtt a Mix2Vial csomagot kibontaná.
1 1. Nyissa ki a Mix2Vial csomagot a fedőfólia lehúzásával. Ne távolítsa el a Mix2Vial-t a buborékcsomagolásból.
2 2. Helyezze az oldószeres üveget egy sima, tiszta felületre, és tartsa szorosan. A műanyag tartóval együtt a Mix2Vial kék végét nyomja rá az oldószeres üvegre és szúrja át a gumidugót.
3 3. Óvatosan távolítsa el a műanyag tartót a Mix2Vial-ról a műanyag karimát fogva, és függőlegesen felfelé húzva. Győződjön meg róla, hogy csak a csomagolóanyagot húzta le, és nem a Mix2Vial-t.
4 4. Helyezze a port tartalmazó üveget egy sima, tiszta felületre. Az oldószeres üveget a rajta lévő áttöltő eszközzel együtt fordítsa meg, és az átlátszó végét nyomja rá a gyógyszert tartalmazó üveg dugójára. Az oldószer automatikusan átfolyik a gyógyszert tartalmazó üvegbe.
5 5. Egyik kezével a Mix2Vial gyógyszerhez csatlakozó részét, másik kezével az oldószeres üveghez csatlakozó darabot fogja meg, és csavarja szét két részre. Tegye félre az oldószeres üveget a hozzá kapcsolódó kék Mix2Vial adapterrel.
6 6. A gyógyszert tartalmazó üveget a hozzá kapcsolódó átlátszó adapterrel együtt enyhén mozgassa a por teljes feloldódásáig. Ne rázza az üveget.
7 7. Szívjon levegőt az üres, steril fecskendőbe. Alkalmazza a termékhez mellékelt fecskendőt. A függőlegesen álló gyógyszeres üvegen lévő Mix2Vial Luer Lock részéhez csatlakoztassa a fecskendőt. Nyomja a levegőt a gyógyszeres üvegbe.
Felszívás és alkalmazás
8 8. Tartsa a fecskendő dugattyúját benyomva, és fordítsa meg az üveget a fecskendővel együtt, majd szívja ki az oldatot a dugattyú lassú visszahúzásával.
9 9. Amint az oldat teljes mennyisége a fecskendőbe került, fogja szorosan a fecskendőt (a dugattyúval lefelé tartva) és a Mix2Vial-t válassza le róla.

Inkompatibilitások: Kompatibilitási vizsgálatok hiányában ez a gyógyszer nem keverhető más gyógyszerekkel és hígítószerekkel a fecskendőben vagy az infúziós adagoló készletben.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: - Az oldatnak tisztának vagy kissé opálosnak kell lennie. A szűrés/felszívás után (lásd alább), vizuálisan ellenőrizni kell a beadás előtt, hogy az oldat nem színeződik-e el, és nincsenek-e benne szilárd részecskék. - Zavaros, vagy részecskéket tartalmazó oldatot nem szabad felhasználni. - A feloldást és a felszívást aszeptikus körülmények között kell végezni. Feloldás Az oldószert vigye szobahőmérsékletre. A port és az oldószert tartalmazó injekciós üvegek lepattintható kupakjait távolítsa el, majd a gumidugó felületét kezelje a fertőtlenítő oldattal és hagyja megszáradni mielőtt a Mix2Vial csomagot kibontaná.
1 1. Nyissa ki a Mix2Vial csomagot a fedőfólia lehúzásával. Ne vegye ki a Mix2Vial-t a buborékcsomagolásból!
2 2. Helyezze az oldószeres üveget egy sima, tiszta felületre, és tartsa szorosan. A buborékcsomagolással együtt a Mix2Vial készlet kék végében lévő tűt nyomja egyenesen lefelé és szúrja át az oldószeres üveg gumidugóját.
3 3. Óvatosan távolítsa el a buborékcsomagolást a Mix2Vial készletről úgy, hogy a tartót a karimájánál fogva felfelé húzza. Győződjön meg róla, hogy csak a buborékcsomagolást húzta le, és nem a Mix2Vial készletet.
4 4. Helyezze a port tartalmazó üveget egy sima és szilárd felületre. Az oldószeres üveget a rajta lévő Mix2Vial készlettel együtt fordítsa meg, és a készlet átlátszó végében lévő tűt nyomja egyenesen lefelé és szúrja át a port tartalmazó üveg gumidugóját. Az oldószer automatikusan átfolyik a készítményt tartalmazó üvegbe.
5 5. Egyik kezével fogja meg a Mix2Vial készlet készítményhez csatlakozó részét, másik kezével az oldószeres üveghez csatlakozó darabot, és óvatosan az óra járásával ellentétesen csavarja szét két részre. Az oldószeres üveget a hozzá kapcsolódó kék színű Mix2Vial darabbal együtt távolítsa el.
6 6. A készítményt tartalmazó üveget a rajta lévő átlátszó adapterrel enyhén mozgassa és győződjön meg róla, hogy a készítmény teljesen feloldódik. Ne rázza az üveget.
7 13. Szívjon levegőt az üres, steril fecskendőbe. Csatlakoztassa a fecskendőt az óramutató járásával megegyező irányba csavarva a függőlegesen álló készítményüvegen lévő Mix2Vial készlet Luer Lock csatlakozójához. 14. Nyomja a levegőt a készítményt tartalmazó üvegbe.
Felszívás és alkalmazás
8 8. Tartsa a fecskendő dugattyúját benyomva, és fordítsa meg az üveget a fecskendővel együtt, majd szívja ki az oldatot a dugattyú lassú visszahúzásával.
9 9. Amint az oldat teljes mennyisége a fecskendőbe került, fogja szorosan a fecskendőt (a dugattyúval lefelé tartva) és a Mix2Vial készlet átlátszó részét válassza le a fecskendőről az óramutató járásával ellentétes irányba csavarva.
Ügyelni kell arra, hogy vér ne jusson a terméket tartalmazó fecskendőbe, mert fennáll a kockázata, hogy a vér megalvad a fecskendőben, és az alvadék beadásra kerülhet a betegbe. Abban az esetben, ha egynél több injekciós üveg Beriplex-re van szükség, lehetőség van több injekciós üveg tartalmának egyesítésére és infúzióként történő beadására, kereskedelemben kapható infúziós szerelékkel. Azonban ilyen esetekben a Beriplex oldatot nem szabad hígítani. Az oldatot intravénásan kell beadni (nem több mint 8 ml/perc sebességgel*). * a Beriplex klinikai kipróbálása során a 70 kg-nál kisebb testsúlyú betegek maximum 0,12 ml/kg/perc (kevesebb, mint 8 ml/perc) sebességgel adhatták be.

Inkompatibilitások: Ez a gyógyszer kizárólag a 6.6 pontban felsorolt gyógyszerekkel keverhető.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Maximum 40 mg metoprololnak megfelelő mennyiségű Betaloc l mg/ml oldatos injekció, az alább felsorolt infúziós oldatok 1000 ml‑nyi mennyiségével keverhető: 0,9%‑os NaCl oldat, 150 mg/ml mannit oldat, 100 mg/ml dextróz (glükóz) oldat, 50 mg/ml dextróz (glükóz) oldat, 200 mg/ml fruktóz oldat, 100 mg/ml invert cukor oldat, Ringer oldatok, Ringer+dextróz oldatok, és Ringer+acetát oldatok.

Inkompatibilitások: A Betaloc 1 mg/ml oldatos injekció nem adható együtt Macrodex‑szel.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Az infúziós oldat elkészítése Az oldódás elősegítése érdekében hagyjuk, hogy a Bicnu és a mellékelt steril oldószer (abszolút etanol) szobahőmérsékletre (15-30ºC) melegedjen. Ezt követően a hatóanyagot a mellékelt 3 ml steril oldószerben teljesen fel kell oldani. Kizárólag a tökéletes oldódás után és csak aszeptikus körülmények között szabad ehhez az etilalkoholos oldathoz 27 ml steril desztillált vizet adni. A tiszta, színtelen vagy enyhén sárga színű oldat milliliterenként 3,3 mg hatóanyagot tartalmaz. Ez az oldat 500 ml 0,9%-os nátrium-klorid infúzióval vagy 500 ml 5%-os glükóz-infúzióval hígítva alkalmazandó– kizárólag lassú (1–2 órás) intravénás cseppinfúzióban. Ennél gyorsabb injekciós beadás esetén intenzív fájdalom és égő érzés jelentkezhet a beadás helyén. A gyors intravénás infúzió 2 órán belül intenzív bőrkipirosodást és a conjunctiva véraláfutást okozhat, ami 4 órán át is tarthat. Az infúziós oldat előkészítéshez és felhasználáshoz csak üveg tartályt lehet használni. Az infúziós oldat előkészítését megfelelő óvatossággal kell elvégezni, mivel bőrre kerülése esetén égő érzés, átmeneti hyperpigmentatio keletkezhet. Amennyiben a liofilizált por vagy az elkészített oldat a bőrre vagy a nyálkahártyára kerül, azt azonnal, alaposan le kell mosni. Hűtőszekrényben (2°C - 8°C) tárolandó. Az elkészített oldat hűtőszekrényben (2°C - 8°C között) tárolva 24 órán keresztül stabil. A bontatlan injekciós üvegben a hatóanyag fizikai megjelenési formája változó lehet, a laza, pelyhes szemcsézett anyagtól a tömör, összeállt masszáig, a hatóanyag, a karmusztin nyilvánvaló bomlására utaló jelek nélkül. Tilos a gyógyszert felhasználni, ha az injekciós üvegben lévő anyag elfolyósodott. A bontatlan injekciós üvegek 2°C és 8°C közötti hőmérsékleten (hűtőszekrényben) szállítandók és tárolandók. A Bicnu szárazjégben is szállítható, de ezt követően hűtőszekrényben kell tárolni, a fenti hőmérsékleten. A bontatlan injekciós üvegek ajánlott módon történő tárolásával megelőzhető, hogy a csomagoláson feltüntetett lejárati időn belül a hatóanyag jelentős bomlása következzen be. A feloldott hatóanyag (10% etilalkohol tartalmú oldatban) 2°C és 8°C közötti hőmérsékleten (hűtőszekrényben) legfeljebb 24 óráig tárolható és használható fel továbbhígításra. Ha a feloldott hatóanyagot hűtőszekrényben tárolják, akkor a beadás előtt ellenőrizni kell, hogy nem képződtek-e benne kristályok. Az oldat szobahőmérsékletre történő melegítésével és rázogatásával a kristályok újból feloldódnak. Az elkészített infúziót (500 ml 0,9%-os nátrium-klorid infúzióval, vagy 500 ml 5%-os glükóz-infúzióval hígítva) fénytől védve kell tartani és 8 órán belül felhasználni. Az elkészített oldat stabil 2°C és 8°C közötti hőmérsékleten (hűtőszekrényben) tartva legfeljebb 24 óráig, és még további 6 órán át szobahőmérsékleten (25°C), fénytől védve. Az ebben a részben ismertetett stabilitási vizsgálatok során üveges infúziókat használtak. Csak üveges infúzió használható az oldat elkészítésére és beadására. Figyelem! A hatóanyagnak alacsony az olvadáspontja (kb. 30,5 - 32°C). Az injekciós üvegeknek ezen vagy ennél magasabb hőmérsékleten történő tárolása a hatóanyag elfolyósodását eredményezi, amelynek során a gyógyszer olajos filmet képez az injekciós üveg alján. Ez a gyógyszer elbomlásának jele, az ilyen injekciós üveget felhasználni tilos! Ha a gyógyszer átvétele során kérdéses, hogy a hűtés megfelelő volt-e, minden egyes papírdobozban azonnal meg kell nézni a nagyobbik injekciós üveget. Tartsa fény felé az injekciós üveget az ellenőrzéshez. A karmusztin kevés száraz, pelyhes csapadék vagy tömör massza. Ha a gyógyszer így néz ki, akkor a Bicnu felhasználásra alkalmas, és azonnal hűtőbe kell helyezni. Az injekciós üveg nem tartalmaz tartósítószert, így egy injekciós üveg csak egyszer használható. Az esetleges maradék újbóli felhasználása tilos!

Inkompatibilitások: Az intravénás oldatok kizárólag üveg infúziós tartályokból adagolhatók. Vizsgálati adatok szerint a karmusztin inkompatíbilis PVC tartályokkal, mert jelentős mértékben adszorbeálódik ezek felületéhez.

Biseko oldatos infúzió
(2009.12.17.)
[Humán szérum protein]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Eritrociták reszuszpendálására alkalmazható. Felbontás után azonnal felhasználandó. Élő attenuált kórokozóval való immunizálást követően leghamarabb 3 hónappal adható.

Inkompatibilitások: Egyéb gyógyszerrel nem szabad elegyíteni.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Intravénás injekció: A Bleomycin-Teva 15 Egység por oldatos injekcióhoz üveg tartalmát 5-20 ml sóoldatban kell feloldani. Intraarteriális beadáshoz: A Bleomycin-Teva 15 Egység por oldatos injekcióhoz üveg tartalmát 200-1000 ml sóoldatban kell feloldani. Intramuscularis/subcutan injekció: A Bleomycin-Teva 15 Egység por oldatos injekcióhoz üveg tartalmát 1-5 ml sóoldatban kell feloldani. Biztonsági előírások: Az oldatokat a citosztatikumok előkészítésére és kezelésére vonatkozó óvó rendszabályok betartásával kell elkészíteni. A készítmény biztonságos kezelésére és a gyógyszermaradékok megsemmisítésére a daganatellenes szerekre vonatkozó útmutatások az irányadóak. A bleomicin oldatokat csak erre a feladatra kiképzett dolgozók készíthetik aszeptikus körülmények között; a dolgozók egészségét megfelelő védőeszközök­kel (kesztyű, arcmaszk, védőszemüveg, védőruha) kell óvni. Ajánlott lamináris levegőáramlású fülkében elkészíteni az oldatokat. Az injekció/infúzió beadásakor védőkesztyűt kell viselni. A gyógyszermaradékok megsemmisítésekor szem előtt kell tartani, hogy a bleomicin citotoxikus természetű vegyület. Kerülni kell a bőr, a kötőhártya és a nyálkahártyák bleomicinnel történő szennyeződését. A testfelszínre került oldatot bőséges mennyiségű vízzel kell leöblíteni; a bőr megtisztítására szappanos víz használható.

Inkompatibilitások: Gyógyszer-összeférhetetlenség, ill. fizikai inkompatibilitás miatt a bleomicin oldat nem elegyíthető esszenciális aminosavakat, riboflavint, aszkorbinsavat, dexametazont, teofillint (aminofillint), furo­szemidet, terbutalint, hidrokortizont, karbenicillint, nafcillint, benzilpenicillint, cefazolint, meto­trexatot, vagy mitomicint tartalmazó oldatokkal. A szulfhidril-típusú vegyületek (pl. a glutation) inaktiválják a bleomicint. A bleomicin kelátot képez bi- és tervalens kationokkal (különösen a rézzel), ezért nem elegyíthető azokkal.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Elkészített oldat Használatra kész formában kémiailag és fizikailag bizonyítottan stabil marad 24 órán keresztül 2°C - 8°C-on, illetve 4 órán keresztül 27°C-on vagy az alatti hőmérsékleten tárolva. Mikrobiológiai szempontból az elkészített oldatot azonnal hígítani kell, kivéve, ha a feloldás olyan módszerrel történt, mely kizárja a mikrobiológiai szennyeződés lehetőségét. Ha nem hígítják fel azonnal, akkor a felhasználás előtti tárolás hosszáért és körülményeiért a felhasználó a felelős. Hígított oldat (előkészített infúziós zsák) Használatra kész formában kémiailag és fizikailag bizonyítottan stabil marad 10 napon keresztül 2°C - 8°C-on, illetve 96 órán keresztül 27°C-on vagy az alatti hőmérsékleten tárolva. Mikrobiológiai szempontból az előkészített infúziós zsákokat azonnal fel kell használni. Ha nem használják fel azonnal, akkor a tárolás hosszáért és körülményeiért a felhasználó a felelős, és ez az idő 2°C - 8°C-on történő tárolás esetén nem haladhatja meg a 24 órát, kivéve, ha kontrollált és validált aszeptikus körülmények között végezték a hígítást. Különleges utasítások a pontos elkészítéshez • A BLINCYTO csomagolása tartalmaz egy (stabilizáló) oldatot, mely az előretöltött infúziós zsák bevonására szolgál a feloldott BLINCYTO hozzáadása előtt. Ne használja ezt a (stabilizáló) oldatot a BLINCYTO por koncentrátumhoz feloldásához! • A feloldott és hígított BLINCYTO teljes térfogata nagyobb lesz, mint a betegnek beadandó térfogat (240 ml). Ennek célja az infúziós szerelékben bekövetkező veszteség figyelembevétele, és annak biztosítása, hogy a beteg a teljes BLINCYTO-dózist megkapja. • Az infúziós zsák előkészítésekor minden levegőt el kell távolítani az infúziós zsákból. Ez különösen fontos ambuláns infúziós pumpa használatakor. • A számolási hibák minimalizálása érdekében a feloldásra és hígításra vonatkozó alábbi utasításokban megadott térfogatokat kell használni. Egyéb utasítások • A BLINCYTO kompatibilis a poliolefin, PVC non-dietil-hexil-ftalát (non-DEHP) vagy etilén-vinil-acetát (EVA) infúziós zsákokkal/pumpakazettákkal. • Az infúziós pumpára vonatkozó előírások: a BLINCYTO-oldat beadására használt infúziós pumpának programozhatónak, valamint adatzárral és riasztóval felszereltnek kell lennie. Elasztomer pumpa nem használható. • Bármilyen fel nem használt gyógyszer, illetve hulladékanyag megsemmisítését a gyógyszerekre vonatkozó előírások szerint kell végrehajtani.

Inkompatibilitások: Ez a gyógyszer kizárólag a 6.6 pontban felsorolt gyógyszerekkel keverhető.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Ez a gyógyszer csak egyszeri adagban alkalmazható. Kontamináció Ha a Bopacatin szembe vagy bőrre kerül, az érintett területet bő vízzel vagy fiziológiás sóoldattal le kell öblíteni. A bőr átmeneti égő érzését kímélő krémmel lehet csillapítani. Ha szembe kerül, orvosi segítséget kell kérni. Megsemmisítés Bármilyen fel nem használt gyógyszer, illetve hulladék anyag megsemmisítését a gyógyszerekre vonatkozó előírások szerint kell végrehajtani. Hígítás A készítményt az infúzió beadása előtt 5%-os dextróz oldattal vagy 0,9%-os nátrium-klorid oldattal 0,5 mg/ml koncentrációra kell hígítani. A daganatellenes szerek biztonságos kezelésére vonatkozó irányelvek: 1. A Bopacatin felhasználásra történő előkészítését csak a kemoterápiás szerek biztonságos kezelésében képzett személyzet végezheti. 2. Az előkészítést erre kijelölt helyen kell végezni. 3. Megfelelő védőkesztyűt kell viselni. 4. Óvintézkedéseket kell tenni, hogy a gyógyszer ne kerüljön véletlenül a szembe. Ha a szembe kerül, vízzel vagy fiziológiás sóoldattal ki kell mosni. 5. A személyzet terhes tagjai nem dolgozhatnak citotoxikus készítményekkel. 6. A citotoxikus gyógyszerek feloldásához használt eszközök (fecskendők, injekciós tűk stb.) megsemmisítése során megfelelő gondossággal és elővigyázatossággal kell eljárni. A fel nem használt készítmény és a betegből származó hulladékok kétszeresen lezárt polietilén zsákba helyezve 1000°C-on történő égetéssel semmísíthetők meg. Folyékony hulladékot bőséges vízzel kell leöblíteni. 7. A munkafelületre műanyag hátoldalú, eldobható adszorbens papírt kell teríteni. 8. Használjon Luer-Lock csatlakozókat az összes fecskendőn és szereléken. A nyomás és az aeroszol képződés lehetőségének minimalizálása érdekében nagy átmérőjű tűk használata ajánlott. Ez utóbbi szellőzővel ellátott tű használatával is csökkenthető.

Inkompatibilitások: Ez a gyógyszer kizárólag a 6.6 pontban felsorolt gyógyszerekkel keverhető. A karboplatin fekete csapadék képződése közben kölcsönhatásba léphet az alumíniummal. A karboplatin előkészítése és alkalmazása során nem használhatók a karboplatinnal érintkező alumíniumtartalmú injekciós tűk, fecskendők, ketéterek vagy infúziós szerelékek. A csapadékképződés a daganatellenes aktivitás csökkenéséhez vezethet.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Érdemes az injekciós üveg tartalmának feloldását és a fecskendő előkészítését műanyag bevonatú papírtörlő felett végezni, hogy felfogja az esetlegesen kicseppenő folyadékot. A BOTOX-ot kizárólag steril, tartósítószer-mentes, normál fiziológiás sóoldatban (0,9%-os nátrium-klorid injekciós oldat) szabad feloldani. A megfelelő mennyiségű oldószert kell egy fecskendőbe felszívni. A hígításra vonatkozó utasításokat lásd a 4.2 pontban. Amennyiben különböző űrtartalmú BOTOX-készítményeket használ egyazon injekciós eljárás során, akkor figyelni kell,a megfelelő mennyiségű oldószer alkalmazására amikor egy meghatározott számú egység/0,1 ml-t oldunk fel. Az oldószer mennyisége eltér a BOTOX 50 Allergan egység, a BOTOX 100 Allergan egység és a BOTOX 200 Allergan egység esetében. Minden fecskendőt ennek megfelelően kell felcímkézni. Mivel a BOTOX denaturálódik a buborékosodástól vagy más hasonló erőteljes rázástól, az oldószert óvatosan kell befecskendezni az üvegbe. Ha a vákuum nem szívja be az oldószert az injekciós üvegbe, az üveget ki kell dobni. A feloldott BOTOX tiszta, színtelen vagy enyhén sárga, szilárd részecskéket nem tartalmazó oldat. Beadás előtt vizuálisan ellenőrizni kell az elkészített oldat tisztaságát és azt, hogy nincsenek benne szilárd részecskék. Amennyiben az injekciós üvegben oldották fel, a BOTOX injekció a beadás előtt legfeljebb 24 órán át tárolható hűtőszekrényben, (2ºC–8°C-on). A feloldás dátumát és időpontját fel kell jegyezni a címkére. Amennyiben a BOTOX-ot a detrusor izomzat injektáláshoz tovább hígítják egy fecskendőben, azonnal fel kell használni. A készítmény egyszeri használatra szolgál, a fel nem használt oldatot meg kell semmisíteni. A biztonságos hatástalanítás érdekében a fel nem használt üvegek tartalmát kevés vízzel hígítsa fel, majd autoklávozza. Az összes használt injekciós üveget, fecskendőt, szennyeződést stb. autoklávozni kell, vagy a maradék BOTOX-ot 0,5%-os hipoklorit oldattal inaktiválni kell 5 percig.

Inkompatibilitások: Kompatibilitási vizsgálatok hiányában ez a gyógyszer nem keverhető más gyógyszerekkel.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Javaslat az infúzió összeállításához: 5 mg hatóanyag (l0×1 ml ampulla tartalma) hígítható 1000 ml · 55 mg/ml koncentrációjú glükóz oldattal; · 100 mg/ml koncentrációjú invert cukor oldattal; · izotóniás nátrium‑klorid oldattal. Az így elkészített oldatból cseppinfúzióval: 10 csepp/perc sebesség mellett 2,5 mikrogramm terbutalin/perc; 20 csepp/perc sebesség mellett 5 mikrogramm terbutalin/perc; 40 csepp/perc sebesség mellett 10 mikrogramm terbutalin/perc gyógyszermennyiség adagolható. Terhes nők kezelésekor a hígításhoz nem tanácsos izotóniás nátrium‑klorid oldatot használni, mert megnöveli a pulmonalis oedema kialakulásának veszélyét! Ha annak használata valamiért mégis elkerülhetetlen, a beteg szoros megfigyelést igényel. Az elkészített infúziót 12 órán belül fel kell használni! A Bricanyl 0,5 mg/ml oldatos injekció, ill. infúzió üvegből készült infúziós palackból és műanyag (PVC) infúziós zsákból is adagolható.

Inkompatibilitások: A Bricanyl 0,5 mg/ml oldatos injekciót nem szabad alkalikus infúziós oldatokkal keverni, illetve hígítani!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A Bridion befecskendezhető olyan intravénás szerelékekbe, amelyekben az alábbi intravénás oldatok folynak: 9 mg/ml-es (0,9%-os) nátrium-klorid, 50 mg/ml-es (5%-os) glükóz, 4,5 mg/ml-es (0,45%-os) nátrium-klorid és 25 mg/ml-es (2,5%-os) glükóz, Ringer-laktát oldat, Ringer oldat, 50 mg/ml-es (5%- os) glükóz 9 mg/ml-es (0,9%-os) nátrium-kloridban. A Bridion beadása és más gyógyszerek beadása között az infúziós szereléket megfelelően át kell öblíteni (pl. 0,9%-os nátrium kloriddal). Alkalmazása gyermekek és serdülők esetén Gyermekgyógyászati betegek számára a Bridion 9 mg/ml-es (0,9%-os) nátrium-kloriddal hígítható, 10 mg/ml-es koncentrációra (lásd 6.3 pont).

Inkompatibilitások: Ez a gyógyszer kizárólag a 6.6 pontban felsorolt gyógyszerekkel keverhető. Fizikai inkompatibilitást jelentettek verapamillal, ondanszetronnal és ranitidinnel.

Brulamycin 40 mg/ml oldatos injekció
(2017.08.19.)
[Tobramicin]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Intravénás adagoláskor az egyszeri felnőtt adagot 0,9% NaCl vagy 5%-os glükóz oldatban (100‑200 ml) hígítva, gyermekek esetében arányosan kisebb volumenben kell alkalmazni. Az oldatban a hatóanyag koncentrációja lehetőség szerint 1 mg/ml alatt legyen. Csak frissen készített infúziós oldat használható. A fel nem használt antibiotikum oldat a későbbiekben nem alkalmazható.

Inkompatibilitások: Inkompatibilitást, illetve aktivitáscsökkenést írtak le a tobramicin és néhány béta-laktám antibiotikum (főként a karbenicillin és a tikarcillin), valamint a heparin-nátrium között. Glükóz oldatban klindamicin-foszfáttal együtt instabil. Az injekciót csak külön szabad alkalmazni, és nem szabad más készítményekkel előzetesen összekeverni.

Bucain Actavis 5 mg/ml hyperbar oldatos injekció
(2013.09.25.)
[Bupivakain (intratechalis)]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A spinalis befecskendezés csak a subarachnoidealis tér egyértelmű azonosítása után végezhető el. Gyógyszert mindaddig nem szabad beadni, amíg nem tiszta a spinalis punkciós tűn keresztül spontán távozó, vagy aspiratioval nyert cerebrospinalis folyadék (CSF).

Inkompatibilitások: A spinalis alkalmazásra szánt oldatokhoz nem javasolt egyéb anyagok és oldatok hozzáadása.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A készítmény intravénásan nem adható!

Inkompatibilitások: A bupivakain oldhatóságának határt szab a 6,5‑es pH érték. Alkalikus készítményekkel, azok magas pH értéke miatt keverni tilos, mert az oldatok kicsapódását eredményezheti.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Az alkalmazás módja: Intravénás, intramuscularis vagy szubkután injekció. Szükség esetén alkalmazható intravénás infúzióban is. A gyógyszer hígítása: 1:10 arányban hígítható 0,9% NaCl oldattal, vagy injekció készítéshez használatos desztillált vízzel. Kompatibilis továbbá 5% dextrózzal, 4,3% dextróz/0,18% Saline és Hartmann oldatokkal, valamint az üveg, PVC és polietilén infúziós tartályokkal.

Inkompatibilitások: Nem ismertek.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Naponta több alkalommal 1-2 ampulla (20-40 mg) Buscopan Fluid adható lassan befecskendezve, intravénás, intramuscularis vagy subcutan injekcióban. Maximális napi adag: 100 mg, ezt nem szabad túllépni.

Inkompatibilitások: Nem értelmezhető.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A Busilvex elkészítése A daganatellenes gyógyszerek helyes kezelésére és megsemmisítésére vonatkozó szabályokat kell betartani. Az előkészítés és felhasználás minden lépésénél szigorúan követni kell az aszeptikus eljárásokat, lehetőleg vertikális laminárboxot használva. A többi citotoxikus vegyülethez hasonlóan, óvatossággal kell elkészíteni és kezelni a Busilvex oldatot: - Kesztyű és védőruházat használata javasolt - Ha a Busilvex vagy a hígított Busilvex oldat a bőrhöz vagy a nyálkahártyához ér, vízzel azonnal alaposan le kell mosni A hígítandó Busilvex és a hígító oldat mennyiségének kiszámítása Alkalmazás előtt a Busilvex-et vagy 0,9% nátrium-klorid infúziós oldattal, vagy 5%-os glükóz infúziós oldattal fel kell hígítani. A hígító oldat mennyisége a Busilvex térfogatának 10-szerese kell, hogy legyen, ezáltal biztosítva, hogy a buszulfán végső koncentrációja kb. 0,5 mg/ml maradjon. Például: A Busilvex és a használandó hígító oldat mennyiségét Y kg testtömegű beteg esetében az alábbiak szerint számítjuk ki: · Busilvex mennyisége: Y (ttkg) ´ D (mg/ttkg) 6 (mg/ml) =" A" ml hígítandó Busilvex Y: a beteg testtömege kg-ban (ttkg) D: a Busilvex dózisa (lásd 4.2 pont) · A hígító oldat mennyisége: („A” ml Busilvex) x (10) = „B” ml hígító oldat A végső infúziós oldat elkészítéséhez adjunk „A” ml Busilvex-et „B” ml hígító oldathoz (0,9% nátrium-klorid infúziós oldat, vagy 5%-os glükóz infúziós oldat). Az infúziós oldat elkészítése · A Busilvex oldatot egészségügyi szakdolgozónak kell steril körülmények között elkészítenie tűvel ellátott, nem-polikarbonát fecskendőt használva - a kiszámított Busilvex mennyiséget ki kell szívni az injekciós üvegből, - a fecskendő tartalmát bele kell nyomni a hígító oldat kiszámolt mennyiségét már tartalmazó infúziós zsákba (vagy fecskendőbe). Mindig a Busilvex-et kell a hígító oldathoz adni, és nem fordítva. Tilos a Busilvex-et az infúziós zsákba tenni, ha az nem tartalmazza a 0,9% nátrium-klorid infúziós oldatot, vagy az 5%-os glükóz infúziós oldatot. - többször felfordítva, alaposan össze kell keverni a fentiek szerint elkészített infúziós oldatot. Felhígítás után 1 ml infúziós oldat 0,5 mg buszulfánt tartalmaz. A hígított Busilvex tiszta, színtelen oldat Felhasználási útmutató: Minden egyes infúzió előtt és után öblítse ki az infúziós szereléket kb. 5 ml 0,9% nátrium-klorid infúziós oldattal, vagy 5%-os glükóz infúziós oldattal. Tilos a gyógyszermaradékot az infúziós szerelékbe belemosni, mivel a Busilvex-et gyors infúzióban nem vizsgálták, ezért az ilyen alkalmazása nem javasolt. Az előírt Busilvex dózis teljes mennyiségét a kondicionáló sémától függően 2 vagy 3 óra alatt be kell adni. Kis mennyiség automatafecskendőt alkalmazva 2 óra alatt adható be. Kis (0,3-0,6 ml) töltőtérfogattal rendelkező infúziós szereléket kell használni, amit az aktuális Busilvex infúzió kezelés elkezdését megelőzően fel kell tölteni gyógyszerkészítménnyel, majd át kell mosni 0,9% nátrium-klorid oldattal vagy 5% glükóz infúziós oldattal. A Busilvexet tilos más intravénás oldattal együtt beadni. A Busilvex beadásához tilos polikarbonát fecskendőt használni. Kizárólag egyszeri használatra. Csak tiszta, részecskéktől mentes oldatot szabad felhasználni.

Inkompatibilitások: Kompatibilitási vizsgálatok hiányában ez a gyógyszer kizárólag a 6.6 pontban felsorolt gyógyszerekkel keverhető. A Busilvex beadásához nem szabad polikarbonát fecskendőt használni.

Busulfan Teva 6 mg/ml koncentrátum oldatos infúzióhoz
(2018.09.29.)
[Buszulfán]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A Busulfan Teva elkészítése A daganatellenes gyógyszerek helyes kezelésére és megsemmisítésére vonatkozó szabályokat kell betartani. Az előkészítés és felhasználás minden lépésénél szigorúan be kell tartani az aszepszis szabályait, lehetőleg vertikális laminárboxot használva. A többi citotoxikus vegyülethez hasonlóan, a buszulfán oldat elkészítése és kezelése során körültekintően kell eljárni: - Kesztyű és védőruházat használata javasolt. - Ha a Busulfan Teva vagy a hígított Busulfan Teva oldat a bőrrel vagy a nyálkahártyával érintkezik, vízzel azonnal alaposan le kell mosni. A hígítandó Busulfan Teva és a hígító oldat mennyiségének kiszámítása Alkalmazás előtt a Busulfan Teva‑t 9 mg/ml (0,9%) koncentrációjú nátrium‑klorid oldatos injekcióval vagy 5%‑os glükóz oldatos injekcióval hígítani kell. A hígító oldat mennyisége a Busulfan Teva térfogatának 10‑szerese kell, hogy legyen, biztosítva ezáltal, hogy a buszulfán végső koncentrációja kb. 0,5 mg/ml maradjon. Például: A Busulfan Teva és az alkalmazandó hígító oldat mennyiségét Y kg testtömegű beteg esetében az alábbiak szerint kell kiszámítani: - A Busulfan Teva mennyisége:
Y(ttkg) × D(mg/ttkg) = „A” ml hígítandó Busulfan Teva
6 (mg/ml)
Y: a beteg testtömege kg‑ban (ttkg) D: a buszulfán dózisa (lásd 4.2 pont). - A hígító oldat mennyisége: („A” ml Busulfan Teva) × (10) = „B” ml hígító oldat A végleges oldatos infúzió elkészítéséhez „A” ml Busulfan Teva‑t hozzá kell adni „B” ml hígító oldathoz (9 mg/ml (0,9%) koncentrációjú nátrium‑klorid oldatos injekció, vagy 5%‑os glükóz oldatos injekció). Az oldatos infúzió elkészítése A Busulfan Teva elkészítését egészségügyi szakdolgozónak, steril körülmények között kell elvégeznie, tűvel ellátott, nem‑polikarbonát fecskendőt használva. - a kiszámított Busulfan Teva mennyiséget fel kell szívni az injekciós üvegből, - a fecskendő tartalmát bele kell adagolni az infúziós zsákba (vagy fecskendőbe), amely már tartalmazza a kiválasztott hígító oldat kiszámolt mennyiségét. Mindig a Busulfan Teva‑t kell a hígító oldathoz adni, és nem fordítva. Tilos a Busulfan Teva‑t infúziós zsákba tenni, ha az nem tartalmazza a 9 mg/ml (0,9%) koncentrációjú nátrium‑klorid oldatos injekciót, vagy az 5%‑os glükóz oldatos injekciót. - A hígított oldatot tartalmazó zsákot többszöri fel-le forgatással alaposan össze kell keverni. Hígítás után 1 ml oldatos infúzió 0,5 mg buszulfánt tartalmaz. A hígított Busulfan Teva tiszta, színtelen oldat. Alkalmazási útmutató A felvezetett kanült minden egyes infúzió előtt és után át kell mosni, kb. 5 ml 9 mg/ml (0,9%) koncentrációjú nátrium‑klorid oldatos injekcióval vagy glükóz (5%) oldatos injekcióval. Tilos a gyógyszermaradékot a gyógyszerbeadó csőbe bemosni, mivel a Busulfan Teva gyors infúzióban történő beadását nem vizsgálták, ezért az ilyen alkalmazása nem javasolt. Az előírt Busulfan Teva dózis teljes mennyiségét a kondicionáló protokolltól függően 2 vagy 3 óra alatt be kell adni. Kis mennyiség automata fecskendő alkalmazásával 2 óra alatt adható be. Ebben az esetben kis (0,3‑0,6 ml) töltőtérfogattal rendelkező infúziós szereléket kell használni, amit az aktuális buszulfán‑infúzió beadásának megkezdése előtt fel kell tölteni gyógyszeroldattal, majd át kell mosni 9 mg/ml (0,9%) koncentrációjú nátrium‑klorid oldatos injekcióval vagy 5%‑os glükóz oldatos injekcióval. A Busulfan Teva‑t tilos más intravénás oldattal együtt beadni. A Busulfan Teva beadásához tilos polikarbonát fecskendőt használni. Kizárólag egyszeri alkalmazásra. Csak tiszta, részecskementes oldatot szabad felhasználni.

Inkompatibilitások: Kompatibilitási vizsgálatok hiányában ez a gyógyszer kizárólag a 6.6 pontban felsorolt gyógyszerekkel keverhető. A Busulfan Teva beadásához tilos polikarbonát fecskendőt használni.

Buszulfán Accord 6 mg/ml koncentrátum oldatos infúzióhoz
(2018.06.19.)
[Buszulfán]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A Buszulfán Accord elkészítése A daganatellenes gyógyszerek helyes kezelésére és megsemmisítésére vonatkozó szabályokat kell betartani. Az előkészítés és felhasználás minden lépésénél szigorúan be kell tartani az aszepszis szabályait, lehetőleg vertikális laminárboxot használva. A többi citotoxikus vegyülethez hasonlóan, a buszulfán oldat elkészítése és kezelése során körültekintően kell eljárni: - Kesztyű és védőruházat használata javasolt. - Ha a koncentrátum vagy a hígított buszulfán oldat a bőrrel vagy a nyálkahártyával érintkezik, vízzel azonnal alaposan le kell mosni. A hígítandó Buszulfán Accord és a hígító oldat mennyiségének kiszámítása Alkalmazás előtt a Buszulfán Accord‑ot 9 mg/ml (0,9%) koncentrációjú nátrium‑klorid oldatos injekcióval vagy 5%‑os glükóz oldatos injekcióval hígítani kell. A hígító oldat mennyisége a Buszulfán Accord térfogatának 10‑szerese kell, hogy legyen, biztosítva ezáltal, hogy a buszulfán végső koncentrációja kb. 0,5 mg/ml maradjon. Például: A Buszulfán Accord és az alkalmazandó hígító oldat mennyiségét Y kg testtömegű beteg esetében az alábbiak szerint kell kiszámítani: · a Buszulfán Accord mennyisége:
Y (ttkg) × D (mg/kg) = „A” ml hígítandó Buszulfán Accord
6 (mg/ml)
Y: a beteg testtömege kg‑ban (ttkg) D: a buszulfán dózisa (lásd 4.2 pont). · A hígító oldat mennyisége: („A” ml Buszulfán Accord) × (10) = „B” ml hígító oldat A végső oldatos infúzió elkészítéséhez hozzá kell adni „A” ml Buszulfán Accord‑ot „B” ml hígító oldathoz (9 mg/ml (0,9%) koncentrációjú nátrium‑klorid oldatos injekció, vagy 5%‑os glükóz oldatos injekció). Az oldatos infúzió elkészítése A Buszulfán Accord hígítását egészségügyi szakdolgozónak, steril körülmények között kell elvégeznie. · Tűvel ellátott, nem‑polikarbonát fecskendőt használva. - a kiszámított Buszulfán Accord mennyiséget fel kell szívni az injekciós üvegből, - a fecskendő tartalmát bele kell adagolni a kiválasztott hígító oldat kiszámolt mennyiségét már tartalmazó infúziós zsákba (vagy fecskendőbe). Mindig a Buszulfán Accord‑ot kell a hígító oldathoz adni, és nem fordítva. Tilos a Buszulfán Accord‑ot infúziós zsákba tenni, ha az nem tartalmazza a 9 mg/ml (0,9%) koncentrációjú nátrium‑klorid oldatos injekciót, vagy az 5%‑os glükóz oldatos injekciót. · A hígított oldatot többszöri felfordítással alaposan össze kell keverni. Hígítás után 1 ml oldatos infúzió 0,5 mg buszulfánt tartalmaz. A hígított Buszulfán Accord tiszta, színtelen oldat. Felhasználási útmutató Minden egyes infúzió előtt és után mossa át a behelyezett kanült kb. 5 ml 9 mg/ml (0,9%) koncentrációjú nátrium‑klorid oldatos injekcióval vagy glükóz (5%) oldatos injekcióval. Tilos a gyógyszermaradékot a gyógyszerbeadó csőbe bemosni, mivel a buszulfán gyors infúzióban történő beadását nem vizsgálták, ezért az ilyen alkalmazása nem javasolt. Az előírt Buszulfán Accord dózis teljes mennyiségét a kondicionáló protokolltól függően 2 vagy 3 óra alatt be kell adni. Kis mennyiség automata fecskendő alkalmazásával 2 óra alatt adható be. Ebben az esetben kis (0,3‑0,6 ml) töltőtérfogattal rendelkező infúziós szereléket kell használni, amit az aktuális buszulfán‑infúzió beadásának megkezdése előtt fel kell tölteni gyógyszeroldattal, majd át kell mosni 9 mg/ml (0,9%) koncentrációjú nátrium‑klorid oldatos injekcióval vagy 5%‑os glükóz oldatos injekcióval. Más intravénás oldattal együtt tilos a Buszulfán Accord‑ot beadni. A Buszulfán Accord beadásához tilos polikarbonát fecskendőt használni. Kizárólag egyszeri alkalmazásra. Csak tiszta, részecskementes oldatot szabad felhasználni.

Inkompatibilitások: Kompatibilitási vizsgálatok hiányában ez a gyógyszer kizárólag a 6.6 pontban felsorolt gyógyszerekkel keverhető. A Buszulfán Accord beadásához tilos polikarbonát fecskendőt használni.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Nem szabad felhasználni a készítményt, ha az oldatban csapadékképződés észlelhető vagy lebegő részecskék láthatók. A Caelyx koncentrátumot körültekintően kell kezelni. Kesztyű használata kötelező. A bőrre vagy nyálkahártyára került Caelyxet haladéktalanul és alaposan le kell mosni szappanos vízzel. A Caelyxet a citosztatikumokra érvényes szabályoknak, ill. a hatályos előírásoknak megfelelően kell kezelni és megsemmisíteni. Számítsa ki a Caelyx beadandó dózisát (a javasolt adag és a beteg testfelszíne alapján). Szívja fel a szükséges mennyiségű Caelyxet steril fecskendőbe. A Caelyx nem tartalmaz konzerváló vagy bakteriosztatikus szereket, ezért szigorúan be kell tartani az aszeptikus készítés szabályait. A szükséges mennyiségű Caelyxet beadás előtt 5%-os (50 mg/ml) glükózinfúzióval kell hígítani. A 90 mg-nál kisebb Caelyx dózisokat 250 ml-rel, a 90 mg-os vagy annál nagyobb adagokat 500 ml-rel kell hígítani. Az infúziót 60-90 perc alatt lehet beadni a 4.2 pontban leírtak szerint. A Caelyx kicsapódását okozhatja, ha a hígítás nem 5%-os (50 mg/ml) glükózinfúzióval történik, illetve ha bármilyen bakteriosztatikus szerrel, pl. benzil-alkohollal érintkezik. Ajánlatos az elkészített oldatot egy korábban bekötött 5%-os (50 mg/ml) glükózinfúzió szerelékébe csatlakoztatni. Az infúzió perifériás vénán keresztül adható be. Az infúziós szerelékbe nem szabad szűrőt iktatni.

Inkompatibilitások: Ez a gyógyszer kizárólag a 6.6 pontban felsorolt gyógyszerekkel keverhető.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Hígítható továbbá: Infusio glucosi cum kalio gyógyszerkönyvi oldattal. Hígítás után 8 órán át felhasználható.

Inkompatibilitások: Fizikai inkompatibilitások Együttadása farmakont tartalmazó készítményekkel nem lehetséges a kicsapódás veszélye miatt. - Digitálisz készítményekkel nem szabad összekeverni. - Ceftriaxonnal nem szabad keverni, mert csapadékot képezhet. - A Calcimusc oldatos injekció Isodex (Infusio glucosi) infúzióval nem elegyíthető! - A Calcimusc oldatos injekciót tilos bikarbonátot, foszfátot vagy szulfátot tartalmazó készítménnyel vagy oldattal elegyíteni!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A Calypsol injekció 5 %-os glükóz és 0,9 %-os nátrium-klorid infúzióval elegyíthető. Az oldatot 4 órán belül fel kell használni.

Inkompatibilitások: A Calypsol injekció kémiailag inkompatibilis a barbiturátokkal és a diazepámmal, együtt adva kicsapódást okoz. Ezért nem szabad közös fecskendőben vagy infúzióban adni ezekkel a hatóanyagokkal.

Camitotic 20 mg/ml koncentrátum oldatos infúzióhoz
(2018.07.19.)
[Docetaxel]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A Camitotic daganatellenes szer, ezért a többi potenciálisan toxikus vegyülethez hasonlóan a Camitotic oldat kezelése és elkészítése során is óvatosságra van szükség. A citotoxikus készítményeket kizárólag olyan személyek készíthetik elő a beadáshoz, akiket kiképeztek az ilyen készítmények biztonságos kezelésére. Az előkészítést megelőzően lapozza fel a citotoxikus anyagokra vonatkozó helyi útmutatásokat. Kesztyű használata javasolt. Amennyiben a Camitotic koncentrátum vagy infúziós oldat érintkezésbe kerül a bőrrel, azt szappannal és vízzel azonnal alaposan le kell mosni. Amennyiben a Camitotic koncentrátum vagy infúziós oldat érintkezésbe kerül a nyálkahártyákkal, akkor azt vízzel azonnal alaposan le kell mosni. Az oldatos infúzió elkészítése Előfordulhat, hogy egy adott beteg esetében egynél több Camitotic 20 mg/ml oldatos infúzióhoz való koncentrátumot tartalmazó injekciós üveget kell felhasználni. A beteg számára mg‑ban előírt adag alapján a megfelelő számú injekciós üvegből aszeptikus technika alkalmazásával szívja fel a megfelelő mennyiségű 20 mg/ml koncentrációjú docetaxelt a tűvel ellátott, beosztással rendelkező fecskendőkbe. 140 mg docetaxel adaghoz például 7 ml Camitotic 20 mg/ml koncentrátum oldatos infúzióhoz készítményre lesz szüksége. A 192 mg alatti docetaxel adagok esetében a szükséges térfogatú Camitotic 20 mg/ml koncentrátum oldatos infúzióhoz készítményt fecskendezze be egy 250 ml‑es infúziós zsákba vagy üvegbe, amely vagy 250 ml, 50 mg/ml (5%) koncentrációjú glükóz oldatos infúziót vagy 250 ml 9 mg/ml (0,9%) koncentrációjú nátrium-klorid oldatos infúziót tartalmaz. A 192 mg feletti docetaxel esetében 250 ml‑nél több oldatos infúzióra lesz szükség, mivel a docetaxel maximális koncentrációja 0,74 mg/ml lehet az infúziós oldatban. Billegtető mozdulatokkal keverje össze az infúziós zsák vagy üveg tartalmát. A hígított oldatot 8 órán belül fel kell használni, és egyórás infúzióként szobahőmérsékleten, normál fényviszonyok mellett, aszeptikus technika alkalmazásával kell beadni. Beadás A készítmény beadására vonatkozó utasításokat lásd a 4.2 pontban. Mint minden parenterális készítményt, ezt a gyógyszert is szabad szemmel ellenőrizni kell a használat előtt, és amennyiben az oldat kicsapódást tartalmaz, meg kell semmisíteni.

Inkompatibilitások: Ez a készítmény kizárólag a 6.6 pontban felsorolt gyógyszerkészítményekkel keverhető.

CANCIDAS 50 mg por oldatos infúzióhoz való koncentrátumhoz
(2017.03.09.)
[Kaszpofungin]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A CANCIDAS feloldása NE HASZNÁLJON GLÜKÓZT TARTALMAZÓ OLDÓSZERT, mivel a CANCIDAS glükózt tartalmazó oldószerben nem stabil. A CANCIDAS-T MÁS GYÓGYSZEREKKEL NE KEVERJE, ÉS INFÚZIÓBAN NE ADJA EGYÜTT, mivel nem állnak rendelkezésre adatok a CANCIDAS más intravénás anyagokkal, adalékanyagokkal vagy gyógyszerekkel való összeférhetőségéről. Az infúziós oldatot vizuálisan ellenőrizzük, hogy nem tartalmaz-e lebegő részecskéket vagy elszíneződést. Bármilyen fel nem használt gyógyszer, illetve hulladékanyag megsemmisítését a gyógyszerekre vonatkozó előírások szerint kell végrehajtani. CANCIDAS 50 mg por oldatos infúzióhoz való koncentrátumhoz HASZNÁLATI UTASÍTÁS FELNŐTT BETEGEK RÉSZÉRE 1. lépés: A hagyományos injekciós üvegek tartalmának feloldása A por feloldásához egy ideig tartsuk az injekciós üveget szobahőmérsékleten, és aszeptikus körülmények között adjunk hozzá 10,5 ml injekcióhoz való vizet. Az injekciós üvegekben elkészített oldat koncentrációja 5,2 mg/ml lesz. A fehér-csaknem fehér színű, tömör liofilizált por teljes mértékben feloldódik. Keverjük kíméletesen mindaddig, amíg tiszta oldatot nem kapunk. A feloldást követően nyert oldatot vizuálisan ellenőrizni kell, hogy nem tartalmaz-e részecskéket vagy elszíneződést. A feloldást követően nyert oldat maximum 25°C-on, legfeljebb 24 órán át tárolható. 2. lépés: Az elkészített CANCIDAS hozzáadása a betegeknek adandó infúziós oldathoz A kész infúziós oldat készítéséhez használható oldószerek: nátrium-klorid oldatos injekció vagy Ringer-laktát oldat. Az infúziós oldatot úgy készítik, hogy egy 250 ml-es infúziós zsák vagy üveg tartalmához aszeptikus körülmények között hozzáadják a feloldott koncentrátum megfelelő mennyiségét (ahogyan azt az alábbi táblázat mutatja). Ha ez orvosilag indokolt, a napi 50 mg-os vagy 35 mg-os adagok esetében csökkentett térfogatú (100 ml-es) infúziók is használhatók. Ne használjuk fel az oldatot, ha az zavaros vagy csapadékos. AZ INFÚZIÓS OLDAT ELKÉSZÍTÉSE FELNŐTTEK RÉSZÉRE ADAG* Az intravénás zsákba vagy üvegbe átvitelre kerülő elkészített CANCIDAS térfogata Standard készítmény (250 ml-hez hozzáadott, elkészített CANCIDAS) végső koncentrációja Csökkentett térfogatú infúzió (100 ml-hez hozzáadott, elkészített CANCIDAS) végső koncentrációja 50 mg 10 ml 0,20 mg/ml - 50 mg csökkent térfogatnál 10 ml - 0,47 mg/ml 35 mg közepesen súlyos májkárosodás esetén (egy 50 mg-os injekciós üvegből) 35 mg közepesen súlyos májkárosodás esetén (egy 50 mg-os injekciós üvegből) csökkentett térfogatnál 7 ml 0,14 mg/ml - 7 ml - 0,34 mg/ml * Minden injekciós üveg tartalmának feloldásához 10,5 ml-t kell használni HASZNÁLATI UTASÍTÁS GYERMEKGYÓGYÁSZATI BETEGEK RÉSZÉRE A testfelszín területének (Body Surface Area, BSA) kiszámítása gyermekgyógyászati adagoláshoz Az infúzió elkészítése előtt a következő képlet segítségével (Mosteller-képlet) számoljuk ki a beteg testfelszínének (BSA) területét: BSA (m2 )  Magasság (cm)  Testsúly (kg) 3600 A 70 mg/m2 infúzió elkészítése 3 hónaposnál idősebb gyermekgyógyászati betegek részére (50 mg-os injekciós üveget használva) 1. Határozzuk meg a gyermekgyógyászati betegnél alkalmazandó tényleges telítő dózist a beteg (fentiek szerint kiszámolt) BSA-értéke és a következő egyenlet segítségével: BSA (m2) x 70 mg/m2 = Telítő dózis Függetlenül a beteg kiszámolt adagjától, az 1. napon a maximális telítő dózis nem haladhatja meg a 70 mg-ot. 2. Helyezzük a lehűtött CANCIDAS injekciós üveget szobahőmérsékletre. 3. Aszeptikus körülmények között adjunk hozzá 10,5 ml injekcióhoz való vizet.a Ez az elkészített oldat legfeljebb 24 órán át tárolható 25°C-on vagy annál alacsonyabb hőmérsékleten.b Az injekciós üvegben így elkészített kaszpofungin végső koncentrációja 5,2 mg/ml lesz. 4. Szívjunk fel az (1. pont szerint) kiszámolt telítő dózisnak megfelelő mennyiségű gyógyszert az injekciós üvegből. Aszeptikus körülmények között adjuk hozzá a feloldott CANCIDAS ezen mennyiségét (ml)c egy 250 ml 0,9%-os, 0,45%-os, vagy 0,225%-os nátrium-klorid oldatot vagy Ringer-laktát oldatot tartalmazó IV-zsákhoz (vagy üveghez). Ha szükséges, a feloldott CANCIDAS mennyisége (ml)c 0,9%-os, 0,45%-os vagy 0,225%-os, csökkentett térfogatú nátrium-klorid oldathoz vagy Ringer-laktát oldathoz is hozzáadható úgy, hogy a 0,5 mg/ml végső koncentrációt ne lépjük túl. Ezt az infúziós oldatot 24 órán belül fel kell használni, ha azt 25°C-on vagy annál alacsonyabb hőmérsékleten tárolják, vagy 48 órán belül fel kell használni, ha azt hűtve tárolják 2-8°C közötti hőmérsékleten. Az 50 mg/m2 infúzió elkészítése 3 hónaposnál idősebb gyermekgyógyászati betegek részére (50 mg-os injekciós üveget használva) 1. Határozzuk meg a gyermekgyógyászati betegnél alkalmazandó tényleges napi fenntartó dózist a beteg (fentiek szerint kiszámolt) BSA-értéke és a következő egyenlet segítségével: BSA (m2) x 50 mg/m2 = Napi fenntartó dózis Függetlenül a beteg kiszámolt adagjától, a napi fenntartó dózis nem haladhatja meg a 70 mg-ot. 2. Helyezzük a lehűtött CANCIDAS injekciós üveget szobahőmérsékletre. 3. Aszeptikus körülmények között adjunk hozzá 10,5 ml injekcióhoz való vizet.a Ez az elkészített oldat legfeljebb 24 órán át tárolható 25°C-on vagy annál alacsonyabb hőmérsékleten.b Az injekciós üvegben így elkészített kaszpofungin végső koncentrációja 5,2 mg/ml lesz. 4. Szívjunk fel az (1. pont szerint) kiszámolt napi fenntartó dózisnak megfelelő mennyiségű gyógyszert az injekciós üvegből. Aszeptikus körülmények között adjuk hozzá a feloldott CANCIDAS ezen mennyiségét (ml)c egy 250 ml 0,9%-os, 0,45%-os, vagy 0,225%-os nátrium-klorid oldatot vagy Ringer-laktát oldatot tartalmazó IV-zsákhoz (vagy üveghez). Ha szükséges, a feloldott CANCIDAS mennyisége (ml)c 0,9%-os, 0,45%-os vagy 0,225%-os, csökkentett térfogatú nátrium-klorid oldathoz vagy Ringer-laktát oldathoz is hozzáadható úgy, hogy a 0,5 mg/ml végső koncentrációt ne lépjük túl. Ezt az infúziós oldatot 24 órán belül fel kell használni, ha azt 25°C-on vagy annál alacsonyabb hőmérsékleten tárolják, vagy 48 órán belül fel kell használni, ha azt hűtve tárolják 2-8°C közötti hőmérsékleten. Az elkészítésre vonatkozó megjegyzések: a. A fehér-vagy csaknem fehér színű, tömör liofilizált por teljes mértékben feloldódik. Kíméletesen kell keverni mindaddig, amíg tiszta oldatot nem kapunk. b. A feloldott oldatot vizuálisan ellenőrizni kell a feloldás során és az infúzió alkalmazását megelőzően, hogy nem tartalmaz-e részecskéket vagy elszíneződést. Ne használjuk fel az oldatot, ha az zavaros vagy csapadékos. c. A CANCIDAS kiszerelése biztosítja, hogy 10 ml felszívásakor az oldat a címkén feltüntetett teljes adagot (50 mg) tartalmazza. CANCIDAS 70 mg por oldatos infúzióhoz való koncentrátumhoz HASZNÁLATI UTASÍTÁS FELNŐTT BETEGEK RÉSZÉRE 1. lépés: A hagyományos injekciós üvegek tartalmának feloldása A por feloldásához egy ideig tartsuk az injekciós üveget szobahőmérsékleten, és aszeptikus körülmények között adjunk hozzá 10,5 ml injekcióhoz való vizet. Az injekciós üvegekben elkészített oldat koncentrációja 7,2 mg/ml lesz. A fehér-csaknem fehér színű, tömör liofilizált por teljes mértékben feloldódik. Keverjük kíméletesen mindaddig, amíg tiszta oldatot nem kapunk. A feloldást követően nyert oldatot vizuálisan ellenőrizni kell, hogy nem tartalmaz-e részecskéket vagy elszíneződést. A feloldást követően nyert oldat maximum 25°C-on, legfeljebb 24 órán át tárolható. 2. lépés: Az elkészített CANCIDAS hozzáadása a betegeknek adandó infúziós oldathoz A kész infúziós oldat készítéséhez használható oldószerek: nátrium-klorid oldatos injekció vagy Ringer-laktát oldat. Az infúziós oldatot úgy készítik, hogy egy 250 ml-es infúziós zsák vagy üveg tartalmához aszeptikus körülmények között hozzáadják a feloldott koncentrátum megfelelő mennyiségét (ahogyan azt az alábbi táblázat mutatja). Ha ez orvosilag indokolt, a napi 50 mg-os vagy 35 mg-os adagok esetében csökkentett térfogatú (100 ml-es) infúziók is használhatók. Ne használjuk fel az oldatot, ha az zavaros vagy csapadékos. AZ INFÚZIÓS OLDAT ELKÉSZÍTÉSE FELNŐTTEK RÉSZÉRE ADAG* Az intravénás zsákba vagy üvegbe átvitelre kerülő elkészített CANCIDAS térfogata Standard készítmény (250 ml-hez hozzáadott, elkészített CANCIDAS) végső koncentrációja Csökkentett térfogatú infúzió (100 ml-hez hozzáadott, elkészített CANCIDAS) végső koncentrációja 70 mg 10 ml 0,28 mg/ml Nem javasolt 70 mg (két 50 mg-os injekciós üvegből)** 14 ml 0,28 mg/ml Nem javasolt 35 mg közepesen súlyos májkárosodás esetén (egy 70 mg-os injekciós üvegből) 5 ml 0,14 mg/ml 0,34 mg/ml * Minden injekciós üveg tartalmának feloldásához 10,5 ml-t kell használni. **Amennyiben nem áll rendelkezésre 70 mg-os injekciós üveg, a 70 mg-os adag két 50 mg-os injekciós üveg felhasználásával is elkészíthető. HASZNÁLATI UTASÍTÁS GYERMEKGYÓGYÁSZATI BETEGEK RÉSZÉRE A testfelszín területének (Body Surface Area, BSA) kiszámítása gyermekgyógyászati adagoláshoz Az infúzió elkészítése előtt a következő képlet segítségével (Mosteller-képlet) számoljuk ki a beteg testfelszínének (BSA) területét: BSA (m2 )  Magasság (cm)  Testsúly (kg) 3600 A 70 mg/m2 infúzió elkészítése 3 hónaposnál idősebb gyermekgyógyászati betegek részére (70 mg-os injekciós üveget használva) 1. Határozzuk meg a gyermekgyógyászati betegnél alkalmazandó tényleges telítő dózist a beteg (fentiek szerint kiszámolt) BSA-értéke és a következő egyenlet segítségével: BSA (m2) x 70 mg/m2 = Telítő dózis Függetlenül a beteg kiszámolt adagjától, az 1. napon a maximális telítő dózis nem haladhatja meg a 70 mg-ot. 2. Helyezzük a lehűtött CANCIDAS injekciós üveget szobahőmérsékletre. 3. Aszeptikus körülmények között adjunk hozzá 10,5 ml injekcióhoz való vizet.a Ez az elkészített oldat legfeljebb 24 órán át tárolható 25°C-on vagy annál alacsonyabb hőmérsékleten.b Az injekciós üvegben így elkészített kaszpofungin végső koncentrációja 7,2 mg/ml lesz. 4. Szívjunk fel az (1. pont szerint) kiszámolt telítő dózisnak megfelelő mennyiségű gyógyszert az injekciós üvegből. Aszeptikus körülmények között adjuk hozzá a feloldott CANCIDAS ezen mennyiségét (ml)c egy 250 ml 0,9%-os, 0,45%-os, vagy 0,225%-os nátrium-klorid oldatot vagy Ringer-laktát oldatot tartalmazó IV-zsákhoz (vagy üveghez). Ha szükséges, a feloldott CANCIDAS mennyisége (ml)c 0,9%-os, 0,45%-os vagy 0,225%-os, csökkentett térfogatú nátrium-klorid oldathoz vagy Ringer-laktát oldathoz is hozzáadható úgy, hogy a 0,5 mg/ml végső koncentrációt ne lépjük túl. Ezt az infúziós oldatot 24 órán belül fel kell használni, ha azt 25°C-on vagy annál alacsonyabb hőmérsékleten tárolják, vagy 48 órán belül fel kell használni, ha azt hűtve tárolják 2-8°C közötti hőmérsékleten. Az 50 mg/m2 infúzió elkészítése 3 hónaposnál idősebb gyermekgyógyászati betegek részére (70 mg-os injekciós üveget használva) 1. Határozzuk meg a gyermekgyógyászati betegnél alkalmazandó tényleges napi fenntartó dózist a beteg (fentiek szerint kiszámolt) BSA-értéke és a következő egyenlet segítségével: BSA (m2) x 50 mg/m2 = Napi fenntartó dózis Függetlenül a beteg kiszámolt adagjától, a napi fenntartó dózis nem haladhatja meg a 70 mg-ot. 2. Helyezzük a lehűtött CANCIDAS injekciós üveget szobahőmérsékletre. 3. Aszeptikus körülmények között adjunk hozzá 10,5 ml injekcióhoz való vizet.a Ez az elkészített oldat legfeljebb 24 órán át tárolható 25°C-on vagy annál alacsonyabb hőmérsékleten.b Az injekciós üvegben így elkészített kaszpofungin végső koncentrációja 7,2 mg/ml lesz. 4. Szívjunk fel az (1. pont szerint) kiszámolt napi fenntartó dózisnak megfelelő mennyiségű gyógyszert az injekciós üvegből. Aszeptikus körülmények között adjuk hozzá a feloldott CANCIDAS ezen mennyiségét (ml)c egy 250 ml 0,9%-os, 0,45%-os, vagy 0,225%-os nátrium-klorid oldatot vagy Ringer-laktát oldatot tartalmazó IV-zsákhoz (vagy üveghez). Ha szükséges, a feloldott CANCIDAS mennyisége (ml)c 0,9%-os, 0,45%-os vagy 0,225%-os, csökkentett térfogatú nátrium-klorid oldathoz vagy Ringer-laktát oldathoz is hozzáadható úgy, hogy a 0,5 mg/ml végső koncentrációt ne lépjük túl. Ezt az infúziós oldatot 24 órán belül fel kell használni, ha azt 25°C-on vagy annál alacsonyabb hőmérsékleten tárolják, vagy 48 órán belül fel kell használni, ha azt hűtve tárolják 2-8°C közötti hőmérsékleten. Az elkészítésre vonatkozó megjegyzések: a. A fehér-vagy csaknem fehér színű, tömör liofilizált por teljes mértékben feloldódik. Kíméletesen kell keverni mindaddig, amíg tiszta oldatot nem kapunk. b. A feloldott oldatot vizuálisan ellenőrizni kell a feloldás során és az infúzió alkalmazását megelőzően, hogy nem tartalmaz-e részecskéket vagy elszíneződést. Ne használjuk fel az oldatot, ha az zavaros vagy csapadékos. c. A CANCIDAS kiszerelése biztosítja, hogy 10 ml felszívásakor az oldat a címkén feltüntetett teljes adagot (70 mg) tartalmazza.

Inkompatibilitások: A gyógyszert ne keverjük glükóztartalmú oldószerekkel, mivel a CANCIDAS glükóztartalmú oldószerekben nem stabil. Kompatibilitási vizsgálatok hiányában ez a gyógyszer nem keverhető más gyógyszerekkel.

Carboplatin Accord 10 mg/ml koncentrátum oldatos infúzióhoz
(2019.02.28.)
[Karboplatin]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Ez a készítmény kizárólag egyszeri alkalmazásra való. Kontamináció Amennyiben a karboplatin szemmel vagy bőrrel érintkezik, a kontaminált területet bőséges vízzel vagy normál sóoldattal alaposan le kell öblíteni. Bőrnyugtató krém használata javasolt az átmeneti bőrirritációra. Amennyiben a szem az érintett terület, orvoshoz kell fordulni. Megsemmisítés Bármilyen fel nem használt gyógyszer, illetve hulladékanyag megsemmisítését a gyógyszerekre vonatkozó előírások szerint kell végrehajtani. Hígítás A készítményt az infúzió beadása előtt 5%-os dextróz oldattal vagy 0,9%-os nátrium-klorid oldattal kell felhígítani 0,5 mg/ml legalacsonyabb koncentrációig. Antineoplasztikus szerek biztonságos kezelésére vonatkozó útmutatások: 1 A karboplatin beadását kizárólag egészségügyi szakemberek készíthetik elő, akik megfelelő képzettséggel rendelkeznek a kemoterápiás szerek biztonságos használata terén. 2 Az előkészítésnek az arra kijelölt helyen kell történnie. 3 Megfelelő védőkesztyű használata kötelező. 4 Meg kell tenni a megfelelő óvintézkedéseket, hogy a szer véletlenül se kerüljön a szembe. Amennyiben szembe kerül, vízzel vagy steril sóoldattal öblítse ki. 5 A citotoxikus szer előkészítését terhes személy nem végezheti. 6 Megfelelő elővigyázatosságot és óvintézkedéseket kell tenni a citotoxikus gyógyszerek felhasználása során használt eszközök (fecskendők, tűk, stb.) megsemmisítésére vonatkozóan. A maradék és a kiválasztott anyagokat duplazáras polietilén hulladéktároló zacskókba kell elhelyezni. A hulladékot 1000 °C-on kell megsemmisíteni. A folyékony hulladékot bő vízzel kell kiönteni. 7 A munkaterületet eldobható, egyik oldalán műanyaggal bevont szívópapírral kell letakarni. 8 Valamennyi fecskendőhöz és szerelékhez használjon Luer-záras csatlakozót. Nagy átmérőjű tűk használata javasolt a nyomás illetve a lehetséges aeroszolképződés lecsökkentése érdekében. Az utóbbit légtelenítő tűk használatával is csökkenteni lehet.

Inkompatibilitások: Ezt a gyógyszer tilos más gyógyszerekkel keverni, kivéve a 6.6 pontban felsorolt gyógyszereket. A karboplatinnal az alumínium reakcióba léphet, amelynek következtében fekete csapadék képződik. Ezért a karboplatinnal esetlegesen érintkező alumíniumtartalmú tűk, fecskendők, katéterek, illetve infúziós szerelékek nem használhatók a karboplatin infúzió elkészítése és beadása során. A csapadékképződés eredményeképpen csökken a készítmény daganatellenes aktivitása.

Carboplatin Kabi 10 mg/ml koncentrátum oldatos infúzióhoz
(2017.09.12.)
[Karboplatin]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Ez a készítmény kizárólag egyszeri használatra szolgál. Hígítási utasítás A terméket a felhasználás előtt 5%-os glükóz vagy 0,9%-os nátrium-klorid oldattal hígítani kell, legfeljebb 0,5 mg/ml (500 mikrogramm/ml) végkoncentrációig. Felhasználás előtt az oldatot részecskékre és elszíneződésre szabad szemmel ellenőrizni kell. Kizárólag tiszta, részecskementes oldatot szabad felhasználni. Daganatellenes szerek biztonságos kezelésére vonatkozó útmutatások: 1. A karboplatin beadását kizárólag egészségügyi szakemberek készíthetik elő, akik megfelelő képzettséggel rendelkeznek a kemoterápiás szerek biztonságos használata terén. 2. Az előkészítésnek az arra kijelölt helyen kell történnie. 3. Megfelelő védőkesztyű, arcmaszk és védőöltözék használata kötelező. 4. Meg kell tenni a megfelelő óvintézkedéseket, hogy a szer véletlenül se kerüljön a szembe. Amennyiben szembe kerül, vízzel és/vagy sóoldattal öblítse ki. 5. A citotoxikus szer előkészítését terhes személy nem végezheti. 6. Megfelelő elővigyázatosságot és óvintézkedéseket kell tenni a citotoxikus gyógyszerek elkészítése során használt eszközök (fecskendők, tűk, stb.) megsemmisítésére vonatkozóan. A maradékot és a kiválasztott anyagokat duplazáras polietilén hulladéktároló zacskókba kell elhelyezni és 1000°C-on kell megsemmisíteni. 7. A munkaterületet eldobható, egyik oldalán műanyaggal bevont szívópapírral kell letakarni. 8. Valamennyi fecskendőhöz és szerelékhez használjon Luer-Lock csatlakozót. Nagy átmérőjű tűk használata javasolt a nyomás illetve a lehetséges aerosol-képződés lecsökkentése érdekében. Az utóbbit légtelenítő tűk használatával is csökkenteni lehet. Szennyezés Amennyiben a karboplatin szemmel vagy bőrrel érintkezik, a kontaminált területet bőséges vízzel vagy normál sóoldattal alaposan le kell öblíteni. Bőrnyugtató krém használata javasolt az átmeneti bőrirritációra. Amennyiben a szem az érintett terület, orvosi tanácsot kell kérni.

Inkompatibilitások: Ez a gyógyszer kizárólag a 6.6 pontban felsorolt gyógyszerekkel keverhető. A karboplatin kölcsönhatásba léphet az alumíniummal, amelynek következtében fekete csapadék képződik. Karboplatinnal esetlegesen érintkező alumíniumrészeket tartalmazó injekciós tűk, fecskendők, illetve iv. alkalmazáshoz való infúziós szerelékek nem használhatók a karboplatin infúzió elkészítése és alkalmazása során. A csapadékképződés a daganatellenes aktivitás csökkenéséhez vezethet.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Az infúziós oldat elkészítésekor és megsemmisítésekor a citosztatikus gyógyszerekre vonatkozó általános óvintézkedéseket be kell tartani. Az infúziót lehetőleg erre kijelölt helyen, védőkesztyű használatával kell elkészítenie az erre a feladatra kiképzett szakembernek. Ügyelni kell, hogy a karboplatin oldat szembe, bőrre vagy nyálkahártyára ne kerüljön. Ha ez mégis megtörtént, vízzel vagy élettani sóoldattal az érintett területet azonnal ki-, illetve le kell öblíteni. Az infúziós oldat elkészítése A koncentrátumot felhasználás előtt fel kell hígítani. Az üveg tartalmát 5%-os glükóz oldattal kell hígítani 0,4 mg/ml koncentrációra (400 mikrogramm/ml). Az oldat antibakteriális/tartósítószert nem tartalmaz, ezért a hígított oldat hűtőszekrényben 24 órát eltartható, utána az oldatot meg kell semmisíteni. Mikrobiológiai szempontból a hígított oldatot azonnal fel kell használni. Amennyiben nem használják fel azonnal, a felhasználásig az eltartási idő és a tárolási körülmények a felhasználó felelőssége, ami általános esetben 2°C – 8°C közötti hőmérsékleten tárolva nem haladhatja meg a 24 órát, kivéve, ha a hígítás ellenőrzött és validált aszeptikus körülmények között történt.

Inkompatibilitások: A karboplatin alumíniummal érintkezve kicsapódhat.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Iv. cseppinfúzióban alkalmazandó, lassan infundálva! (Az adagolás sebessége nem haladhatja meg a percenkénti maximális 80 cseppszámot!) Cseppinfúzióban a kezdő napi adag általában 20 mg (2 amp.) 500 ml infúziós oldatban. Ez a beteg toleranciájától függően, 2-3 napon belül maximálisan 1 mg/ttkg/nap dózis eléréséig emelhető. Az átlagos kezelési időtartam 10-14 nap, a szokásos napi adag - 70 kg-os testtömegre vonatkoztatva - 50 mg/nap (5 ampulla 500 ml infúziós oldatban). Vese- és májbetegek is a szokásos dózisban kaphatják. Im., továbbá hígítatlanul iv. nem alkalmazható! Az infúzióhoz felhasználható valamennyi fiziológiás sóoldat, ill. glükózt tartalmazó infúzió (pl. Salsol, Ringer, Rindex, Rheomacrodex). Az infúziós keveréket az elkészítést követő 3 órán belül fel kell használni.

Inkompatibilitások: Az injekció heparinnal kémiailag inkompatibilis, ezért azonos fecskendőbe nem szívhatók fel, az egyidejű antikoaguláns kezelésnek azonban nincs akadálya. Ugyancsak inkompatibilis a Cavinton injekció aminosav tartalmú infúziókkal, ezért Cavinton infúziós kezelés során aminosav tartalmú infúziókat nem szabad alkalmazni.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Minden injekciós üveg csak egyszeri használatra alkalmas, és felnyitás után azonnal felhasználandó. Amennyiben nem kerül azonnal felhasználásra, a felbontás követő tárolási idő és a tárolási körülmények a felhasználó felelőssége. Mikrobiológiai szempontból a készítményt haladéktalanul fel kell használni. Amennyiben a felhasználásra nem azonnal kerül sor, az elkészítést követő, felhasználás előtti tárolási idő és a tárolási körülmények a felhasználó felelőssége. Az elkészített Cefalekol oldat hűtőszekrényben (2-8°C) 24 óráig stabil marad.

Inkompatibilitások: Nem szabad aminoglikozidokkal egy fecskendőbe vagy infúziós üvegbe összekeverni. Nátrium-hidrogénkarbonáttal inkompatibilis.

Cefazolin PANPHARMA 1 g por oldatos injekcióhoz vagy infúzióhoz
(2018.05.13.)
[Cefazolin]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A Cefazolin PANPHARMA steril por oldatos injekcióhoz vagy infúzióhoz, ezért a betegnek történő beadása előtt fel kell oldani. A feloldáshoz alkalmazott oldószer térfogata az alkalmazás módjától függ. Az injekciós üveghez hozzá kell adni a feloldáshoz szükséges oldat ajánlott mennyiségét, majd alaposan fel kell rázni az injekciós üveget, amíg annak tartalma teljesen feloldódik. Beadás előtt az oldatot szabad szemmel meg kell vizsgálni. Kizárólag tiszta, szuszpendált részecskéktől mentes oldat használható fel. A Cefazolin PANPHARMA oldatot közvetlenül az injekció beadása előtt kell elkészíteni. Bármilyen fel nem használt gyógyszer, illetve hulladékanyag megsemmisítését a gyógyszerekre vonatkozó előírások szerint kell végrehajtani. Intravénás injekció: A Cefazolin PANPHARMA 1 g és 2 g készítmény közvetlenül beadható intravénásan. A Cefazolin PANPHARMA 1 g és 2 g készítményt lassan, 3‑5 perc alatt kell befecskendezni. Az Cefazolin PANPHARMA készítményt a következő kompatibilis oldatok egyikével kell feloldani, amelyekből az 1 g‑os hatáserősség esetén 5 ml‑t, a 2 g‑os esetén pedig 10 ml‑t kell alkalmazni: - 0,9%‑os nátrium‑klorid‑oldat, - 5%‑os glükóz‑oldat, - injekcióhoz való víz. Intravénás infúzió: A Cefazolin PANPHARMA 1 g és 2 g beadható folyamatos vagy intermittáló infúzió formájában. Feloldás után a cefazolin‑oldatot a következő kompatibilis oldatok 50 ml‑es vagy 100 ml‑es térfogatával kell hígítani: - 0,9%‑os nátrium‑klorid‑oldat, - 5%‑os glükóz‑oldat, - Ringer‑oldat, - injekcióhoz való víz Intramuscularis injekció A Cefazolin PANPHARMA 1 g beadható mély intramuscularis injekcióban. Az Cefazolin PANPHARMA 1 g készítményt a következő kompatibilis oldatok 5‑6 ml‑es mennyiségével kell feloldani: - 0,9%‑os nátrium‑klorid‑oldat, - 0,5%‑os lidokain‑oldat, - injekcióhoz való víz. Oldószerként lidokain‑oldat használata esetén a cefazolin intramuscularis injekcióban történő beadása előtt a lidokainnal szembeni ellenjavallatokat ki kell zárni (lásd 4.3 pont).

Inkompatibilitások: Ez a gyógyszer kizárólag a 6.6 pontban felsorolt gyógyszerekkel keverhető.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A Cefazolin Sandoz 1 g por oldatos injekcióhoz vagy infúzióhoz steril por, ezért a beadás előtt fel kell oldani. Az oldáshoz alkalmazott oldószer térfogata az alkalmazás módjától függ. Az elkészített oldatot azonnal fel kell használni. Lásd 6.3 pont. Intramuscularis injekció A Cefazolin Sandoz feloldását a következő, kompatibilis oldószerek valamelyikével kell elvégezni, az alábbi hígítási táblázat alapján: - injekcióhoz való víz - 0,9%-os nátrium-klorid oldat - 0,5%-os lidokain-HCl oldat. Az injekciós üveget addig kell rázni, amíg a por teljesen feloldódik. Feloldási/hígítási táblázat intramuscularis injekcióhoz
Injekciós üvegenkénti tartalom Hozzáadandó oldószer mennyisége Körülbelüli koncentráció
1 g 4 ml 250 mg/ml
Intravénás injekció A Cefazolin Sandoz feloldását a következő, kompatibilis oldószerek valamelyikével kell elvégezni, az alábbi hígítási táblázat alapján: - injekcióhoz való víz - 0,9%-os nátrium-klorid oldat Az 0,5%-os lidokain-HCl oldattal feloldott készítmény nem adható be intravénásan. Feloldási/hígítási táblázat intravénás injekcióhoz
Injekciós üvegenkénti tartalom Hozzáadandó oldószer mennyisége Körülbelüli koncentráció
1 g 4 ml 250 mg/ml
A Cefazolin Sandozt lassan, három-öt perc alatt kell beinjekciózni. Az oldatot semmilyen körülmények között nem szabad 3 percnél rövidebb idő alatt beadni. A beadás történhet közvetlenül a vénába, vagy egy kanülön keresztül, amellyel intravénás oldatot is bejuttatnak a beteg szervezetébe. Intermittáló és folyamatos intravénás infúzió A cefazolin közvetlenül, intravénásan, folyamatos vagy intermittáló infúzióként is beadható. A Cefazolin Sandoz már folyamatban lévő intravénás terápiával kombinációban is alkalmazható, akár az elsődleges tartályon keresztül, akár második infúziós tartályból beadva. A Cefazolin Sandozt először az intravénás injekcióhoz kompatibilisként meghatározott oldószerek valamelyikével fel kell oldani. A további hígítást a következő, kompatibilis oldószerek valamelyikével kell elvégezni, az alábbi hígítási táblázat alapján: - 0,9%-os nátrium-klorid oldat - injekcióhoz való víz Hígítási táblázat intermittáló és folyamatos intravénás infúzióhoz
Injekciós üvegenkénti tartalom Feloldás Hígítás Körülbelüli koncentráció
A minimálisan szükséges oldószer mennyisége A hozzáadandó oldószer mennyisége
1 g 4 ml 50 ml-100ml 10 mg/ml-19 mg/ml
Az injekciós üveghez adja hozzá a feloldáshoz szükséges oldat ajánlott mennyiségét, majd alaposan rázza fel az injekciós üveget, amíg annak tartalma teljesen feloldódik. Beadás előtt az oldatot szabad szemmel meg kell vizsgálni. Kizárólag tiszta, részecskéktől mentes oldat használható fel. A hígított oldatok elkészítéséhez frissen elkészített oldószert használjon. Kizárólag egyszeri alkalmazásra. Bármilyen fel nem használt oldatot meg kell semmisíteni.

Inkompatibilitások: A cefazolin inkompatibilis az alábbi vegyületekkel: amikacin-diszulfát, amobarbitál-nátrium, aszkorbinsav, bleomicin-szulfát, kalcium-glükoheptonát, kalcium-glükonát, cimetidin-hidroklorid, kolisztin-metánszulfonát-nátrium, eritromicin-glükoheptonát, kanamicin-szulfát, oxitetraciklin‑hidroklorid, pentobarbitál-nátrium, polimixin B-szulfát, tetraciklin-hidroklorid.

Cefepima Accord 1 g por injekciós oldathoz és EFG perfúzióhoz
(2017.03.16.)
[Cefepim]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: 0,5-1% lidokain-oldattal is elegyíthető. A kémiai és fizikai stabilitást legfeljebb 12 órán át 20ºC-25ºC-on vagy 24 órán át 2º-8ºC-on őrzi meg. Mikrobiológiai szempontból a terméket azonnal fel kell használni, kivéve, ha a felbontás és feloldás módja kizárja a mikrobiológiai szennyeződés kockázatát. Felbontás követően a terméket legfeljebb 24 órán át, 2°-8°C-on lehet tárolni. A felhasználhatóság megőrzésének egyéb időtartama és feltételei a felhasználó felelősségét képezik. Infúziós oldattá történő hígítást követően legfeljebb 1 óráig eltartható.

Inkompatibilitások: A Cefepima Accord oldatokat nem szabad elegyíteni a következő antibiotikumokkal: metronidazol, vancomycin, gentamicin, tobramycin-szulfát és netilmicin-szulfát, a lehetséges fizikai vagy kémiai inkompatibilitás miatt. Amennyiben el van rendelve egyidejű kezelés, az ilyen antibiotikumokat külön kell beadni. Az adagolás előtt minden parenterális terméket vizuálisan ellenőrizni kell, hogy vannak-e részecskék. Ez a gyógyszer nem keverhető más gyógyszerekkel, kivéve a 6.6 pontban említetteket.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Elkészített oldatos injekció: Az oldatos injekciót mikrobiológiai szempontból az elkészítés után azonnal fel kell használni vagy egy órán belül tovább kell hígítani. Infúziós oldat: Az elkészített infúziós oldatot mikrobiológiai szempontból azonnal fel kell használni. Az oldatos injekciót és infúziót aszeptikus körülmények között kell elkészíteni. Ha az elkészített oldat nem kerül azonnal felhasználásra, a felhasználó a felelős a beadásra kész állapotban történő tárolás idejéért és annak körülményeiért. Stabilitás A felsorolt parenteralis oldatok felhasználásával elkészített, és a megadott végkoncentrációra beállított cefoperazon oldatok a következőkben meghatározott körülmények között, a megjelölt ideig őrzik meg stabilitásukat. (A lejárati idő után meg kell semmisíteni a felhasználatlan oldatot.)
A következő oldatokkal készített cefoperazon oldat szabályozott (15-25°C) hőmérsékleten, 24 óráig őrzi meg stabilitását* Hozzávetőleges végkoncentráció
Bakteriosztatikus injekcióhoz való víz 300 mg/ml
5%-os glükóz oldat 2‑50 mg/ml
5%-os glükóz oldat és Ringer-laktát oldat 2‑50 mg/ml
5%-os glükóz oldat és 0,9%-os nátrium-klorid oldat 2‑50 mg/ml
5%-os glükóz oldat és 0,2%-os nátrium-klorid oldat 2‑50 mg/ml
10%-os glükóz oldat 2‑50 mg/ml
Ringer-laktát oldat 2 mg/ml
0,5%-os lidokain-klorid oldat 300 mg/ml
0,9%-os nátrium-klorid oldat 2‑300 mg/ml
Injekcióhoz való víz 300 mg/ml
*A liofilizált porból készített cefoperazon oldatok üveg vagy műanyag fecskendőben, üveg infúziós palackban vagy műanyag infúziós tasakban tárolhatók.
A következő oldatokkal készített cefoperazon oldat hűtő-szekrényben (2-8°C hőmérsékleten) 5 napig őrzi meg stabilitását* Hozzávetőleges végkoncentráció
Bakteriosztatikus injekcióhoz való víz 300 mg/ml
5%-os glükóz oldat 2-50 mg/ml
5%-os glükóz oldat és 0,9%-os nátrium-klorid oldat 2-50 mg/ml
5%-os glükóz oldat és 0,2%-os nátrium-klorid oldat 2-50 mg/ml
Ringer-laktát oldat 2 mg/ml
0,5 %-os lidokain-klorid oldat 300 mg/ml
0,9 %-os nátrium-klorid oldat 2-300 mg/ml
Injekcióhoz való víz 300 mg/ml
A felsorolt oldatokkal készített cefoperazon oldat eltarthatósága fagyasztószekrényben (-20 - -10°C hőmérsékleten)** Hozzávetőleges végkoncentráció
3 hét
5%-os glükóz oldat 50 mg/ml
5%-os glükóz oldat és 0,9%-os nátrium-klorid oldat 2 mg/ml
5%-os glükóz oldat és 0,2%-os nátrium-klorid oldat 2 mg/ml
5 hét
0,9%-os nátrium-klorid oldat300 mg/ml
Injekcióhoz való víz300 mg/ml
*, ** A liofilizált porból készített cefoperazon oldatok üveg vagy műanyag fecskendőben, üveg infúziós palackban vagy műanyag infúziós tasakban tárolhatók. A fagyasztással tárolt cefoperazon oldatot felhasználás előtt szobahőmérsékleten fel kell olvasztani. A felolvasztott oldat fel nem használt mennyiségét meg kell semmisíteni, nem szabad ismét lefagyasztani.

Inkompatibilitások: Aminoglikozidok A cefoperazon és az aminoglikozidok oldatai egymással nem keverhetők, mivel köztük fizikai inkompatibilitás áll fenn. Együttadásuk esetén (lásd 4.1 pont) a készítményeket egymás után és külön infúziós szerelékkel, illetve külön helyre kell beadni. Ajánlatos elsőnek a cefoperazont adni. Ez a gyógyszer kizárólag a 6.6 pontban felsorolt gyógyszerekkel vagy elektrolitokkal keverhető.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Im. beadáshoz 1%-os lidokain-oldattal is feloldható. Az intravénás kanülöket és katétereket a ceftazidim és a vankomicin beadása között a precipitáció elkerülése érdekében fiziológiás sóoldattal kell átmosni. Az injekciós üvegekben csökkentett nyomás van. Amikor a por feloldódik, szén dioxid szabadul fel, és a nyomás megemelkedik. A buborékképződés az alkalmazást nem befolyásolja. Az elkészített oldat: Az oldat kémiai és fizikai stabilitását 25°C-on tárolva 6 órán át és 5°C-on tárolva 12 órán át őrzi meg a következő oldószerekkel való elkészítés után: injekcióhoz való víz, 1% lidokain oldat, 0,9 % nátrium klorid oldat, Ringer-laktát és 10% glükóz oldat. Mikrobiológiai szempontból a készítmény elkészítés után azonnal felhasználandó.

Inkompatibilitások: Nem keverhető pH 7,5 feletti oldatokkal, pl. nátrium-hidrogénkarbonát oldatos injekcióval. A ceftazidim és aminoglikozidok nem keverhetők össze az oldatos injekcióban a precipitáció kockázata miatt.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A ceftriaxon nem keverhető ugyanabban a fecskendőben semmilyen más gyógyszerrel, kivéve az 1%‑os lidokain-hidroklorid oldatot (kizárólag intramuszkuláris injekció céljából). Az elkészített oldatot a ceftriaxon teljes feloldódásának biztosítása céljából 60 másodpercig kell rázni. A kompatibilitást a következő oldatokkal igazolták: - 0,9%-os NaCl oldat (9 mg/ml) - 1%-os lidokain-hidroklorid oldat (10 mg/ml) - 5%-os glükóz oldat (50 mg/ml) - injekcióhoz való víz A helyes beadáshoz szükséges oldat elkészítéséhez csak az alábbi táblázatban megadott oldószereket szabad használni. Intramuscularis injekció
Oldószer Ceftriaxon por Oldószer-mennyiség Az elkészített oldat becsült ceftriaxon-koncentrációja
1 % lidokain‑hidroklorid oldat 1 g 3 ml 285 mg/ml
Az oldatot mélyen a nagy farizomba kell beadni. Lidokain-tartalmú oldatot nem szabad intravénásan beadni. Intravénás injekció
Oldószer Ceftriaxon por Oldószer-mennyiség Az elkészített oldat becsült ceftriaxon-koncentrációja
Injekcióhoz való víz 1 g 10 ml 100 mg/ml
Az injekciót legalább 5 perc alatt kell beadni a vénán keresztül, vagy intravénás infúzió szerelékén át. Az elkészített injekciós oldat világossárga színű, mely a Ceftriaxon Kabi tolerálhatóságát vagy hatásosságát nem befolyásolja. Intravénás infúzió
Oldószer Ceftriaxon por Oldószer-mennyiség Az elkészített oldat becsült ceftriaxon-koncentrációja
0,9% NaCl oldat 1 g 20 ml 50 mg/ml
5% glükóz oldat 1 g 20 ml 50 mg/ml
Az oldatos infúzió szükséges térfogatának elérése érdekében a felhasználásra kész oldatos infúziót két lépésben kell elkészíteni: 1. A Ceftriaxon Kabi 1 g port oldatos infúzióhoz a kompatibilis intravénás folyadékok egyikének 10 ml-es mennyiségével a saját injekciós üvegében kell feloldani. Ezt az oldatot kell beletenni a megfelelő infúziós zsákba. A műveletet ellenőrzött és validáltan aszeptikus körülmények között kell végezni. 2. Ezt az oldatot további 9,5 ml oldószerrel kell hígítani a végleges 20 ml térfogat és az 50 mg/ml koncentráció eléréséig. Az infúziót legalább 30 percen keresztül kell beadni. (További információkat lásd a 4.2 pontban.) Az elkészített oldatot meg kell tekinteni. Csak teljesen tiszta, bármilyen látható részecskétől mentes oldatot szabad felhasználni. Az elkészített oldat egyszeri felhasználásra való, minden fel nem használt oldatot meg kell semmisíteni.

Inkompatibilitások: Irodalmi adatok alapján a ceftriaxon inkompatibilis amszakrinnel, vankomicinnel, flukonazollal, aminoglikozidokkal és labetalollal. A ceftriaxon-tartalmú oldatot nem szabad más gyógyszerrel összekeverni vagy más gyógyszerhez hozzáadni, kivéve a 6.6 pontban felsoroltakat. Különösen kalciumot tartalmazó oldószerek (pl. Ringer oldat vagy Hartmann oldat) nem használhatóak a ceftriaxon feloldásához vagy a feloldás utáni továbbhígításához intravénás alkalmazás esetén a kicsapódás veszélye miatt. A ceftriaxont tilos összekeverni vagy egyidejűleg beadni kalcium-tartalmú oldattal, beleértve a teljes parenterális táplálásra használt oldatot is (lásd 4.2, 4.3, 4.4 és 4.8 pontok).

CEFUROXIM KABI 750 mg por oldatos injekcióhoz vagy infúzióhoz
(2013.11.15.)
[Cefuroxim]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Mint minden parenterális gyógyszer esetében, beadás előtt ebben az esetben is szemmel ellenőrizni kell, hogy az elkészített oldat nem tartalmaz-e részecskéket és nem színeződött-e el. Intramuscularis injekció: A megfelelő mennyiségű oldószer hozzáadása után a gyógyszerforma szuszpenzió. Intravénás bolus injekció vagy intravénás infúzió: Csak tiszta és részecskéktől mentes oldatot szabad beadni. Az oldat és a szuszpenzió a koncentrációtól, az oldószertől és a tárolási körülményektől függően színtelen vagy sárgás színű. Az intravénás infúziós oldat elkészítése A Cefuroxim Kabi 750 mg készítményt intravénás injekció céljára injekcióhoz való vízzel (lásd 4. táblázat) kell elkészíteni. Intravénás infúzióban történő beadáshoz további hígításhoz a következő oldatok használhatók: A cefuroxim az alábbiakban feloldva 2°C – 8°C között legfeljebb 5 órán át marad stabil:  injekcióhoz való víz  0,9%-os nátrium-klorid oldat  5%-os glükózoldat Kizárólag egyszeri alkalmazásra.

Inkompatibilitások: Ezt a gyógyszert tilos aminoglikozid antibiotikumokkal keverni. Ez a gyógyszer kizárólag a 6.6 pontban felsorolt gyógyszerekkel keverhető. Intravénás alkalmazás során a cefuroximot nem szabad más hatóanyagokat tartalmazó oldatokkal keverni.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A CellCept 500 mg por oldatos infúzióhoz való koncentrátumhoz nem tartalmaz antibakteriális tartósító anyagot, ezért a koncentrátum elkészíté se és hígítása aszeptikus körülmények között történjen. A CellCept 500 mg por oldatos infúzióhoz való koncentrátumhoz infúziós oldatot két lépésben kell elkészíteni: az első lépés a koncentrátum elkészítése 5%-os intravénás glükóz infúzióval, a második lépés a hígítás ugyancsak 5%-os intravénás glükóz infúzióval. Feloldást követően három órán belül meg kell kezdeni az infúzió beadását.

Inkompatibilitások: Nem keverhető vagy nem adható be más, intravénás gyógyszerrel vagy infúziós keverékkel együtt.

Cerezyme 400 E por oldatos infúzióhoz való koncentrátumhoz
(2017.09.13.)
[Imigluceráz]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Minden Cerezyme injekciós üveg kizárólag egyszeri használatra való. A port az infúziós koncentrátumhoz injekcióhoz való vízzel kell feloldani, ezt követően 0,9%-os nátrium-klorid intravénás oldattal kell hígítani, majd intravénás infúzió formájában kell alkalmazni. A betegre szabott egyéni dózis alapján kell meghatározni a felhasználandó injekciós üvegek számát, amelyeket ki kell venni a hűtőszekrényből. Esetenként a dózisok némiképp módosíthatók, hogy ne kelljen részben felhasznált injekciós üvegeket kidobni. Az adagok száma a legközelebbi teli injekciós üvegre kerekíthetők, amennyiben a havi adagolás mennyisége lényegében változatlan marad. Aszeptikus eljárás alkalmazandó Elkészítés Cerezyme 200 E por oldatos infúzióhoz való koncentrátumhoz Egy-egy injekciós üveghez adjunk 5,1 ml injekcióhoz való vizet; ne fecskendezzük azt erős sugárban a porra, óvatos keveréssel kerüljük el az oldat habosodását. A feloldást követően a térfogat 5,3 ml lesz. Az elkészített oldat pH-értéke körülbelül 6,1. Cerezyme 400 E por oldatos infúzióhoz való koncentrátumhoz Egy-egy injekciós üveghez adjunk 10,2 ml injekcióhoz való vizet; ne fecskendezzük azt erős sugárban a porra, óvatos keveréssel kerüljük el az oldat habosodását. A feloldást követően a térfogat 10,6 ml lesz. Az elkészített oldat pH-értéke körülbelül 6,1. Feloldást követően víztiszta, színtelen, idegen anyagtól mentes folyadék. Az elkészített oldatot tovább kell higítani. Hígítás előtt nézzük meg, hogy az egyes injekciós üvegekben elkészített oldat nem tartalmaz-e idegen anyagot, illetve nem színeződött-e el. Ne használjunk idegen anyagot vagy elszíneződött oldatot tartalmazó injekciós üvegeket. Feloldás után haladéktalanul hígítsuk fel az injekciós üvegek tartalmát, és ne tároljuk későbbi felhasználásra. Hígítás Cerezyme 200 E por oldatos infúzióhoz való koncentrátumhoz Az elkészített oldat milliliterenként 40 egység imiglucerázt tartalmaz. Az elkészített oldat térfogata lehetővé teszi, hogy minden injekciós üvegből ki lehessen szívni pontosan 5,0 ml (ami 200 egységnek felel meg) oldatot. Minden injekciós üvegből vegyünk ki 5,0 ml elkészített oldatot, majd egyesítsük a kivett mennyiségeket. Azt hígítsuk 0,9%-os nátrium-klorid intravénás oldattal, összesen 100-200 ml- re. Az infúziós oldatot óvatosan keverjük el. Cerezyme 400 E por oldatos infúzióhoz való koncentrátumhoz Az elkészített oldat milliliterenként 40 egység imiglucerázt tartalmaz. Az elkészített oldat térfogata lehetővé teszi, hogy minden injekciós üvegből ki lehessen szívni pontosan 10,0 ml (ami 400 egységnek felel meg) oldatot. Minden injekciós üvegből vegyünk ki 10,0 ml elkészített oldatot, majd egyesítsük a kivett mennyiségeket. Azt hígítsuk 0,9%-os nátrium-klorid intravénás oldattal, összesen 100-200 ml-re. Az infúziós oldatot óvatosan keverjük el. Alkalmazás A hígított oldatot bármely fehérjerészecske eltávolítása céljából a szerelékbe épített alacsony proteinkötésű, 0,2 µm-es szűrőn keresztül ajánlott alkalmazni. Ez nem eredményezi az imigluceráz-aktivitás bárminemű csökkenését. A hígított oldatot ajánlott 3 órán belül beadni. A 0,9%-os nátrium-klorid intravénás oldattal hígított termék 2 °C és 8 °C között fénytől védett helyen tárolva 24 óráig megőrzi kémiai stabilitását. A mikrobiológiai biztonságosság az oldat elkészítésének és hígításának aszeptikus körülményeitől függ. A Cerezyme nem tartalmaz tartósítószereket. Bármilyen fel nem használt készítmény, illetve hulladékanyag megsemmisítését a helyi előírások szerint kell végrehajtani.

Inkompatibilitások: Kompatibilitási vizsgálatok hiányában ez a gyógyszer nem keverhető más gyógyszerekkel.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Az oldat intravénásan vagy intramuscularisan alkalmazható. Az intravénás adagokat lassú bolusként (legalább 3 perces időtartamban) kell beadni.

Inkompatibilitások: Kloramfenikol, ciszplatin, eritromicin, furoszemid, kalcium-glükonát, metotrexát, nátrium hidrogénkarbonát, penicillin G.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Az infúzió kezdő adagja: 100 mg (1 ampulla) 250-500 ml infúziós oldatban, i.v. 90-180 perc alatt beadva naponta egyszer. A napi adag fokozatosan emelhető napi 400 mg-ig, ami két részre osztva (reggel és dél¬után 200 mg) adható be 250-300 ml infúziós oldatban 120-180 perc alatt. Infúziós folyadékként nátrium-klorid oldat, Ringer-laktát oldat, 5 %-os levulóz-, vagy glükóz oldat használható. Fekvő helyzetben kell beadni!

Inkompatibilitások: Nem ismert.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A Ciprofloxacin Kabi kompatibilis az izotóniás nátrium-klorid oldattal, a Ringer oldattal, a Ringer laktát oldattal, 50 mg/ml-es (5%) vagy 100 mg/ml-es (10%) glükóz oldattal és 2,25 mg/ml (0,225%) vagy 4,5 mg/ml (0,45%) nátrium-klorid oldatot tartalmazó 50 mg/ml-es (5%) glükóz oldattal. A kompatibilitás ezekkel az oldatokkal 1+1 és 1+4 hígítási tartományban igazolt 0,4-1 mg/ml ciprofloxacin koncentrációnak megfelelően. Bizonyított kompatibilitás hiányában az oldatos infúzió minden esetben csak külön alkalmazható (lásd még a 6.2 pontot). Beadás előtt az elkészített oldatot vizuálisan ellenőrizni kell, szemcsés anyagot vagy elszíneződést keresve. Az elkészített oldat átlátszó és színtelen. Mikrobiológiai szempontból a készítményt azonnal fel kell használni. Ha nem kerül azonnal felhasználásra, a felhasználásra kész formában történő tárolás idejéért és annak körülményeiért a felhasználót terheli a felelősség. Hűtőszekrényben nem tárolható és nem fagyasztható! A fénytől való védelem érdekében az infúziós zsákot felhasználásig tartsa a védőcsomagolásban. A fénytől való védelem érdekében az infúziós palackot felhasználásig tartsa a dobozában.

Inkompatibilitások: Lúgos kémhatású oldatokkal elszíneződés, kicsapódás jelei mutatkozhatnak. Nem elegyíthető pH 3-4 kémhatás esetén fizikailag vagy kémiailag instabil infúziós vagy injekciós oldatokkal (pl. penicillin, heparin).

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Hígítható továbbá: 0,9%-os NaCl- és 5%-os glükóz-oldat elegyével. Felhasználhatósági időtartam az első felnyitást követően: A készítményt az ampulla felnyitását követően azonnal fel kell használni. Az elkészített infúziós oldatra vonatkozóan: A fizikai és kémiai stabilitását igazoltan legalább 24 órán át megőrzi 25 ºC on. Mikrobiológiai szempontból a készítményt azonnal fel kell használni. Ha nem kerül azonnal felhasználásra, a felbontás utáni tárolási idő és a felhasználás előtti tárolási körülmények a felhasználó felelősségét képezik és normál esetben a tárolási idő legfeljebb 24 óra lehet 2–8 ºC közötti hőmérsékleten, kivéve, ha a hígítás kontrollált és validált aszeptikus körülmények között történt.

Inkompatibilitások: Ez a gyógyszer kizárólag a 6.6 pontban felsorolt gyógyszerekkel keverhető. Mivel a ciszatrakurium csak savas oldatokban stabil, nem elegyíthető ugyanazon fecskendőben, illetve nem adható egyidejűleg közös tűn keresztül lúgos kémhatású oldatokkal, mint pl. tiopentál nátriummal. Nem kompatibilis ketorolak trometamol vagy propofol emulziós injekcióval.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Hígítható továbbá: 0,9%-os NaCl- és 5%-os glükóz-oldat elegyével. A Cisatracurium Kabi 5 és 25 ºC között fizikai-kémiai stabilitását legalább 24 órán át megőrzi 0,1 2,0 mg/ml-re hígítva nátrium-klorid 9 mg/ml (0,9%) oldattal, vagy nátrium-klorid 9 mg/ml (0,9%) és glükóz 50 mg/ml (5%) oldattal, vagy glükóz 50 mg/ml (5%) oldattal. A készítmény kompatibilisnek bizonyult a következő, perioperatív időszakban alkalmazott gyógyszerekkel, Y-csatlakozón keresztüli i.v. infúziós alkalmazást szimuláló kísérletekben: alfentanil-hidroklorid, droperidol, fentanil-citrát, midazolám-hidroklorid és szufentanil-citrát. Ha egyéb gyógyszereket is alkalmaznak ugyanazon a tűn vagy kanülön keresztül, úgy tanácsos mindegyik gyógyszert megfelelő mennyiségű intravénás oldattal, pl. 0,9%-os nátrium-klorid oldattal átmosni.

Inkompatibilitások: Ez a gyógyszer kizárólag a 6.6 pontban felsorolt gyógyszerekkel keverhető. Mivel a készítmény csak savas oldatokban stabil, nem elegyíthető egy fecskendőben, ill. nem adható közös tűn keresztül lúgos kémhatású oldatokkal, pl. tiopentál nátriummal. Nem kompatibilis ketorolak trometamol vagy propofol emulziós injekcióval.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A zuklopentixol-dekanoát kizárólag a szintén közepes lánchosszúságú trigliceridekben (Ph.Eur) oldott zuklopentixol-acetáttal keverhető össze.

Inkompatibilitások: A zuklopentixol-dekanoát nem keverhető össze szezám olajjal készült depó készítményekkel, mivel az megváltoztatná az érintett készítmények farmakokinetikai tulajdonságait.

Cisplatin Accord 1 mg/ml koncentrátum oldatos infúzióhoz
(
[Ciszplatin]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A készítmény elkészítése és kezelése Az összes többi antineoplasticus gyógyszerhez hasonlóan óvatosság szükséges a ciszplatinnal végzett munka során. Használat előtt hígítandó. A hígítást aszeptikus körülmények között, gyakorlott személyzetnek kell végeznie egy külön erre kijelölt területen. Ehhez védőkesztyűt kell viselni. A bőrrel és a nyálkahártyákkal való kontaktus elkerülése érdekében óvintézkedéseket kell tenni. Amennyiben mégis bőrre kerülne, a bőrt szappannal és vízzel azonnal le kell mosni. Bőrrel való érintkezés esetén bizsergő, égő érzést és kivörösödést figyeltek meg. Nyálkahártyával való érintkezés esetén a nyálkahártyát bő vízzel le kell öblíteni. Belélegzést követően légszomjról, mellkasi fájdalomról, torok irritációról és émelygésről számoltak be. Terhes nőknek citosztatikus szerekkel való érintkezést kerülniük kell. A salakanyagokat, valamint a hányadékot körültekintéssel kell kezelni. Ha az oldat nem tiszta, vagy fel nem oldódó üledéket észlelnek, az üveget meg kell semmisíteni. A sérült üveget ugyanúgy kell tekinteni, és ugyanolyan óvintézkedéssel kell kezelni, mint a kontaminált hulladékot. A kontaminált hulladékot külön erre a célra kijelölt hulladéktárolóban kell elhelyezni. Lásd “Megsemmisítés” pont. Előkészületek az intravénás beadáshoz Öntse ki az üvegből a szükséges mennyiségű oldatot, és hígítsa fel az alábbi oldatok egyikének 1 liternyi mennyiségével: - 0,9%‑os nátrium‑klorid - 0,9%‑os nátrium‑klorid / 5%‑os glükóz oldat (1:1 arányú) keveréke (a végső koncentráció: 0,45%‑os nátrium‑klorid, 2,5%‑os glükóz) - 0,9%‑os nátrium‑klorid és 1,875%‑os mannitol injekcióhoz - 0,45%‑os nátrium‑klorid, 2,5%‑os glükóz és 1,875%‑os mannitol injekcióhoz. A felhasználás előtt mindig vizsgálja meg az injekciót. Ha az oldat nem tiszta vagy oldhatatlan precipitátum képződött, az oldatot tilos felhasználni. Kizárólag tiszta, részecskéktől mentes oldat adható be. A készítmény NE érintkezzen alumíniumot tartalmazó injekciós szerelékekkel. TILOS hígítatlanul beadni. A hígítatlan oldatok felhasználása során a mikrobiológiai, kémiai és fizikai stabilitásra vonatkozóan lásd 6.3 pontot.

Inkompatibilitások: Ne érintkezzen a készítmény alumíniummal. A ciszplatin reakcióba lép az alumínium fémmel, és fekete platinaprecipitátumot képez. Az összes alumínium-tartalmú i.v. szerelék, tű, katéter és fecskendő használatát kerülni kell. A ciszplatin alacsony klorid-tartalmú közegben lebomlik, ezért a klorid‑koncentrációnak legalább a 0,45%‑os nátrium‑klorid oldaténak kell megfelelnie. Kompatibilitási vizsgálatok hiányában ez a gyógyszer nem keverhető egyéb gyógyszerekkel. Az antioxidánsok (például a nátrium‑diszulfit), a bikarbonátok (nátrium‑bikarbonát), a szulfátok, a fluorouracil és a paklitaxel az infúziós rendszerekben inaktiválhatják a ciszplatint. A ciszplatin kizárólag a 6.6 pontban felsorolt oldószerekkel használható.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Hígítás után: A 0,9%-os nátrium-klorid oldattal 0,1 mg/ml koncentrációjú hígított oldat kémiai és fizikai stabilitása 2°C 8°C-on és 25°C-on 48 órán át igazolt. Mikrobiológiai szempontból a készítményt azonnal fel kell használni, kivéve amikor a felbontás/hígítás módszere kizárja a mikrobiológiai szennyeződés kockázatát. Amennyiben nem használják fel azonnal, a felhasználásig az eltartási idő és a tárolási körülmények a felhasználó felelőssége. A hígított oldat elkészítése: Az oldatot aszeptikus körülmények között kell elkészíteni. A hígításhoz az alábbi oldószerek használhatók: - 0,9%-os NaCl-oldat - 0,9%-os NaCl-oldat és 5%-os glükóz-oldat 1:1 arányú keveréke - 0,9%-os NaCl-oldat és 5%-os mannitol-oldat 1:1 arányú keveréke. A ciszplatin 0,5 mg/ml-es koncentrátumot tilos egyedül csak 5%-os glükóz vagy 5%-os mannitol infúzióval hígítani. Ezeket az oldatokat kizárólag 0,9%-os nátrium-klorid oldattal (1:1 arányban) együtt hígítva szabad alkalmazni. Az előírt dózisnak megfelelő mennyiségű koncentrátumot a fenti oldatok valamelyikének 1-2 literével fel kell hígítani.

Inkompatibilitások: A készítmény nem kerülhet érintkezésbe alumíniummal. A ciszplatin reakcióba lép az alumíniummal, amely a platinával fekete csapadékot képez. Ezért az infúzió elkészítése és alkalmazása során bármilyen alumíniumot tartalmazó eszköz (intravénás infúziós szerelékek, tűk, katéterek, fecskendők) használata tilos. Antioxidáns anyagok, mint pl. nátrium-biszulfit, bikarbonátok, fluorouracil, paklitaxel az infúzióban inaktiválhatja a ciszplatint. Ez a gyógyszer kizárólag a 6.6 pontban felsorolt oldószerekkel hígítható

Cisplatin Kabi 1 mg/ml koncentrátum oldatos infúzióhoz
(2014.07.15.)
[Ciszplatin]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A készítmény elkészítése és kezelése Vegye figyelembe a citotoxikus készítményekre vonatkozó helyi irányelveket. A többi antineoplasticus gyógyszerhez hasonlóan a ciszplatinnal végzett munka során is óvatosság szükséges. A hígítást aszeptikus körülmények között, biztonsági boxban, gyakorlott személyzetnek kell végeznie egy külön erre kijelölt területen. Védőköpenyt és védőkesztyűt kell viselni. Amennyiben biztonsági box nem elérhető, a védőfelszerelést maszkkal és védőszemüveggel kell kiegészíteni. A bőrrel és a nyálkahártyákkal való kontaktus elkerülése érdekében óvintézkedéseket kell tenni. Amennyiben az oldat mégis bőrre kerül, a bőrt szappannal és vízzel azonnal le kell mosni. Bőrrel való érintkezés esetén bizsergő, égő érzést és kivörösödést figyeltek meg. Nyálkahártyával történő érintkezés esetén a nyálkahártyát bő vízzel le kell öblíteni. Belélegzést követően légszomjról, mellkasi fájdalomról, torok irritációról és émelygésről számoltak be. Ha az oldat kiömlik, a kezelőnek kesztyűt kell felvennie és a kiömlött anyagot az erre a célra a helyiségben tartott szivaccsal fel kell itatnia. A területet kétszer át kell öblíteni vízzel. Minden feltörölt oldatot és a szivacsokat is műanyag zsákba kell helyezni és lezárni. Terhes nőknek kerülniük kell a citosztatikus szerekkel való érintkezést. Minden salakanyagot, illetve hányadékot kellő körültekintés mellett kell megsemmisíteni. Ha az oldat homályos, vagy fel nem oldható üledék észlelhető benne, az üveget meg kell semmisíteni. A sérült üveget ugyanúgy kell tekinteni, és ugyanolyan óvintézkedéssel kell kezelni, mint a szennyezett hulladékot. A szennyezett hulladékot külön erre a célra kijelölt hulladéktárolóban kell elhelyezni. Lásd a “Megsemmisítés” pont. Előkészületek az intravénás beadáshoz Vegye ki az üvegből a szükséges mennyiségű oldatot, és hígítsa fel az alábbi oldatok egyikének 1 liternyi mennyiségével: · nátrium‑klorid 9 mg/ml (0,9%‑os) · nátrium‑klorid 9 mg/ml (0,9%‑os)/ glükóz oldat 50 mg/ml (5%‑os) (1:1 arányú) keveréke [a végső koncentráció: nátrium‑klorid 4,5 mg/ml (0,45%‑os), glükóz 25 mg/ml (2,5%‑os)] A felhasználás előtt mindig vizsgálja meg az injekciót. Kizárólag tiszta, részecskéktől mentes oldat adható be. NEM hozható érintkezésbe alumíniumot tartalmazó anyaggal. TILOS hígítatlanul beadni. A hígítatlan oldatok felhasználása során a kémiai és fizikai stabilitásra vonatkozó információt lásd a 6.3 pontban. Kizárólag egyszeri alkalmazásra. Bármilyen fel nem használt mennyiséget a citotoxikus készítményekre vonatkozó helyi iránymutatásoknak megfelelően kell megsemmisíteni. Intravénás oldat elkészítése ‑ Figyelmeztetés Minden egyéb potenciálisan toxikus készítményhez hasonlóan, a ciszplatin oldat kezelése során is elengedhetetlen az elővigyázatosság. A készítménnyel történő véletlen érintkezés bőrelváltozásokat okozhat. Tanácsos kesztyűt viselni. Amennyiben a ciszplatin oldat bőrre vagy nyálkahártyára kerül, a bőrt vagy nyálkahártyát szappannal és vízzel alaposan le kell mosni. Javasolt a citotoxikus szerek megfelelő kezelésére és megsemmisítésére vonatkozó eljárások betartása. Az oldat beadása előtt ellenőrizze az oldat tisztaságát és azt, hogy ne legyenek benne részecskék.

Inkompatibilitások: Ne érintkezzen a készítmény alumíniummal. A ciszplatin reakcióba lép a fém alumíniummal, és fekete platinacsapadékot képez. Minden alumíniumtartalmú iv. szerelék, tű, katéter és fecskendő használatát kerülni kell. A ciszplatin alacsony kloridtartalmú közegben lebomlik, ezért a kloridkoncentráció legalább a 0,45%‑os nátrium‑klorid oldatéval egyenértékű kell, hogy legyen. Az antioxidánsok (például a nátrium‑metabiszulfit), a bikarbonátok (nátrium‑bikarbonát), a szulfátok, a fluorouracil és a paklitaxel az infúziós rendszerekben inaktiválhatják a ciszplatint. Ez a gyógyszer kizárólag a 6.6 pontban felsorolt gyógyszerekkel keverhető.

Clexane 2000 NE (20 mg)/0,2 ml oldatos injekció előretöltött fecskendőben
(2018.05.23. Agyóg)
[Enoxaparin]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Az előretöltött, fecskendő azonnali felhasználásra kész. · Intravénás (bólus) injekció (kizárólag akut STEMI indikáció esetén): Akut STEMI esetén a kezelést egyszeri intravénás bólus injekcióval kell kezdeni, melyet azonnal szubkután injekció követ. Az intravénás injekcióhoz a többadagos injekciós üveg, és az előretöltött fecskendő egyaránt felhasználható. Az enoxaparin-nátrium injekciót intravénásan kell alkalmazni. Nem szabad egyéb készítményekkel keverni vagy együttadni. Annak érdekében, hogy az enoxaparin-nátrium egyéb készítményekkel a beadás során ne keveredjen, a biztosított vénát az enoxaparin-nátrium intravénás bólusának beadása előtt és után megfelelő mennyiségű só- vagy dextrózoldattal át kell mosni. Az enoxaparin-nátrium biztonságosan beadható fiziológiás (0,9%) sóoldattal vagy 5%-os dextrózoldattal.

Inkompatibilitások: Sc. injekció Ez a gyógyszer nem keverhető más gyógyszerekkel. Iv. (bólus) injekció (kizárólag akut STEMI indikáció esetén): Ez a gyógyszer, a 4.2 pontban felsorolt készítményeken kívül más gyógyszerekkel nem keverhető.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A Clindamycin Kabi-t intravénás infúzióban történő beadása előtt fel kell hígítani. A koncentráció nem haladhatja meg a 12 mg klindamicint milliliterenként. Az infúzió-beadás időtartamának legalább 10-40 percnek kell lennie (nem haladhatja meg a 30 mg/percet). Soha nem szabad beadni intravénás bólusz formájában. A használat közbeni kémiai és fizikai stabilitás 25°C-on 48 óráig bizonyított 0,9%-os nátrium-klorid, Ringer-laktát és 5%-os glükóz standardoldatok esetében. Mikrobiológiai szempontok miatt a készítményt azonnal fel kell használni hígítás után. Ha nem kerül azonnal felhasználásra, akkor a felhasználó a felelős a felhasználás előtti, a felhasználásra kész készítmény tárolásának időtartamáért és a tárolás körülményeiért; és az normális esetben 2-8°C között nem lehet hosszabb 24 óránál, kivéve, ha a hígítást ellenőrzött és validált aszeptikus körülmények között végezték.

Inkompatibilitások: Ampicillin, fenitoin nátrium, barbiturátok, aminofillin, kalcium-glukonát, ciprofloxacin, magnézium-szulfát, ceftriaxon-nátrium, difenilhidantoin, idarubicin-hidroklorid és ranitidin-hidroklorid. A klindamicin sóinak oldata alacsony pH értékű, és feltételezhetően inkompatibilis az alkalikus készítményekkel vagy az alacsony pH mellett instabil gyógyszerekkel.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Bólus injekcióhoz: Az injekciós üveg tartalmát nem több mint 10 ml injekcióhoz való vízzel vagy 0,9%-os nátrium‑kloriddal kell feloldani. Infúzióhoz: Az injekciós üveg feloldott tartalma hígítható, rendszerint 50 ml 0,9%-os nátrium‑kloriddal. Intrathecalis és intraventricularis beadási mód alkalmazásakor a beadott volumen nem haladhatja meg az 1 ml‑t (feloldás utáni koncentráció 125 000 NE/ml). Inhaláció nebulizátorral: Az injekciós üveg tartalmát vagy injekcióhoz való vízzel kell feloldani, hipotóniás oldat elérése érdekében, vagy injekcióhoz való víz és 0,9%-os nátrium‑klorid 50:50 arányú elegyével, amikor az oldat izotóniás lesz, vagy 0,9%-os nátrium‑kloriddal, ha hipertóniás oldatra van szükség. A feloldott térfogatnak a gyógyszer beadását szolgáló inhalációs eszköz használati utasításában leírtnak kell megfelelnie, ami általában nem lehet több mint 4 ml. Az inhaláló készülék kivezető nyílása végződhet a szabad levegőn, vagy azt megfelelő szűrővel kell látni. Az inhalálást jól szellőző helyiségben kell végezni. Az oldat egyszeri használatra alkalmas, ezért a fel nem használt oldatot meg kell semmisíteni. A feloldás alatt a habképződés elkerülése érdekében az oldatot finoman forgatni kell.

Inkompatibilitások: Kevert infúziók, injekciók és inhalációs oldatok elkészítéséhez a kolisztimetát-nátrium használata kerülendő.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A Contramal oldatos injekciót iv. (általában egy karvénába), im. (általában farba) vagy sc. (a bőr alá) injekcióként kell beadni. Vénás beadásnál az injekciót lassan kell alkalmazni: 1 ml Contramal oldatos injekciót (ami 50 mg tramadol-hidrokloriddal egyenértékű) 1 perc alatt kell beadni. Másik lehetőség: A Contramal oldatos injekció megfelelő infúziós oldattal (pl. 0,9%-os nátrium kloriddal vagy 5%-os glükóz oldattal) hígítható és iv. infúzióként alkalmazható a beteg által szabályozott fájdalomcsillapításra (Patient-Controlled Analgesia, PCA).

Inkompatibilitások: diklofenák, indometacin, fenilbutazon, diazepam, flunitrazepam, midazolam, gliceril trinitrát

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A beadandó oldatot úgy kell elkészíteni, hogy 10 ml 9 mg/ml es (0,9%-os) nátrium-klorid oldatos injekciót fecskendezünk a port tartalmazó injekciós üvegbe. A termék az elkészítés után sárgás színű, tiszta folyadék. Ez az oldat beadható közvetlenül vagy 100 ml 9 mg/ml es (0,9%-os) nátrium-klorid oldatos injekcióval vagy 55 mg/ml (5%-os) glükóz oldatos injekcióval történő hígítás után. A feloldáshoz üveg vagy műanyag edényt kell használni. A feloldás vagy a feloldás és hígítás után a kémiai és fizikai stabilitása 25°C-on 12 óra. Mikrobiológiai szempontból a gyógyszert azonnal fel kell használni. A Controloc az itt megadott oldószereken kívül mással nem készíthető illetve elegyíthető. A gyógyszert intravénásan 2-15 perc alatt kell beadni.

Inkompatibilitások: Ez a gyógyszer kizárólag a 6.6 pontban felsorolt gyógyszerekkel keverhető.

Convulex 100 mg/ml oldatos injekció
(2018.10.14.)
[Nátrium-valproát]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Az oldatos injekciót közvetlenül felhasználás előtt kell elkészíteni (lásd 4.2 pont „Adagolás és alkalmazás“). Az elkészített oldatot 24 órán belül fel kell használni. A fel nem használt rész megsemmisítendő. Bármilyen fel nem használt gyógyszer, illetve hulladékanyag megsemmisítését a gyógyszerekre vonatkozó előírások szerint kell végrehajtani.

Inkompatibilitások: Amennyiben más gyógyszereket is alkalmaznak intravénásan, a Convulex 100 mg/ml oldatos injekciót külön katéteren keresztül kell beadni, mivel inkompatibilitás nem zárható ki.

Cordarone 50 mg/ml oldatos injekció
(2015.05.31.)
[Amiodaron]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A készítmény felhasználására vonatkozó útmutatás: Nem alkalmazható 600 mg/l-nél alacsonyabb koncentrációban, gyógyszer-formulázási okok miatt. Hígításhoz kizárólag 5%-os dextróz oldat alkalmazható.

Inkompatibilitások: Az infúziós oldathoz semmilyen egyéb anyag nem adható. DEHP (di-2-etilhexilfát) lágyítót tartalmazó eszközökből a DEHP amiodaron jelenlétében kimosódik, ezért a DEHP tartalmú infúziós eszközöket az amiodaron alkalmazása esetén kerülni kell.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Az intravénás oldatos injekciót fekvő betegbe kell nagyon lassan befecskendezni, az első 3 ml-t 3 perc alatt. Egy ampulla oldatos injekció beadását 1-2 naponta ismételni kell. A kezelést több héten át magnéziumtablettákkal együtt ajánlott (pl. Magnerot tabletta) végezni. A Cormagnesin 2,0475 g/10 ml, ill. 4,095 g/10 ml oldatos injekciót 5%-os glükóz vagy fiziológiás konyhasóoldattal hígítva lassú oldatos injekció vagy infúzió formájában, legfeljebb 150 mg/perc sebességgel kell beadni. A gyermekeknek adott magnézium-szulfát oldat koncentrációja nem haladhatja meg az 1%-ot (10 mg/ml).

Inkompatibilitások: A Cormagnesin 2,0475 g/10 ml, ill. 4,095 g/10 ml oldatos injekció nem keverhető kalcium- vagy foszfáttartalmú oldatos injekciókkal, mert hatásveszteséghez és kölcsönhatásokhoz vezethet.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések:

Inkompatibilitások: Ha furoszemidet fecskendeznek a milrinon laktát intravénás infúziós csövébe, akkor csapadék képződik, ezért furoszemidet vagy bumetanidot nem szabad milrinon laktátot tartalmazó infúziós csövekbe juttatni. A milrinon laktátot nem szabad nátrium bikarbonát infúziós oldattal hígítani.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Feloldás után: kimutatták, hogy az elkészített oldat kémiai és fizikai stabilitása az injekciós üvegben 25°C-on 12 órán át, 2°C és 8°C között pedig maximum 48 órán át marad fenn. Az infúziós zsákokban levő felhígított oldat kémiai és fizikai stabilitása 25°C-on 12 órán át, illetve 2°C és 8°C között 24 órán át marad fenn. A 30 perces intravénás infúzióra vonatkozóan az összesített tárolási idő (az injekciós üvegben lévő elkészített oldaté és az infúziós zsákban lévő hígított oldaté; lásd 6.6 pont) 25°C-on nem haladhatja meg a 12 órát (illetve 2°C és 8°C között a 24 órát). A 2 perces intravénás injekcióra vonatkozóan, az injekciós üvegben lévő elkészített oldat (lásd 6.6 pont) tárolási ideje 25°C-on nem haladhatja meg a 12 órát (illetve 2°C és 8°C között a 48 órát). Mikrobiológiai szempontból azonban a készítményt azonnal fel kell használni. A készítmény nem tartalmaz konzerválószert vagy bakteriosztatikus anyagot. Ha nem használják fel azonnal, a felhasználó felelős az elkészített oldat felhasználás előtti tárolás időtartamáért és körülményeiért, ami 2°C és 8°C között általában nem haladhatja meg a 24 órát, kivéve akkor, ha a feloldás/felhígítás ellenőrzött és validált aszeptikus körülmények között történt. A daptomicint intravánásan lehet alkalmazni vagy 30 vagy 60 perces infúzióként vagy 2 perces injekcióként (lásd 4.2 és 5.2 pont). Az infúzióhoz történő oldatkészítés egy további, az alábbiakban részletezett hígítási lépést igényel. 30 vagy 60 perces intravénás infúzióban adott Cubicin Az 50 mg/ml koncentrációjú Cubicin infúzió elkészítéséhez a liofilizált készítményt 7 ml 9 mg/ml-es (0,9%-os) nátrium-klorid oldatos injekcióval kell feloldani. A liofilizált készítmény hozzávetőleg 15 perc alatt oldódik fel. A teljesen feloldódott készítmény tiszta, az injekciós üveg szélei körül lehet néhány apró buborék vagy hab.

Inkompatibilitások: A Cubicin sem fizikailag, sem kémiailag nem kompatibilis glükóz-tartalmú oldatokkal. Ez a gyógyszer kizárólag a 6.6 pontban felsorolt gyógyszerekkel keverhető.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A Curosurf azonnal használható injekciós üvegekben kerül forgalomba, melyeket hűtőszekrényben, 2 °C-8 °C között kell tárolni. Közvetlenül a felhasználás előtt az injekciós üveget szobahőmérsékletre fel kell melegíteni, pl. úgy, hogy néhány percig a kezünkben tartjuk. Az injekciós üveg rázását elkerülve, azt finoman többször fejjel lefelé kell fordítani, hogy tökéletesen homogén szuszpenziót nyerjünk. A szuszpenziót az injekciós üvegből steril tűvel és fecskendővel kell felszívni a 6.6 pontban leírtaknak megfelelően. A Curosurf az alábbi módokon juttatható be: a) Az újszülöttet levéve a lélegeztető gépről Az újszülöttet rövid időre levéve a lélegeztető gépről egyszeri adagként 1,25- 2,5 ml/kg (100 200 mg/ttkg) mennyiséget kell az endotracheális tubuson keresztül a trachea alsó traktusába fecskendezni. A gyógyszer beadása után kb. 1 perces ballonos lélegeztetés szükséges, majd folytatható az újszülött gépi lélegeztetése ugyanazokkal a beállításokkal, mint a beadás előtt. További adagok (1,25 ml/kg) ugyanilyen módon beadhatók, ha szükséges. b) Anélkül, hogy az újszülöttet levennénk a lélegeztető gépről Egyszeri adagként 1,25- 2,5 ml/kg (100 - 200 mg/ttkg) mennyiséget kell közvetlenül a trachea alsó traktusába fecskendezni egy katéteren át, amit a szívócsatlakozón át kell az endotrachealis tubusba vezetni. További adagok (1,25 ml/kg) ugyanilyen módon beadhatók, ha szükséges. c) INSURE technikával (INtubáció, SURfactans, Extubáció) Harmadik lehetőségként még a szülőszobán, a mechanikus lélegeztetés megkezdése előtt, beadható a gyógyszer az endotrachealis tubuson keresztül. Ekkor ballonos lélegeztetést kell alkalmazni és megfontolható az extubálás és CPAP-ra való áttérés akár a szülőszobán, akár az újszülött osztályos felvétel után. A bontatlan, fel nem használt, szobahőmérsékletre melegedett Curosurf injekciós üvegeket 24 órán belül még vissza lehet tenni a hűtőszekrénybe későbbi felhasználásra. A felmelegítést és újrahűtést azonban nem szabad egynél többször végrehajtani.

Inkompatibilitások: Nem értelmezhető.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Minden 100 mg ciklofoszfamid feloldásához 5 ml oldószert kell adni. A Cyclophosphamid Sandoz por feloldásához való oldószer kiválasztása a tervezett alkalmazási módtól függ. Közvetlen injekció: Ha az oldatot közvetlen injekcióként alkalmazzák, akkor a Cyclophosphamid Sandoz port 0,9%-os, steril nátrium-klorid oldattal kell feloldani. Infúzió: Ha az oldatot iv. infúzióban alkalmazzák, akkor a Cyclophosphamid Sandoz port steril, injekcióhoz való vízzel vagy 0,9%-os, steril nátrium-klorid oldattal kell feloldani. Az injekcióhoz való víz vagy a 0,9%-os nátrium-klorid alábbi mennyiségeit tegyék az injekciós üvegekbe, amely a Cyclophosphamid Sandoz por oldatos injekcióhoz vagy infúzióhoz készítményt tartalmazza: 500 mg port tartalmazó injekciós üveg: 25 ml 1000 mg port tartalmazó injekciós üveg: 50 ml Az oldószer injekciós üvegbe injektálásával rendellenesen nagy nyomás jön létre, amely megszűnik, amint a második steril tűt beleszúrja az injekciós üveg gumidugójába. A por könnyen oldódik, amikor erőteljesen összerázza az injekciós üveget, hogy átlátszó oldatot hozzon létre. Ha a por nem oldódik fel azonnal, rázza tovább erőteljesen az injekciós üveget akár még néhány percen át a por teljes feloldódásáig. Az oldatot a feloldás után a lehető leghamarabb be kell adni. Feloldás után az oldat átlátszó, színtelen vagy halványsárga. Kérjük, a további felhasználás előtt ellenőrizze az injekciós üveget. Kizárólag tiszta oldatot szabad felhasználni. A Cyclophosphamid Sandoz por oldatos injekcióhoz vagy infúzióhoz készítmény ozmolalitása injekciós vízben oldva 92 mOsm/kg. A Cyclophosphamid Sandoz por oldatos injekcióhoz vagy infúzióhoz készítmény ozmolalitása 0,9%-os nátriumklorid ooldatban oldva 353 mOsm/kg és a pH-ja 4,6. Intravénás alkalmazás Az intravénás alkalmazás lehetőleg infúzióban történjék. Infúzió A Cyclophosphamid Sandoz oldatot az infúzió beadása előtt tovább kell hígítani 5%-os dextrózzal vagy 0,9%-os nátriumklorid-oldattal. Közvetlen injekció Kérjük, vegye figyelembe, hogy bolus injekcióként való alkalmazásra kizárólag a steril, 0,9%-os nátriumklorid oldatban feloldott Cyclophosphamid Sandoz por alkalmas. A vízben oldott Cyclophosphamid Sandoz hipotóniás, nem szabad közvetlen injekcióként beadni. A Cyclophosphamid Sandozt feloldásakor és a vele való munka során be kell tartani a citosztatikumok kezelésére vonatkozó általános szabályokat és előírásokat. A feloldást, lehetőleg vertikális levegőáramlású (angol nevén: laminar air flow) biztonsági fülkében kell elvégezni. A termékkel dolgozó személynek védőmaszkot és védőkesztyűt kell viselnie. Kiömlés esetén a területet alaposan le kell öblíteni vízzel. Ha a Cyclophosphamid Sandoz por oldatos injekcióhoz vagy infúzióhoz tárolása (pl. szállítás közben) a maximális hőmérsékletet meghaladó hőmérsékleten történik, a ciklofoszfamid megolvadhat. Az olvadt ciklofoszfamidot tartalmazó injekciós üvegek vizuálisan felismerhetők. A ciklofoszfamid fehér por. Az olvadt ciklofoszfamid átlátszó vagy sárgás, viszkózus folyadék (általában cseppekben található meg az érintett injekciós üvegekben). Az olvadt ciklofoszfamidot tartalmazó injekciós üveg a továbbiakban nem használható fel.

Inkompatibilitások: Nem alkalmazandó.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Érvényesíteni kell a daganatellenes gyógyszerek kezelésére és megsemmisítésére vonatkozó munkavédelmi szabályokat. Az injekciós, ill. infúziós oldat bőrrel, vagy nyálkahártyával ne érintkezzen! Az infúzió elkészítését megfelelő védőöltözetben (gumikesztyű, szájmaszk, védőszemüveg és védőruha) kell elvégezni, lehetőleg függőleges lamináris levegőáramlású kamrában. Ügyelni kell, hogy a karboplatin oldat szembe, bőrre vagy nyálkahártyára ne kerüljön. Ha ez mégis megtörtént, vízzel vagy fiziológiás sóoldattal az érintett területet azonnal ki-, illetve le kell öblíteni. Intravénás alkalmazásra. Karboplatinnal esetlegesen érintkező alumíniumtartalmú injekciós tűk, illetve infúziós szerelékek nem használhatók a karboplatin infúzió elkészítése és beadása során. Az alumínium reakcióba lép a karboplatinnal, amelynek következtében csapadék képződik és/vagy csökken a készítmény hatékonysága. A veszélyes anyagokra vonatkozó biztonsági előírásokat be kell tartani az elkészítés és beadás során. A készítmény beadásra történő előkészítését csak a biztonságos alkalmazásról oktatást kapott személyzet végezheti; kötelező a védőkesztyű, az arcmaszk és munkavédelmi ruházat viselése. A beadáshoz való előkészítés Az oldatos infúziót legkevesebb 0,5 mg/ml koncentrációig tovább kell hígítani megfelelő mennyiségű 5% glükóz oldattal vagy 0,9% nátrium-klorid oldattal. A karboplatin oldatos infúziót fénytől és fémfelülettől óvni kell (lásd 6.2 és 6.3 pontot).

Inkompatibilitások: Karboplatinnal esetlegesen érintkező alumíniumtartalmú injekciós tűk, illetve infúziós szerelékek nem használhatók a karboplatin infúzió elkészítése és beadása során. Az alumínium reakcióba lép a karboplatinnal, amelynek következtében csapadék képződik és/vagy csökken a készítmény hatékonysága.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A ganciklovir esetleges teratogén és karcinogén hatása és az oldat magas (kb. 11) pH-ja miatt nagyon óvatosan kell eljárni a Cymevene oldat elkészítésekor és kezelésekor (lásd 4.4 pont). Védőkesztyű és védőszemüveg használata ajánlott az esetleges üvegtörés vagy az oldat véletlen kifolyása esetére. A por vagy az elkészített oldat lenyelése, belégzése vagy bőrrel, ill. a nyálkahártyákkal történő érintkezése kerülendő. Ha a bőr vagy a nyálkahártya közvetlenül érintkezésbe kerül a porral, vagy az oldattal, azonnal alaposan le kell mosni (a bőrt szappannal és vízzel, a nyálkahártyát csak vízzel). A szemet steril vízzel, ha ez nincs, akkor tiszta csapvízzel kell alaposan kimosni. A Cymevene elkészített oldat összeállítása (ganciklovir 50 mg/ml) 1. Juttasson 10 ml steril injekcióhoz való vizet a port tartalmazó injekciós üvegbe. 2. Addig rázza az injekciós üveget, amíg a por teljesen fel nem oldódik. 3. Ez az elkészített oldat az injekciós üvegben, szobahőmérsékleten, 12 órán keresztül stabil. Ez idő után nem használható fel. A Cymevene infúziós oldat elkészítése 1. Ellenőrizze az injekciós üveget, hogy van-e benne idegen részecske, mielőtt elkészíti belőle az injekciós oldatot. 2. A beteg testsúlya alapján számolja ki a beteg számára szükséges adagot (lásd 4.2 pont). 3. Szívja ki az elkészített oldatból (ganciklovir 50 mg/ml) az adagnak megfelelő oldatmennyiséget és adja hozzá kb. 100 ml kompatibilis infúziós folyadékhoz úgy, hogy a végső gyógyszer koncentráció ne legyen több, mint 10 mg/ml. A következő infúziós folyadékok kompatibilisek kémiailag és fizikailag a ganciklovirral: 5% dextróz, Ringer oldat és Ringer-laktát oldat. 4. Minthogy az elkészített Cymevene oldatos infúzió nem tartalmaz konzerválószert, egy injekciós üvegből nem szabad többször oldatot felszívni. Ha marad benne oldat, azt ki kell önteni. 5. Ha nem kerül azonnal felhasználásra, akkor az infúziós oldatot hűtőszekrényben kell tartani és 24 órán belül fel kell használni. Az oldatot nem szabad fagyasztani

Inkompatibilitások: A Cymevene 500 mg porból nem készíthető oldat parabén tartalmú injekciós oldattal, mert a parabén a ganciklovir kicsapódását okozhatja.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A port tartalmazó injekciós üveghez használható oldószerek: - a dobozban elhelyezett 5 ml-es oldószerampulla, amely 45 mg benzil-alkoholt tartalmaz - tartósítószerként injekcióhoz való víz (Aqua ad iniectabilia) - 0,9%-os nátrium-klorid oldat - 5%-os glükóz oldat. A mellékelt oldószer alkalmazása esetén 20 mg/ml (100 mg citarabin injekciós üvegenként) koncentrációjú oldatot nyerünk. Az oldatot az elkészítés után azonnal fel kell használni. Az elkészített oldat tovább hígítható0,9%-os nátrium-klorid, ill. 5%-os glükóz oldattal. A hígítás legfeljebb 0,5 mg/ml citarabin-tartalomig történjék. Az infúziós oldatot mikrobiológiai szempontból azonnal fel kell használni. Intrathecalis beadás céljára készülő oldat nem tartalmazhatja az oldószerampullában lévő benzil alkoholt, ezért intrathecalis adagoláshoz 5-10 ml 0,9%-os nátrium-klorid oldat (egyes ajánlások szerint a beteg cerebrospinalis folyadéka) javasolt, tartósítószer nélkül; az elkészítés után azonnal felhasználva. Elkészített injekciós oldat: Cytosar 20 mg/ml por és oldószer oldatos injekcióhoz és a Cytosar 50 mg/ml por és oldószer oldatos injekcióhoz: Az oldószerrel elkészített injekciós oldat kémiai és fizikai stabilitása 2-8°C-on 4 napig, valamint szobahőmérsékleten 24 óráig igazolt. Mikrobiológiai szempontból az injekciós oldatot a feloldás után azonnal fel kell használni vagy egy órán belül tovább kell hígítani. Ha nem használják fel azonnal, a felhasználás előtti tárolás tartama és körülményei a felhasználó felelősségi körébe tartoznak. Általában ez nem lehet több 24 óránál, 2-8 C (hűtőszekrényben) hőmérsékleten, kivéve, ha az oldást ellenőrzött és validált aszeptikus körülmények között végezték. Az intrathecalis beadás céljára készült injekciós oldatot az elkészítés után azonnal fel kell használni. Cytosar 1 g por oldatos injekcióhoz: Mikrobiológiai szempontból az injekciós oldatot a feloldás után azonnal fel kell használni vagy egy órán belül tovább kell hígítani. Az intrathecalis beadás céljára készült injekciós oldatot az elkészítés után azonnal fel kell használni. Infúziós oldat: Cytosar 20 mg/ml por és oldószer oldatos injekcióhoz, Cytosar 50 mg/ml por és oldószer oldatos injekcióhoz és Cytosar 1 g por oldatos injekcióhoz: Mikrobiológiai szempontból hígítás után az elkészített infúziós oldatot azonnal fel kell használni.

Inkompatibilitások: Fizikai-kémiai inkompatibilitás miatt nem adható együtt heparinnal, inzulinnal, 5 fluorouracillal, nafcilinnel, oxacillinnel, penicillin-G-vel és metilprednizolon-nátrium-szukcináttal. Ez a gyógyszer kizárólag a 6.6 pontban felsorolt gyógyszerekkel keverhető.

Dantrolen por és oldószer oldatos infúzióhoz
(2014.11.19.)
[Dantrolen]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Az oldatos infúzió elkészítése: A port tartalmazó injekciós üveg tartalmához a mellékelt oldószert tartalmazó injekciós üvegből 60 ml injekcióhoz való vizet kell adni, és addig rázni, amíg az oldatos infúzió teljesen feltisztul (lásd a 4.4 pontot). Az elkészített oldatos infúzió fénytől védve, 15°C-25°C-on tárolandó, és 6 órán belül fel kell használni.

Inkompatibilitások: Nincs adat. Az elkészített oldatos infúzió egyéb infúziókkal nem keverhető, és ugyanazon vénába nem köthető be.

Daunoblastina 20 mg por és oldószer oldatos injekcióhoz
(2015.03.27.)
[Daunorubicin]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Az oldat elkészítése: A Daunoblastina port az injekciós üvegben 4 ml injekcióhoz való vízzel kell elegyíteni. Az injekciós üvegben vákuum van, ami csökkenti az aerosol képződést az elegyítéskor; különös vigyázattal kell a tűt a dugón átszúrni és tartózkodni az oldáskor keletkező aerosol belélegzésétől. Az injekciós üveget addig kell óvatosan rázogatni, amíg a por teljesen fel nem oldódott. Az így elkészített oldat milliliterenként 5 mg daunorubicint tartalmaz. Az elkészített oldat legfeljebb 25°C-on 24 óráig, vagy 2-8°Cközött 48 óráig stabil. Intravénás alkalmazás: Az előbbiek szerint elkészített oldatból a kívánt mennyiséget 10-15 ml 0,9%-os nátrium-klorid,- vagy 5%-os glukóz- oldatot tartalmazó fecskendőbe kell felszívni és 0,9%-os nátrium-klorid vagy 5%-os glukóz iv. infúzió alkalmazásával egyidejűleg az infúziós szerelék csövén át beadni. Ezzel az extravasatio veszélye minimálisra csökkenthető, egyben biztosított a véna átmosása is a gyógyszer beadása után. Az injekciós oldatot mikrobiológiai szempontból az elkészítés után azonnal fel kell használni. Ha az elkészített oldat nem kerül azonnal felhasználásra, a felhasználó felelős a beadásra kész állapotban történő tárolás idejéért és annak körülményeiért.

Inkompatibilitások: A daunorubicin inkompatibilis heparin-nátriummal (csapadékképződés) és alumíniummal. A daunorubicin-klorid-oldat dexametazon-nátrium-foszfát, aztreonam, allopurinol-nátrium, fludarabin, piperacillin/tazobaktam és aminofillin oldataival szintén inkompatibilis. A daunorubicint más antitumor-gyógyszerekkel lehet együtt alkalmazni, de nem ajánlott egyik készítménnyel sem közös fecskendőben elegyíteni.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A mellékelt oldószerben fel kell oldani a port tartalmazó injekciós üveg tartalmát, és ki kell szívni a megfelelő dózist. Az elkészített injekciós oldatot 24 órán belül fel kell használni. Az elkészített injekciós oldat kémiai és fizikai stabilitása 25 ºC-on 24 órán át igazolt. Mikrobiológiai szempontból az elkészített oldatot azonnal fel kell használni. Amennyiben nem használják fel azonnal, az eltartási idő és a tárolási körülmények a felhasználó felelőssége, amely 2-8ºC közötti hőmérsékleten tárolva nem haladhatja meg a 24 órát.

Inkompatibilitások: Nem ismert.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Az injekciót közvetlenül felhasználás előtt kell elkészíteni (lásd 4.2 pont). Az elkészített oldatot 24 órán belül fel kell használni. A fel nem használt rész megsemmisítendő. Bármilyen fel nem használt gyógyszer, illetve hulladékanyag megsemmisítését a gyógyszerekre vonatkozó előírások szerint kell végrehajtani.

Inkompatibilitások: Nem ismert.

DEPO-MEDROL 40 mg/ml szuszpenziós injekció
(2015.01.26.)
[Metilprednizolon (depo)]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Kizárólag im. alkalmazható.

Inkompatibilitások: A lehetséges fizikai inkompatibilitások miatt a Depo-Medrol nem elegyíthető semmilyen más szuszpendáló anyaggal vagy oldattal.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Elkészített oldat: A használat közbeni kémiai és fizikai stabilitása 30°C-on 24 óráig igazolt Mikrobiológiai szempontból a készítményt azonnal fel kell használni. Ha nem használják fel azonnal, a felhasználást megelőző tárolási idő hosszáért és a tárolási körülményekért a felhasználó a felelős, amely normál esetben szobahőmérsékleten nem lehet hosszabb 24 óránál, kivéve, ha a feloldás (és az esetleges további hígítás) ellenőrzött és validált aszeptikus körülmények között történt. Az elkészített gemcitabin oldatot nem szabad hűtőszekrényben tárolni, mert kristályosodhat. Utasítások a feloldáshoz (és az esetleges további hígításhoz) A gemcitabin steril por feloldásához az egyedüli engedélyezett oldószer a steril, tartósítószer nélküli, 9 mg/ml (0,9%-os) koncentrációjú nátrium-klorid oldatos injekció. Oldhatósági megfontolások miatt hígítást követően a gemcitabin koncentrációja maximum 40 mg/ml lehet. A 40 mg/ml feletti koncentrációkra történő hígítás tökéletlen oldódást eredményezhet, ezért kerülendő.

Inkompatibilitások: Ez a gyógyszer kizárólag a 6.6 pontban felsorolt gyógyszerekkel keverhető.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A feloldás után 95 mg/ml-es Desferal oldat tovább hígítható a napi használatban lévő infúziós oldatokkal (0,9%-os NaCl, 5%-os glukóz, Ringer oldat, Ringer-laktát oldat), illetve peritonealis dialízis oldatokkal (pl. Diane-val 137, 2,27%-os Glukóz, Diane-val PD4 Glucose 2,27%, CAPD/DPCA 2 Glucose 1,5%).

Inkompatibilitások: Heparin-oldattal inkompatibilis. A porampulla feloldására nem használható 0,9%-os NaCl-oldat.

Dexa-ratiopharm 4 mg/ml oldatos injekció
(2014.06.27.)
[Dexametazon]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Kompatibilitás infúziós oldatokkal: A Dexa-ratiopharm 4 mg/ml oldatos injekciót lehetőleg közvetlenül intravénásan vagy infúziós csövön keresztül kell beadni. Az injekció a következő infúziós oldatokkal (250 és 500 ml) fér össze (kompatibilis), és az elkészített infúziós elegyet 24 órán belül fel kell használni: - 5%-os glükóz oldat, - izotóniás konyhasóoldat (0,9%-os NaCl-oldat), - Ringer-oldat.

Inkompatibilitások: Mivel inkompatibilitások egyéb gyógyszerekkel nem mindig zárhatók ki, ezért a Dexa-ratiopharm 4 mg/ml oldatos injekciót egyéb injekciós oldatokkal nem szabad elegyíteni.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Amennyiben a készítés aszeptikus körülmények között történt, a készítmény 2-8°C-on tárolva 24 óráig eltartható. A következő gyógyszeranyagokkal bizonyított a kompatibilitás: 20%-os mannit, tiopentál-nátrium, etomidát, vekurónium-bromid, pankurónium-bromid, szukcinil-kolin, atrakúrium-bezilát, mivakúrium-klorid, rokurónium-bromid, glikopirrolát-bromid, fenilefrin-hidroklorid, atropin-szulfát, dopamin, noradrenalin, dobutamin, midazolám, morfin-szulfát, fentanil-citrát.

Inkompatibilitások: Ez a gyógyszer kizárólag a 6.6 pontban felsorolt gyógyszerekkel keverhető. A kompatibilitási vizsgálatok azt mutatták, hogy a dexmedetomidin bizonyos természetes eredetű gumikhoz potenciálisan adszorbeálódik. Bár a dexmedetomidint a hatásnak megfelelően adagolják, tanácsos, hogy a beadáshoz használt eszközökben használt tömítők szintetikus gumiból, vagy bevont felületű természetes gumiból álljanak.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Alkalmazás: - Az iv. injekciót fekvő helyzetű betegnek lassan, minimum 5 perc alatt kell beadni. A beadás után a betegnek még bizonyos ideig fekve kell maradnia, és felügyeletéről gondoskodni kell. - Cseppinfúzióra 250 500 ml fiziológiás NaCl vagy 5% glükóz oldat alkalmas. - A Diaphyllin injekciót más oldattal, gyógyszerrel összekeverni, összeszívni nem szabad. - Az injekció kizárólag intravénásan vagy infúzióban adható. - A plazmakoncentráció hirtelen megemelkedése azonnal mellékhatást okozhat, ezért a vérszint monitorozása javasolt.

Inkompatibilitások: Kémiai inkompatibilitás: Cefalotin, klórpromazin, kodein, kortikotropin, dimenhidrinat, doxapram, dihidralazin, egy órán belül adva tetraciklinek, petidin, fenitoin, proklórperazin‑edisilat, promazin‑hidroklorid, prometazin‑hidroklorid, vankomicin. Fizikai inkompatibilitás: Adrenalin, anileridin‑foszfát, aszkorbinsav, kloramfenikol, klórtetraciklin, doxiciklin, eritromicin, hialuronidáz, levorfanol, meticillin, morfin, noradrenalin, novobiocin, nitrofurantoin, oxacillin, penicillin‑laktát, Ringer-laktát, fenobarbital, prokain 24 órán belül, szukcinilkolin, szulfadiazin, sulfafurazol, naftanolamin, tiopenton, E-vitamin, warfarin‑sók.

DIAZEPEKS 5 mg/ml oldatos injekció
(2016.08.17.)
[Diazepám]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A diazepám a következő infúziós oldatokkal együtt alkalmazható: 0,9%-os nátrium-klorid , 5,5 %-os dextróz vagy 10 %-os dextróz. Mikrobiológiai szempontból a készítményt azonnal fel kell használni. Amennyiben nem használják fel azonnal, a felhasználásig az eltartási idő és a tárolási körülmények a felhasználó felelőssége.

Inkompatibilitások: A diazepám injekciós oldat nem keverhető vagy hígítható más oldatokkal vagy gyógyszerekkel a fecskendőben vagy az infúziós üvegben. PVC-t tartalmazó infúziós zsákok vagy infúziós szerelékek a diazepám koncentrációjának csökkenését eredményzhetik (lásd 4.5 pont).

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések:

Inkompatibilitások: Nem értelmezhető.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések:

Inkompatibilitások: A tiamint (B1 vitamin) a Dicynone oldatos injekció szulfittartalma inaktiválja. Nagy molekulasúlyú plazmaexpanderek csak a Dicynone oldatos injekció alkalmazása után 1 órával adhatók.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Felnőtteknek kizárólagos parenterális táplálás mellett Az infundálás sebessége a vivőoldat sebességétől függ, de nem haladhatja meg a 0,1 g aminosav/ttkg/óra sebességet. A Dipeptiven-t alkalmazás előtt össze kell keverni kompatibilis aminosav vivőoldattal, vagy aminosavat tartalmazó infúziós oldattal. Felnőtteknek kizárólagos enterális táplálás mellett A Dipeptiven-t folyamatosan lehet adni infúzióban 20 24 órán keresztül. Perifériás vénás infúzióhoz a Dipeptiven-t ≤ 800 mosm/l-re kell hígítani (pl. 100 ml Dipeptiven + 100 ml sóoldat). Felnőtteknek enterális és parenterális táplálás kombinációja esetén: A Dipeptiven teljes napi dózisát parenterálisan kell beadni, pl. kompatibilis aminosav-oldathoz vagy aminosav-tartalmú infúzióhoz adva. Az infúzió sebessége függ a vivőoldat sebességétől, valamint a parenterális és enterális táplálás arányainak megfelelően kell beállítani. Az alkalmazás időtartama Az alkalmazás időtartama nem haladhatja meg a 3 hetet. Gyermekek és serdülők Gyermekek esetében a biztonságosságot és hatásosságot nem bizonyították. A Dipeptiven egy koncentrátum oldatos infúzióhoz, amely közvetlenül nem alkalmazható. Felhasználás előtt a tartályt és az oldatot vizuálisan ellenőrizni kell. Kizárólag tiszta, részecskementes oldatot és sértetlen tartályt szabad felhasználni. Csak egyszeri alkalmazásra. A koncentrátumot felhasználás előtt aszeptikus körülmények között kell hozzáadni a vivőoldathoz, biztosítva a koncentrátum jó elkeveredését és a kompatibilitást. A fel nem használt oldatot meg kell semmisíteni.

Inkompatibilitások: Ez a gyógyszer kizárólag a 6.6 pontban felsorolt gyógyszerekkel keverhető. A tartály felnyitása után azonnal fel kell használni. A Dipeptiven más összetevők hozzáadása után nem tárolható.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Helyi kezelés: A helyi kezelés során ritkán szükség lehet lokális érzéstelenítő adására is. Ha lokális anesztetikummal együtt alkalmazzuk, a Diprophos injekció keverhető (fecskendőben, nem ampullában) 1 %-os vagy 2 %-os lidokainnal vagy prokain-hidrokloriddal, melyek parabéneket nem tartalmaznak. Hasonló helyi érzéstelenítők szintén alkalmazhatók. A metilparabént, propilparabént, fenolt, stb. tartalmazó érzéstelenítők kerülendők. Először a szükséges mennyiségű Diprophos injekciót kell felszívni az ampullából a fecskendőbe, azután a helyi érzéstelenítőt, majd a fecskendőt döntögetéssel rövid ideig rázni kell.

Inkompatibilitások: Nincs erre vonatkozó adat.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A feloldott por tárolása: Az injekcióhoz való desztillált vízben aszeptikus körülmények között feloldott por a továbbhigitás előtt hűtve (2°C-8°C) között tárolva 48 óráig, legfeljebb 25°C-on tárolva 24 óráig tárolható a hatékonyság csökkenése nélkül. Higiéniai szempontból azonban a továbbhigítást minnél előbb el kell végezni. A beadásra kész infúziós oldat tárolása: Az infúzióhoz aszeptikus körülmények között továbbhigított oldat: Ringer-laktát, 5% glükóz, vagy 0,9% nátrium-kloridban való higítás után legfeljebb 25°C-on való tárolás esetén 24 óráig stabil. 24 órán túl tilos az oldatot felhasználni! A Dobutamin Hexal oldatok rózsaszín színeződést mutatnak, ami az idő múlásával erősödik. Ennek oka a hatóanyag lassú oxidációja. Az előírt tárolási körülmények között azonban ez nem okoz számottevő hatáscsökkenést. A feloldott Dobutamin Hexal por csak egyszer használható infúziós oldat hígításhoz.

Inkompatibilitások: alkalikus oldatok (pl. nátrium-hidrogénkarbonát), nátrium-biszulfitot és etanolt is tartalmazó oldatok, aciklovir, aminofillin, bretilium, kalcium-klorid, kalcium-glukonát, cefamandol-formiát, cefalotin-nátrium, cefazolin-nátrium, diazepam, digoxin, etakrinsav (nátriumsó), furoszemid, nátrium-heparin, hidrokortizon-nátrium-szukcinát, inzulin, kálium-klorid, magnézium-szulfát, penicillin, fenitoin, sztreptokináz, verapamil.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Az injekciós üveg felnyitása után Minden injekciós üveg csak egyszeri használatra alkalmas és felnyitás után azonnal felhasználandó. Amennyiben nem kerül azonnal felhasználásra, a felbontást követő tárolási idő és a tárolás körülménye a felhasználó felelőssége. Az infúziós zsákhoz történő hozzáadást követően Mikrobiológiai szempontból, a hígítást ellenőrzött, aszeptikus körülmények között kell elvégezni és a gyógyszerkészítményt azonnal fel kell használni. Amennyiben nem kerül azonnal felhasználásra, a feloldást / hígítást követő tárolási idő és a tárolás körülménye a felhasználó felelőssége. A docetaxel infúziós oldatot ajánlás szerint hozzáadva az infúziós zsák tartalmához, az oldat 25°C alatt tárolva 6 órán keresztül stabil marad. Hat órán belül fel kell használni (beleértve azt az egy órás időtartamot is, ameddig az intravénás infúzió beadása tart).Az infúziós oldatot tilos az infúziós szerelékben 25°C–on több mint 8 órán keresztül tartani. Az ajánlások szerint elkészített infúziós oldat felhasználás alatti fizikai és kémiai stabilitását PVC– mentes infúziós zsákban, 2–8°C között, 48 óráig tárolva igazolták. A Docetaxel Accord oldatos infúzióhoz való koncentrátumot 5%–os glükóz oldatot vagy 9 mg/ml (0,9%) nátrium–klorid oldatos infúziót tartalmazó 250 ml–es infúziós zsákba kell injektálni egyszeri injektálással (egy beszúrással). Amennyiben 200 mg–nál nagyobb docetaxel adag szükséges, alkalmazzon nagyobb infúziós térfogatot annak érdekében, hogy a 0,74 mg/ml docetaxel koncentrációt ne haladja meg. Az infúziós zsákban lévő infúziós oldatot kézzel, ringató mozdulatokkal össze kell keverni. Az infúziós zsákban lévő oldatot 25 °C alatt tárolva, 6 órán belül fel kell használni, melybe beleértendő az 1 órás időtartam amíg a beteg az infúziót kapja.

Inkompatibilitások: Ez a gyógyszer kizárólag a 6.6 pontban felsorolt gyógyszerekkel keverhető.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A DOCETAXEL KABI daganatellenes szer, ezért a többi potenciálisan toxikus vegyülethez hasonlóan a DOCETAXEL KABI oldat kezelése és elkészítése során óvatosságra van szükség. Kesztyű használata javasolt. Amennyiben a DOCETAXEL KABI koncentrátum, vagy infúziós oldat érintkezésbe kerül a bőrrel, azt szappanos vízzel azonnal alaposan le kell mosni. Amennyiben a DOCETAXEL KABI koncentrátum, vagy infúziós oldat érintkezésbe kerül a nyálkahártyákkal, azokat vízzel azonnal alaposan le kell mosni. Az intravénás alkalmazás előkészítése Az infúziós oldat elkészítése NE használjon egyéb olyan docetaxel tartalmú gyógyszerkészítményt ezzel a gyógyszerrel együtt (DOCETAXEL KABI 20 mg/1 ml koncentrátum oldatos infúzióhoz, mely csak 1 injekciós üveget tartalmaz), mely 2 db injekciós üvegből áll (koncentrátum és oldószer). A DOCETAXEL KABI 20 mg/1 ml oldatos infúzióhoz való koncentrátumot NEM szükséges oldószerrel előzetesen feloldani, a készítmény készen áll az infúzióhoz történő direkt hozzáadásra. Minden egyes injekciós üveg egyszeri felhasználásra alkalmas és azonnal fel kell használni. Amennyiben az injekciós üvegeket hűtve tárolják, a szükséges mennyiségű DOCETAXEL KABI koncentrátum oldatos infúzióhoz készítményt felhasználás előtt 5 percig tartsa 25°C alatt. Szükséges lehet több DOCETAXEL KABI oldatos infúzióhoz való koncentrátum alkalmazása a szükséges adag beadásához. Aszeptikus körülmények között, kalibrált fecskendővel vegye ki a DOCETAXEL KABI oldatos infúzióhoz való koncentrátum szükséges mennyiségét. A „DOCETAXEL KABI 20 mg/1 ml”-t tartalmazó injekciós üvegben a docetaxel koncentrációja 20 mg/ml. A DOCETAXEL KABI oldatos infúzióhoz való koncentrátumot 5%-os glükóz oldatot vagy 9 mg/ml (0,9%) nátrium-klorid oldatos infúziót tartalmazó 250 ml-es infúziós zsákba vagy palackba kell injektálni egyszeri injektálással (egy beszúrással). Amennyiben 190 mg-nál nagyobb docetaxel adag szükséges, alkalmazzon nagyobb infúziós térfogatot annak érdekében, hogy a 0,74 mg/ml docetaxel koncentrációt ne haladja meg. Az infúziós zsákban vagy palackban lévő infúziós oldatot kézzel, ringató mozdulatokkal össze kell keverni. Az infúziós zsákban lévő oldatot 25°C alatt tárolva, 6 órán belül fel kell használni, melybe beleértendő az 1 órás időtartam, amíg a beteg az infúziót kapja. Mint minden parenterális készítményt, a DOCETAXEL KABI infúziós oldatot használat előtt szabad szemmel ellenőrizni kell. Amennyiben az oldat kicsapódást tartalmaz, meg kell semmisíteni. A docetaxel infúziós oldat túltelített, ezért idővel kikristályosodhat. Ha kristályok jelennek meg, az oldat nem használható tovább és megsemmisítendő. Bármilyen fel nem használt gyógyszer, illetve hulladékanyag megsemmisítését agyógyszerekre vonatkozó előírások szerint kell végrehajtani.

Inkompatibilitások: Ez a gyógyszer kizárólag a 6.6 pontban felsorolt gyógyszerekkel keverhető.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: MAO-gátlókkal együtt adva életet veszélyeztető szerotonin-szindróma alakulhat ki. A Dolargan oldatos injekciót 10 ml 10%-os glükóz vagy izotóniás nátrium-klorid oldattal hígítva, lassan, 2-3 perc alatt kell beadni: - felnőttek esetében izomba (intramuscularisan), ill. szükség esetén vénába (intravénásan), - gyermekeknek 2 hónapos kortól 14 éves korig bőr alá (subcutan) adandó.

Inkompatibilitások: Fizikai és kémiai inkompatibilitás áll fenn a következő hatóanyagokkal: aminofillin, amilbarbitál, fenitoin, heparin, meticillin, morfin-szulfát, nitrofurantoin, fenobarbitál, nátrium-bikarbonát, tiopentál.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A Dopamin Admeda 50 mg koncentrátum oldatos infúzióhoz csak hígítás után alkalmazható. Hígításra az alábbi infúziós oldatok javasolhatók: - 0,9%-os nátrium-klorid-oldat; - 5%-os glükózoldat; - Ringer-laktát-oldat. A dopamint nem szabad 5%-os nátrium-bikarbonát-oldattal vagy más alkalikus oldattal elegyíteni, mert ezek inaktiválják a hatóanyagot. Az infúziót közvetlenül alkalmazás előtt kell elkészíteni. Csak tiszta infúziós oldatot szabad alkalmazni, ami nem színeződik el a Dopamin Admeda hozzáadását követően. Az elkészített dopamininfúzió stabil marad a szokásos infúziós időtartamig (legalább 24 óráig), kivétel a Ringer-laktát-oldattal készített infúzió, ami maximum 6 óráig tartható el.

Inkompatibilitások: A dopamin lúgérzékeny, ezért 7-est meghaladó pH-jú alkalikus oldatokkal – mint pl. a nátrium bikarbonát – nem szabad elegyíteni. Az altepláz és az amfotericin B dopamin jelenlétében instabillá válik. Ismert fizikai inkompatibilitás áll fenn a következő készítményekkel: aciklovir, altepláz, amikacin, amfotericin B, ampicillin, cefalotin, dakarbazin, teofillin-etilén-diamin (Euphyllin), teofillin-kalcium oldat (Euphyllin-kalcium oldat), furoszemid, gentamicin, heparin, vassók, nitroprusszid, benzil-penicillin (penicillin G), tobramicin.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A Dormicum oldatos injekció a következő oldatokkal kompatibilis: - Nátrium-klorid 0.9 %, - Dextróz 5 %, - Dextróz 10 %, - Levulóz 5 %, - Ringer oldat, - Hartmann oldat A higított oldat kémiai és fizikai szempontból szobahőmérsékleten 24 órán át, 5°C-on tárolva 3 napig stabil. Mikrobiológiai szempontból a termék azonnal felhasználandó. Ha az oldat hígítása nem kontrolláltan és validáltan aszeptikus körülmények között történt, 2-8°C között tárolva 24 órán belül fel kell használni, felhasználásig a megfelelő tárolás a felhasználó felelőssége. Egyéb oldatokkal való lehetséges inkompatibilitás elkerülése érdekében a Dormicum ampulla oldatokat a fent megnevezetteken kívül egyéb oldatokkal nem szabad összekeverni (lásd 6.2 Inkompatibilitások). A Dormicum oldatos injekció egyszeri használatra való, a fel nem használt rész kidobandó. Az oldatot felhasználás előtt vizuálisan meg kell vizsgálni. Csak tiszta, részecskementes oldatot szabad felhasználni.

Inkompatibilitások: Macrodex 6%, alkalikus injekciók, nátrium-bikarbonát inkompatibilisek Dormicummal.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A Dysport 500 E por oldatos injekcióhoz csakis a felhasználást végző kórházban tárolható, tárolás céljából nem szabad a betegeknek átadni. Közvetlenül a beteg kezelése után az injekciós üvegben vagy a fecskendőben visszamaradt Dysport por oldatos injekcióhoz készítményt hígított hipoklorit oldattal (1% szabad klór) inaktiválni kell. Ezt követően minden anyagot a standard kórházi gyakorlatnak megfelelően meg kell semmisíteni. Az esetlegesen kifolyt Dysport por oldatos injekcióhoz készítményt higított hipoklorit oldattal átitatott ruhával kell felitatni. A feloldást követően a kémiai és fizikai stabilitás 2 °C és 8 °C között tárolva 24 órán keresztül bizonyított. Mikrobiológiai szempontból javasolt az oldat elkészítést követő azonnali felhasználása. Amennyiben az elkészített oldat nem kerül azonnal felhasználásra, a tárolás hossza és a tárolási körülményeinek biztosítása a felhasználó felelőssége, azonban a 2 °C és 8 °C között történő tárolás időtartama a 24 órát nem haladhatja meg, feltéve, hogy az oldat elkészítése ellenőrzött és aszeptikus körülmények között történt.

Inkompatibilitások: Nem ismertek.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Cseppinfúzió céljára 250 mg urapidilnek megfelelő 10 db ampulla Ebrantil 25 mg oldatos injekciót, vagy 5 db ampulla Ebrantil 50 mg oldatos injekciót kell 500 ml kompatibilis infúziós oldathoz elegyíteni. A felhasználásra kész oldat kémiai és fizikai stabilitását 50 órán keresztül, 15 25°C-on igazolták. Mikrobiológiai szempontból az elkészített oldatot azonnal fel kell használni. Amennyiben nem kerül azonnal felhasználásra, az alkalmazásig eltelt tárolási időért és körülményekért a felhasználót terheli a felelősség.

Inkompatibilitások: A készítmények lúgos kémhatású injekciókkal vagy infúziós oldatokkal nem keverhetők, mert az oldatos injekció savas jellege következtében zavarosodás, kicsapódás léphet fel.

ECALTA 100 mg por oldatos infúzióhoz való koncentrátumhoz
(2018.10.24.)
[Anidulafungin]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A megsemmisítésre vonatkozóan nincsenek különleges előírások. Az ECALTA-t az injekcióhoz való vízzel, és ezt követően CSAK vagy 9 mg/ml (0,9%) nátrium-klorid oldatos injekcióval vagy 50 mg/ml (5%) glükóz infúzióval hígítani. Az elkészített ECALTA 9 mg/ml- es (0,9%) nátrium-klorid infúziótól vagy 50 mg/ml-es (5%) glükóz infúziótól eltérő intravénás anyagokkal, adalékanyagokkal vagy gyógyszerekkel való kompatibilitását nem állapították meg. Elkészítés 30 ml injekcióhoz való vízzel aszeptikusan elkészített injekciós üveg 3,33 mg/ml-es koncentrációt biztosít. Az elkészítéshez szükséges idő akár 5 perc is lehet. A rákövetkező hígítás után az oldatot ki kell dobni, ha szemcsés anyag vagy elszíneződés észlelhető benne. Hígítás és infúzió Az elkészített injekciós üveg(ek) tartalmát aszeptikusan kell átjuttatni a vagy 9 mg/ml (0,9%) nátrium-klorid infúziót vagy 50 mg/ml (5%) glükóz infúziót tartalmazó infúziós zsákba (vagy palackba), hogy 0,77 mg/ml koncentrációjú anidulafungin-oldat keletkezzen. Az alábbi táblázat megadja a szükséges térfogatokat mindkét dózisra vonatkozóan. Hígítási követelmények az ECALTA alkalmazásához
Adag Port tartalmaz ó injekciós üvegek száma Feloldott össztérfogat Infúzió térfogata A Infúzió össztérfogata B Infúzió sebessége Infúzió alkmazásána k minimális időtartama
100 mg 1 30 ml 100 ml 130 ml 1,4 ml/perc 90 perc
200 mg 2 60 ml 200 ml 260 ml 1,4 ml/perc 180 perc
A Vagy 9 mg/ml (0,9%) nátrium-klorid infúzió vagy 50 mg/ml (5%) glükóz infúzió. B 0,77 mg/ml koncentrációjú infúziós oldat Az infúzió sebessége nem haladhatja meg az 1,1 mg/perc-et(ami utasításnak megfelelően feloldva és hígítva 1,4 ml/perc-nek felel meg) (lásd 4.2, 4.4 és 4.8 pont). Az oldatot a beadás előtt vizuálisan ellenőrizni kell, hogy tartalmaz-e részecskéket és elszíneződött-e. Ha részecskék észlelhetők benne vagy elszíneződött, az oldatot meg kell semmisíteni. Bármilyen fel nem használt gyógyszer, illetve hulladékanyag megsemmisítését a gyógyszerekre vonatkozó előírások szerint kell végrehajtani.

Inkompatibilitások: Ez a gyógyszer kizárólag a 6.6 pontban felsorolt gyógyszerekkel vagy elektrolitekkel keverhető.

Embesyn 40 NE/2 ml koncentrátum oldatos infúzióhoz
(2018.03.09.)
[Argipresszin]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Az Embesyn koncentrátumot tilos hígítás nélkül beadni! Alkalmazás előtt ellenőrizni kell, hogy az oldat tartalmaz-e látható részecskéket vagy mutat-e elszíneződést. Kizárólag tiszta és színtelen oldat használható fel. Az oldatos infúzió elkészítéséhez hígítson fel 2 ml koncentrátumot 48 ml 9 mg/ml (0,9%) koncentrációjú nátrium‑klorid oldattal (0,8 NE/ml argipresszinnek felel meg). A hígítás utáni össztérfogatnak 50 ml-nek kell lennie. Egyszer használatos ampullák. A megmaradt oldatot ki kell dobni.

Inkompatibilitások: Ez a gyógyszer kizárólag a 6.6 pontban felsorolt gyógyszerekkel keverhető.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Az infúziós oldatot közvetlenül a felhasználás előtt kell elkészíteni; ha szükséges, a kész infúziós oldat a felhasználás előtt 2-8 oC-on legfeljebb 24 óráig tartható el. Az infúzió adagolásának ideje alatt nem szükséges fényvédelem, mivel a hígított injekciós oldat természetes fénynél vagy normál világításnál legalább 24 óráig stabil marad. Az injekciós oldat hígításakor a következő alapinfúziós oldatok használhatók: 0,9%-os nátrium-klorid infúziós oldat, 5%-os glükóz infúziós oldat, 10%-os mannit infúziós oldat, Ringer infúziós oldat, 0,3%-os kálium-klorid és 0,9%-os nátrium klorid infúziós oldat, 0,3%-os kálium-klorid és 5%-os glükóz infúziós oldat. Más alap-infúziós oldattal nem hígítható. Az injekció nem adható egy fecskendőben más gyógyszerekkel. Intravénás infúzióban 1 mg/óra sebességgel alkalmazható. Kompatibilitás más gyógyszerekkel: 16-160  mikrogramm /ml ondanszetron koncentráció esetén (pl. 8 mg/500 ml, ill. 8 mg/50 ml) a következő gyógyszerekkel adagolható együtt az infúziós szerelék Y csatlakozásán át: Ciszplatin: 0,48 mg/ml-es koncentrációig (pl. 240 mg/500 ml) 1-8 órán át adagolva; 5-fluorouracil: 0,8 mg/ml-es koncentrációig (pl. 2,4 g/3 l vagy 400 mg/500 ml) legalább 20 ml/órás sebességgel alkalmazva (500 ml/24 óra). Nagyobb 5-fluorouracil koncentrációk ondanszetron kicsapódást okozhatnak. Az 5-fluorouracil infúzió maximálisan 0,045% magnézium-kloridot tartalmazhat más kompatibilis összetevők mellett; Karboplatin: 0,18 mg/ml-9,9 mg/ml koncentrációig (pl. 90 mg/500 ml–990 mg/100 ml) 10-60 perc alatt beadva; Etopozid: 0,144-0,25 mg/ml koncentrációig (pl. 72 mg/500 ml-250 mg/1000 ml-ig) 30-60 perc alatt adagolva; Ceftazidim: 250 mg-2 g dózisig az előállító által ajánlott módon injekcióhoz való víz hozzáadásával, intravénás bolus injekcióként (pl. 250 mg/2,5 ml, illetve 2 g/10 ml) 5 perc alatt beadva; Ciklofoszfamid: 100 mg-1 g dózisig az előállító által ajánlott módon injekcióhoz való víz hozzáadásával, intravénás bolus injekcióként (pl. 100 mg ciklofoszfamid/5ml) 5 perc alatt beadva; Doxorubicin: 10-100 mg dózisig az előállító által ajánlott módon injekcióhoz való víz hozzáadásával, intravénás bolus injekcióként (pl. 10 mg / 5 ml) 5perc alatt beadva; Dexametazon:20 mg dexametazon-nátrium-foszfát adható lassú, 2-5 percig tartó intravénás injekcióban az infúziós szerelék Y csatlakozásán keresztül, amelyen kb. 15 percig folyik az 50-100 ml alapinfúziós oldattal hígított 8-16 mg ondanszetron. Az injekciós ampullák nem autoklávozhatók.

Inkompatibilitások: Ez a gyógyszer kizárólag a 6.6 pontban felsorolt gyógyszerekkel keverhető.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Az oldat intravénásan alkalmazandó. Az infúziós kezelés részesítendő előnyben. Injekciós oldat Az injekciós oldat elkészítéséhez a szárazanyaghoz megfelelő mennyiségű fiziológiás sóoldatot szükséges adni (ugyanis a vízben oldott ciklofoszfamid hipotóniás, így közvetlenül nem adható be injekcióban).
Endoxan injekciós üveg 500 mg 1 g
Szárazanyagtartalom 534,5 mg 1069,0 mg
Vízmentes ciklofoszfamidtartalom 500 mg 1000 mg
Fiziológiás sóoldat 25 ml 50 ml
A sóoldat hozzáadását követően rázza fel erősen az injekciós üveg tartalmát, így a hatóanyag azonnal feloldódik. Ha nem oldódik fel azonnal és teljesen, akkor hagyja az injekciós üveget néhány percig állni. Oldat infúzióhoz Infúzió formában történő alkalmazáshoz a ciklofoszfamidot injekciós víz hozzáadásával fel kell oldani, majd a javasolt intravénás oldatok valamelyikébe keverve kell infundálni. Rövid intravénás infúzió esetén az előkészített Endoxan oldatot pl. 500 ml teljes térfogatú Ringer-oldattal, 0.9 %-os NaCl vagy dextróz oldattal tovább hígítjuk. Amennyiben ezt az oldat és a tartály jellege lehetővé teszi, a parenterálisan alkalmazandó készítmények esetében beadás előtt vizuálisan ellenőrizni kell, hogy az oldat nem tartalmaz-e lebegő részecskéket vagy nem színeződött-e el. Az infúzió időtartamának meghatározásakor figyelembe kell venni az infundálandó vivőfolyadék mennyiségét és típusát. A beadás sebességétől függően fellépő mellékhatások (például arcduzzanat, fejfájás, orrdugulás, a fejbőr égő érzése) csökkentése érdekében a ciklofoszfamid-injekciót vagy -infúziót nagyon lassan kell beadni.

Inkompatibilitások: Parenterális alkalmazás esetén: benzilalkohol tartalmú oldatok csökkenthetik a ciklofoszfamid stabilitását.

Epanutin 250 mg oldatos injekció
(2015.10.26.)
[Fenitoin]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Infúziós adagolás: Infúzión keresztüli bevitel esetén az Epanutint 50 ml – 100 ml sóoldatban kell felhígítani úgy, hogy a végső koncentrációja ne haladja meg a 10 mg/ml-t. Az oldat elkészítését követően az adagolást azonnal meg kell kezdeni és 1 órán belül be kell fejezni (az oldatos infúzió hűtőszekrényben nem tárolható). A szerelékbe szűrőt (0,22-0,50 mikron) kell iktatni. Minden intravénás fenitoin oldatos injekció beadását fiziológiás sóval történő bemosásnak kell megelőznie, illetve a beadást követően ugyanabba a tűbe vagy katéterbe steril fiziológiás sóoldatot kell injektálni a helyi irritáció elkerülése céljából, amit az oldat lúgos vegyhatása okozhat. Az intravénás adagolás sebessége nem haladhatja meg felnőttekben az 50 mg/percet, újszülöttekben és gyermekekben az 1-3 mg/ttkg/perc értéket. Viszonylag keskeny sáv van a gyógyszer teljes terápiás hatású és a legkisebb toxikus dózisa között. A felhígított oldatos infúzió (fenitoin fiziológiás sóoldatban) hűtőszekrényben nem tárolható. Ha az oldatos injekciót hűtve vagy fagyasztva tárolják, csapadék képződhet, amelynek azonban fel kell oldódnia miután az oldatos injekciót szobahőmérsékleten tartják, és ebben az esetben az oldatos injekció ismét alkalmazható. Enyhe sárgás elszíneződés alakulhat ki, ez azonban nem befolyásolja az oldatos injekció hatékonyságát.

Inkompatibilitások: Az Epanutin oldatos injekciót nem szabad más gyógyszerrel vagy oldatos infúziókkal elegyíteni, mivel a fenitoin kristályos csapadékot képez.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A 2 mg/ml-es Epirubicin-hidroklorid Injekció tovább hígítható 5%-os glükózoldattal vagy 0,9%-os nátrium-klorid-oldattal, majd beadható intravénás infúzióként. Az infúziós oldat stabilitásával kapcsolatos információkért lásd a 6.3 pontot. Az oldatos injekció nem tartalmaz tartósítószert. Az injekciós üveg fel nem használt tartalmát azonnal meg kell semmisíteni a helyi előírásoknak megfelelően. A daganatellenes szerek biztonságos kezelésére és megsemmisítésére vonatkozó útmutató: 1. Infúziós oldatot kizárólag megfelelően képzett személy készíthet, aszeptikus körülmények között. 2. Az infúziós oldatot az arra kijelölt aszeptikus területeken kell elkészíteni. 3. Megfelelő eldobható védőkesztyűt, védőszemüveget, köpenyt és maszkot kell viselni. 4. Megfelelő óvintézkedéseket kell tenni annak érdekében, hogy elkerüljék a gyógyszer véletlen szembe kerülését. Ha a szembe kerül, bő vízzel és/vagy 0,9% nátrium-klorid oldattal kell öblögetni a szemet, majd orvossal meg kell vizsgáltatni. 5. Bőrre kerülés esetén az érintett területet szappannal és vízzel vagy nátrium-bikarbonát-oldattal alaposan le kell mosni. A bőrt nem szabad durva kefével dörzsölni. A kesztyű levétele után mindig kezet kell mosni. 6. A kiömlött vagy kiszivárgott anyagot hígított nátrium-hipoklorittal (1% szabad klór) oldattal kell kezelni, lehetőleg felitatni, majd vízzel lemosni. Minden tisztítószert az alábbiak szerint kell megsemmisíteni. 7. Terhes munkatársak nem dolgozhatnak citotoxikus készítményekkel. 8. A citotoxikus gyógyszerek feloldásához és/vagy hígításához használt eszközök (fecskendők, tűk stb.) megsemmisítésekor fokozott körültekintéssel kell eljárni és megfelelő óvintézkedéseket kell tenni.

Inkompatibilitások: Az epirubicin-hidroklorid bármely alkalikus pH-jú oldattal való tartós kontaktusa kerülendő, mert a gyógyszer hidrolízisét okozhatja. Az epirubicin-hidroklorid, a kémiai inkompatibilitás miatt, nem keverhető heparinnal, mert ez a gyógyszerek bizonyos arányánál kicsapódást okozhat. Az epirubicin-hidroklorid együtt adható más tumorellenes szerekkel, azonban egyéb gyógyszerekkel való keverése nem javasolt.

Epirubicin-Teva 2 mg/ml oldatos injekció vagy infúzió
(2016.08.13.)
[Epirubicin]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Amennyiben infúziós oldatot kell készíteni, ezt képzett személyzetnek kell készíteni aszeptikus körülmények között. Az infúziós oldat elkészítését egy kijelölt aszeptikus területen kell végezni. Az Epirubicin-Teva 2 mg/ml oldattal dolgozóknak védőkesztyűt, védőszemüveget és maszkot kell viselniük. Az Epirubicin-Teva 2 mg/ml oldatot 0,9%-os nátrium-klorid-oldatban vagy 5%-os glükózoldatban lehet hígítani és intravénásan beadni. Az oldatot közvetlenül felhasználás előtt kell elkészíteni. Az intravesicalis alkalmazás esetén a készítményt 0,9%-os nátrium-kloriddal, vagy steril vízzel kell hígítani. A hígított oldat koncentrációjának 0,6‑1,6 mg/ml között kell lennie. Az Epirubicin-Teva 2 mg/ml oldat nem tartalmaz tartósítószert, és ezért csak egyszeri használatra alkalmas. Alkalmazás után a fel nem használt maradékot a citosztatikus szerekre vonatkozó szabályozásoknak megfelelően kell megsemmisíteni. Lásd még „Megsemmisítés”. A kiömlött, vagy kicsöpögött gyógyszer 1% nátrium-hipoklorit oldattal, vagy egyszerűen foszfát pufferrel (pH > 8) közömbösíthető, az oldat színtelenné válásáig. Az összes, tisztításhoz használt anyagot a „Megsemmisítés” alatt említettek szerint kell megsemmisíteni. A várandós nőknek kerülniük kell a citosztatikus szerekkel való érintkezést. A váladékokat és a hányadékot körültekintéssel kell letisztítani. A sérült üveget ugyanolyan elővigyázatossággal kell kezelni, és úgy kell tekinteni, mint a szennyezett hulladékot. A szennyezett hulladékot megfelelő, speciálisan jelölt hulladéktárolókban kell tárolni. Lásd még „Megsemmisítés”.

Inkompatibilitások: Lúgos oldatokkal való tartós kontaktus kerülendő, mivel ez hidrolízishez vezethet. Az Epirubicin‑Teva 2 mg/ml oldatot tilos a potenciális kicsapódás miatt heparinnal keverni. Ez a gyógyszer kizárólag a 6.6 pontban felsorolt gyógyszerekkel keverhető.

Esmeron 10 mg/ml oldatos injekció
(2015.02.23.)
[Rokurónium]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Az alábbi infúziós folyadékokkal végeztek kompatibilitási vizsgálatokat. 0,5 mg/ml és 2,0 mg/ml névleges koncentrációban az Esmeron a következő oldatokkal kompatibilis: 0,9%-os nátrium-klorid, 5% glükóz, 5% glükóz sóoldatban, injekciókhoz való steril víz, ringer-laktát, Haemaccel. A beadást az összekeverés után azonnal meg kell kezdeni, és 24 órán belül be kell fejezni. A felhasználatlan oldatot ki kell önteni.

Inkompatibilitások: Fizikai inkompatibilitást dokumentáltak, ha az Esmeront az alábbi szereket tartalmazó oldathoz adták: amfotericin, amoxicillin, azatioprin, cefazolin, cloxacillin, dexametazon, diazepám, enoximon, eritromicin, famotidin, furoszemid, hidrokortizon-nátrium-szukcinát, inzulin, metohexitál, metilprednizolon, prednizolon-nátrium-szukcinát, tiopentál, trimetoprim és vankomicin. Az Esmeron inkompatibilis az Intralipid-del is. Azokon az oldatokon kívül, amelyekkel az Esmeron kompatibilitást mutatott (lásd 6.6 pont), nem ajánlott az Esmeron keverése más oldatokkal vagy szerekkel egy fecskendőben vagy palackban. Ha az Esmeront olyan infúziós úton juttatjuk be, amit más szer beadására is használunk, fontos, hogy megfelelően öblítsük át (pl. 0,9%-os nátrium-kloriddal) az Esmeron és olyan szer beadása között, mellyel kimutatták az Esmeron inkompatibilitását, vagy amellyel a kompatibilitás nem igazolt.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A 250 MG/ML–ES AMPULLA NEM ALKALMAS KÖZVETLEN INTRAVÉNÁS INJEKCIÓS ALKALMAZÁSRA ! Két ampulla tartalmát a megfelelő oldatot tartalmazó palackban, 500 ml-re kell hígítani, a 10 mg/ml koncentráció elérésére. Az ESMOCARD 250 mg/ml oldatos infúzióhoz való koncentrátumot hígítás után, normál üveg vagy műanyag szerelékekkel lehet alkalmazni. Az ESMOCARD 250 mg/ml oldatos infúzióhoz való koncentrátum hígításához az alábbi, intravénás alkalmazásra szánt folyadékok alkalmasak, mind üveg, mind műanyag palackokban, a 10 mg/ml ezmolol-hidroklorid koncentráció elérésére: 5%-os glükóz oldat 5%-os glükóz Ringer oldatban 5%-os glükóz 0,45%-os NaCl oldatban 5%-os glükóz 0,9%-os NaCl oldatban 5%-os glükóz Ringer‑laktát oldatban Ringer‑laktát oldat 0,45%-os NaCl oldat 0,9%-os NaCl oldat 40 mEq/l KCl, glükóz oldatban Alkalmazás előtt az oldatot vizuálisan ellenőrizni kell, hogy nem tartalmaz-e részecskéket vagy nem mutat-e elszíneződést. Csak áttetsző és színtelen oldatot szabad felhasználni. A fel nem használt oldatot, valamint a tárolóeszközöket a helyi hulladékkezelési előírásoknak megfelelően kell ártalmatlanítani. Felbontás után, a készítmény fizikai és kémiai stabilitását 2‑8°C‑on, 24 óráig őrzi meg. Mikrobiológiai szempontból a készítményt felnyitás és hígítás után azonnal fel kell használni. Ha nem használják fel azonnal, akkor a felhasználásra kész oldat tárolási idejéért és körülményeiért a felhasználó felelős, ami normális esetben 2‑8°C‑on nem lehet hosszabb 24 óránál, kivéve, ha a hígítás ellenőrzött és igazoltan aszeptikus körülmények között történt.

Inkompatibilitások: Az ESMOCARD 250 mg/ml oldatos infúzióhoz való koncentrátumot használat előtt feltétlenül hígítani kell. Az ESMOCARD 250 mg/ml oldatos infúzióhoz való koncentrátumot NEM SZABAD más gyógyszerekkel vagy nátrium‑karbonát oldatokkal keverni, kivéve a 6.6 pontban felsorolt készítményeket.

Etomidat-Lipuro 2 mg/ml emulziós injekció
(2015.02.20.)
[Etomidát]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Az Etomidat-Lipuro 2 mg/ml nem tartalmaz antimikrobiális konzerváló anyagokat. Az ampulla kinyitása után az emulziót azonnal fel kell szívni a fecskendőbe steril körülmények között, és be kell adni, mert a zsíremulziók elősegítik a mikróbák növekedését. A megmaradt mennyiséget ki kell dobni. Az ampullákat a felhasználás előtt fel kell rázni, hogy az összetevők eloszlása egyenletes legyen. Ha a felrázás után két réteg látható, az ampulla nem használható fel. Az Etomidat-Lipuroval együtt adott gyógyszereket, pl. analgetikumokat, folyamatosan kell adni hasonló módon az etomidáthoz vagy szeparált vénás kanülön át.

Inkompatibilitások: Az Etomidat-Lipuro nem keverhető semmilyen más termékkel.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A kémiai és fizikai stabilitást felnyitást követően szobahőmérsékleten 24 órára dokumentálták. Mikrobiológiai szempontból a készítményt azonnal fel kell használni. Ha a készítményt nem használják fel azonnal, a tárolási körülmények a felhasználó felelősségét képezik. A citotoxikus szerekre vonatkozó irányelveknek megfelelően kell kezelni. Az oldatos infúzióhoz való koncentrátum hígítatlanul nem használható fel. Az etopozid pH>8-as pufferelt oldatokkal nem hígítható, mivel precipitátumok alakulhatnak ki. Kizárólag izotóniás nátrium-klorid vagy izotóniás glükóz infúziós oldattal hígítható. Az etopozid koncentrációja az elkészített infúziós oldatban nem haladhatja meg a 0,4 mg/ml-t a precipitátum kialakulás veszélye miatt.

Inkompatibilitások: Ez a gyógyszer kizárólag a 6.6 pontban felsorolt gyógyszerekkel keverhető. Akril vagy ABS polimer műanyag eszközök eltörnek, ha hígítatlan Etoposid Ebewe koncentrátummal használják. Ezt a hatást az utasításoknak megfelelően hígított etopozid oldatos infúzióhoz való koncentrátum esetén nem figyelték meg.

Etoposid Sandoz 20 mg/ml koncentrátum oldatos infúzióhoz
(2018.03.7.)
[Etopozid]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A citotoxikus szerekre vonatkozó irányelveknek megfelelően kell kezelni. Az oldatos infúzióhoz való koncentrátum hígítatlanul nem használható fel. Az etopozid pH > 8-as pufferelt oldatokkal nem hígítható, mivel precipitátumok alakulhatnak ki. Kizárólag izotóniás (0,9%-os) nátrium-klorid vagy izotóniás (5%-os) glükóz infúziós oldattal hígítható. Az etopozid koncentrációja az elkészített infúziós oldatban nem haladhatja meg a 0,4 mg/ml-t a precipitátum‑kialakulás veszélye miatt. Az egyéb potenciálisan citotoxikus vegyületekhez hasonlóan óvatosság szükséges az etopozid kezelése során (kesztyű, maszk, védőruha). Kerülni kell a bőrrel vagy nyálkahártyákkal történő érintkezést. Ha az etopozid a bőrrel vagy nyálkahártyával érintkezik, azonnal mossa le a bőrt szappannal és vízzel, illetve öblítse ki a nyálkahártyát vízzel. Az Etoposid Sandoz oldatot aszeptikus körülmények között kell elkészíteni. Kizárólag tiszta, részecskéktől mentes oldat használható fel. Citotoxikus szerekkel terhes nők nem dolgozhatnak.

Inkompatibilitások: Ez a gyógyszer kizárólag a 6.6 pontban felsorolt gyógyszerekkel keverhető. Akril vagy ABS polimer műanyag eszközök eltörnek, ha hígítatlan Etoposid Sandoz koncentrátummal használják. Ezt a hatást az utasításoknak megfelelően hígított etopozid oldatos infúzióhoz való koncentrátum esetén nem figyelték meg.

Etoposide Accord 20 mg/ml koncentrátum oldatos infúzióhoz
(2019.02.28.)
[Etopozid]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Az Etoposide Accord‑ot a citotoxikus szerekre vonatkozó utasításoknak megfelelően kell kezelni. Az oldatot el kell dobni, amennyiben kicsapódás jeleit mutatja, vagy látható részecskéket tartalmaz. Az Etoposide Accord‑ot alkalmazása előtt feltétlenül 0,2 mg/ml (vagyis 1 ml koncentrátum 100 ml oldószerben) és 0,4 mg/ml (vagyis 2 ml koncentrátum 100 ml oldószerben) közötti koncentrációra kell hígítani nátrium‑klorid injekcióval (0,9%m/V) vagy glükóz injekcióval (5% m/V). A hígított oldat koncentrációja a kicsapódás kockázata miatt nem haladhatja meg a 0,4 mg/ml‑t. A hulladékkezelés és biztonsági tudnivalók tekintetében be kell tartani az antineoplasztikus gyógyszerek biztonságos kezelésére vonatkozó irányelveket. Az oldattal történő bármilyen érintkezést el kell kerülni. Az elkészítés és feloldás során szigorúan aszeptikus munkamódszert kell alkalmazni; az óvintézkedéseknek magukban kell foglalniuk a kesztyű, maszk, védőszemüveg és védőruházat használatát. Vertikális lamináris áramlású fülke (vertical laminar airflow – LAF) használata ajánlott. A beadás során kesztyűt kell viselni. A hulladékok megsemmisítése során figyelembe kell venni az anyag citotoxikus jellegét. A személyzet várandós tagjai számára nem javasolt a kemoterápiás szerekkel való munkavégzés. Amennyiben az etopozid a bőrre, nyálkahártyákra vagy szembe kerül, azonnal alaposan le kell mosni vízzel. A bőr tisztításához szappan használható.

Inkompatibilitások: Az Etoposide Accord beadásakor nem keverhető más gyógyszerekkel. Ez a gyógyszer kizárólag a 6.6 pontban felsorolt gyógyszerekkel keverhető.

Etoposide-Teva 20 mg/ml koncentrátum oldatos infúzióhoz
(2018.11.8.)
[Etopozid]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A daganatellenes készítmények helyes kezelésére és megsemmisítésére vonatkozó szabályokat be kell tartani. A koncentrátum az injekciós üveg gumidugójának többszöri átszúrása után is legalább 72 órán keresztül megőrzi kémiai stabilitását. A koncentrátum 5%-os glükóz oldattal vagy 0,9%-os nátrium-klorid oldattal 0,2 mg/ml végkoncentrációig hígítható (lásd 6.3 pontot). Az elszíneződött vagy zavaros oldatot nem szabad felhasználni! A citosztatikumokat elővigyázatossággal kell kezelni. Mindig lépéseket kell tenni az expozíció megelőzése érdekében. A többi potenciálisan mérgező vegyülethez hasonlóan, óvatossággal kell elkészíteni és kezelni az Etoposide-Teva oldatokat. Az Etoposide-Teva-val való véletlen expozíció esetén bőrreakciók léphetnek fel. Javasolt a kesztyű használata. Ha az etopozid-foszfát a bőrrel vagy a nyálkahártyával érintkezik, azonnal mossa le a bőrt szappannal és vízzel és öblítse ki a nyálkahártyát vízzel.

Inkompatibilitások: Az Etoposide-Teva koncentrátum, ill. infúziós oldat nem keverhető más gyógyszerkészítménnyel.

EUPHYLONG 200 mg oldatos injekció
(2015.10.30.)
[Teofillin]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Az oldatos injekció, ill. infúzió beadása után a beteg rövid ideig pihenjen, és tartsák megfigyelés alatt. Amennyiben volt, vagy feltételezhetően volt megelőző teofillin- vagy más metil-xantin-tartalmú gyógyszerelés, igen lassan kell az infúziót beadni, és intolerancia tüneteinek jelentkezése esetén az adását fel kell függeszteni. Az injekciót a betegnek fekvő helyzetben, igen lassan (kb. 5 perc alatt) kell iv. beadni. Infúzió formájában történő beadás esetén az adott mennyiségű oldatos injekciót kompatibilis infúziós oldattal kell keverni (pl. fiziológiás konyhasó oldat, elektrolit oldat, glükóz oldat). Sürgősségi esetekben 1-2 ampulla tartalma folyadékkal hígítva is bevehető. Felbontás után: Az üvegampulla felnyitása után a készítményt azonnal fel kell használni. Hígítás után: A hígított oldat kémiai és fizikai stabilitása 15 25°C-on tárolva 24 órán át igazolt. Mikrobiológiai szempontból a készítményt azonnal fel kell használni, kivéve, ha a felbontás/hígítás módszere kizárja a mikrobiológiai szennyeződés kockázatát. Amennyiben nem használják fel azonnal, a felhasználásig történő tárolás idejéért és a tárolás körülményeiért a felhasználó felelős.

Inkompatibilitások: Infúzió formájában történő alkalmazásakor, az esetleges összeférhetetlenség elkerülése érdekében, kompatibilis oldat (pl. 0,9% os nátrium-klorid oldat, elektrolit oldat, glükóz oldat) alkalmazása javasolt, és minden egyéb anyag hozzáadása kerülendő.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Az alkalmazásra vonatkozó különleges óvintézkedések Az Evoltra 1 mg/ml koncentrátum oldatos infúzióhoz készítményt felhasználás előtt fel kell hígítani. Steril 0,2 mikrométeres fecskendőszűrőn át kell szűrni, majd 9 mg/ml (0,9%) koncentrációjú intravénás nátrium-klorid infúziós oldattal – a táblázatban megadott példáknak megfelelően – a teljes térfogatra fel kell hígítani. A végleges hígítási térfogat azonban változhat a beteg klinikai állapotától és a kezelőorvos döntésétől függően. (Amennyiben a 0,2 mikrométeres fecskendőszűrő alkalmazása nem lehetséges, a koncentrátumot egy 5 mikrométeres szűrőn először át kell szűrni, hígítani, majd egy 0,22 mikrométeres szerelékbe illesztett szűrőn keresztül kell beadni.
Javasolt hígítási ütemezés a klofarabin javallott 52 mg/m2/nap dózisa alapján
Testfelület nagysága (m2) Koncentrátum (ml)* Teljes hígított térfogat
≤ 1,44 ≤ 74,9 100 ml
1,45 – 2,40) 75,4 – 124,8) 150 ml
2,41 – 2,50) 125,3 – 130,0) 200 ml
*A koncentrátum minden egyes millilitere 1 mg klofarabint tartalmaz. Minden 20 ml-es injekciós üveg 20 mg klofarabint tartalmaz. Ezért a ≤ 0,38 m2 testfelületű betegek esetén egy injekciós üveg tartalmának csak egy része szükséges a klofarabin ajánlott napi dózisának az előállításához. Azoknál a betegeknél azonban, akiknek a testfelülete > 0,38 m2, 1–7 injekciós üveg tartalma szükséges a klofarabin ajánlott napi dózisának az előállításához.
A felhígított koncentrátumnak tiszta, színtelen oldatnak kell lennie. Az alkalmazás előtt szemrevételezéssel meg kell állapítani, hogy láthatók-e szilárd szemcsék vagy elszíneződés. A kezelésre vonatkozó utasítások Be kell tartani a daganatellenes szerek megfelelő kezelésére vonatkozó eljárásokat. A citotoxikus gyógyszereket óvatosan kell kezelni. Az Evoltra előkészítése során ajánlatos eldobható kesztyűt és védőruházatot használni. Amennyiben a készítmény szembe, bőrre vagy a nyálkahártyára kerül, azonnal bő vízzel le kell öblíteni. Terhes nők nem foghatják a kezükbe az Evoltra-t. Az Evoltra kizárólag egyszeri felhasználásra való.

Inkompatibilitások: Ez a gyógyszer kizárólag a 6.6 pontban felsorolt gyógyszerekkel keverhető.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Kizárólag szigorúan lassú, intravénás injekció formájában alkalmazható.

Inkompatibilitások: Nem értelmezhető.

Fentanyl-Richter 50 mikrogramm/ml oldatos injekció
(2015.10.11.)
[Fentanil]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Szükség szerint nátrium-kloriddal vagy glükóz infúzióval elegyíthető. Az elkészített oldatot 24 órán belül fel kell használni!

Inkompatibilitások: Az injekció egyéb készítménnyel nem keverhető!

FERRLECIT 12,5 mg/ml oldatos injekció
(2014.09.29.)
[Vas(III)-nátrium-glükonát]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Koraszülötteknek és újszülötteknek a Ferrlecit benzil-alkohol tartalma miatt nem adható. A készítmény 20-30 perces intravénás infúzió formájában is beadható, 100-250 ml fiziológiás sóoldattal való hígítás után. A hígított infúziós oldat felhasználhatósági időtartama: 24 óra.

Inkompatibilitások: A fecskendőbe semmi egyéb nem keverhető. Tilos redukáló vegyületek (pl. C-vitamin, rutin, szőlőcukor, cisztein vagy más SH-csoportot tartalmazó anyagok) Ferrlecit iv. injekciós oldattal való együttadása.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Hígítható továbbá: 0,18%-os NaCl- és 4%-os glükóz-oldat elegyével. Im. injekció esetén 3,0 ml injekcióhoz való víz alkalmazandó oldáshoz.

Inkompatibilitások: Fehérje tartalmú készítmények, lipidemulziók és aminoglikozidok inkompatibilisek a Floxapennel.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Alkalmazás A flupentixol-dekanoátot intramuszkuláris injekció formájában kell beadni a gluteális régió felső külső harmadába. A 2 ml es mennyiséget meghaladó injekciót két helyre elosztva kell beadni. A lokális tolerábilitás jó.

Inkompatibilitások: A flupentixol-dekanoát nem keverhető össze szezámolajjal készült depot készítményekkel, mivel az megváltozatná az érintett készítmények farmakokinetikai tulajdonságait.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A flukonazol infúzió a következő infúziós oldatokkal kompatibilis: - 20%-os dextróz oldat - Ringer oldat - Ringer-laktát oldat - Kálium-klorid 5%-os dextróz oldatban - 4,2%-os nátrium-bikarbonát oldat - 9 mg/ml (0,9%) nátrium-klorid oldat A flukonazol egy már meglévő szereléken keresztül, a fent felsorolt infúziós oldatok egyikével együtt adható. Bár kifejezett inkompatibilitást nem észleltek, keverése egyéb gyógyszerekkel az infúzió előtt nem ajánlott. Az első felnyitás után Mikrobiológiai szempontból a készítményt azonnal fel kell használni. Ha nem használják fel azonnal, a felhasználást megelőző tárolási idő hosszáért és a tárolási körülményekért a felhasználó a felelős, amely 2-8 °C os tárolás mellett rendes körülmények között nem haladhatja meg a 24 órát, kivéve, ha a hígítás ellenőrzött és validált aszeptikus körülmények között történt. Hígítás után A készítményt felhasználás előtt nem szükséges hígítani. A hígított oldat kémiai és a fizikai stabilitása 25C-os hőmérsékleten 24 órán keresztül bizonyított. Mikrobiológiai szempontból a készítményt azonnal fel kell használni. Ha nem használják fel azonnal, a felhasználást megelőző tárolási idő hosszáért és a tárolási körülményekért a felhasználó a felelős, amely 2-8 °C os tárolás mellett rendes körülmények között nem haladhatja meg a 24 órát, kivéve, ha a hígítás ellenőrzött és validált aszeptikus körülmények között történt.

Inkompatibilitások: Ez a gyógyszer kizárólag a 6.6 pontban felsorolt gyógyszerekkel keverhető.

FLUIMUCIL ANTIDOTE 20% koncentrátum infúzióhoz
(2012.02.17.)
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Az antidotum-kezelést a lehető legkorábban el kell kezdeni, a kezdő adag 150 mg/ttkg, amit 50 mg/ttkg fenntartó adag követ legalább 72 órán át (paracetamol mérgezés), vagy a májnekrózis index vagy a májműködés normalizálódásáig (amatoxin vagy halogénezett szénhidrogén mérgezés). Az infúziót lassan kell beadni az anafilaxiás reakció kockázatának csökkentése érdekében (lásd 4.8 pont). Ezért a készítményt kezdetben 5%-os glükóz- vagy fiziológiás sóoldattal kell higítani. A feltüntetett lejárati idő bontatlan csomagolás és megfelelő tárolás esetén érvényes. Az iv. használatra higított oldat kémiailag 24 órán keresztül stabil.

Inkompatibilitások: A Fluimucil antidotum 20% koncentrátum infúzióhoz keverése egyéb gyógyszerekkel nem javasolt. Mivel az acetilcisztein képes kémiai kölcsönhatásba lépni egyes anyagokkal (pl. gumi, vas, réz), a használt eszközök anyaga üveg vagy műanyag legyen.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Parenterális iv. adagolás: Intravénás infúzióként alkalmazva 0,9%-os nátrium-klorid vagy 5%-os glükóz infúzióval kell hígítani. Amennyiben a gyógyszert iv. injekcióban alkalmazzák, nagyon lassan, legalább 5 perc időtartam alatt kell beadni. A Fluimucil Mucoliticum ampullát közvetlenül az alkalmazás előtt kell kinyitni, a felnyitott ampullát hűtőszekrényben tárolva 24 órán belül fel kell használni.

Inkompatibilitások: A Fluimucil Mucoliticum bizonyos anyagokkal (pl. gumi, vas, réz) kémiai reakcióba lép, így üvegből és műanyagból készült aeroszolkészüléket kell használni.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Figyelmeztetés: - Mikrobiológiai szempontból a gyógyszer előírt adagját azonnal fel kell használni (lásd a 6.3 pontot). Ha az elkészített oldatot nem azonnal használják, a felhasználó felelős a tárolás idejéért és körülményeiért. - Intravénás injekció / infúzió: Az intravénás injekciót / infúziót lassan kell beadni. Vénakárosító hatás elkerülése érdekében izotóniás hígítások (5% -os oldat: 1 g hatóanyagot feloldunk 20 ml injekciós vízben, vagy 2 g hatóanyagot 40 ml injekciós vízben). Lehetséges továbbá hipotóniás megoldások alkalmazása is, azaz pl. nagyobb mennyiségű injekcióhoz való vizet kell használni a por feloldásához. Intramuszkuláris injekció: Intramuszkuláris injekció előállítására az oldószerhez 1-2% -os prokainoldatot vagy 0,5-1% -os lidokain-oldatot is alkalmazhatunk. - Intrapleurális és intraarticularis alkalmazás: Általában elegendő 1% Flucloxacillin Altamedics fiziológiás oldatban történő alkalmazása naponta egyszer. A flukloxacillint tartalmazó injekciós vagy infúziós oldatot a következő infúziós oldatokkal hígíthatjuk:  injekcióhoz való víz  9 mg / ml (0,9%) nátrium-klorid oldatos injekció  50 mg / ml (5%) glükóz oldat A Flucloxacillin Altamedics hígítást követően tiszta oldat.

Inkompatibilitások: Figyelmeztetés: A flucloxacillint tartalmazó gyógyszereket mindig külön-külön kell alkalmazni más gyógyszerektől. A Ringer-oldat nem kompatibilis a Flucloxacillin Altamedics-szel. Kompatibilitás más infúziós oldatokkal: A gyógyszert csak a 6.6 pontban említett infúziós oldatokkal lehet elegyíteni. Kompatibilitás más antibiotikumokkal / kemoterápiás szerekkel: A kompatibilitási vizsgálatok hiánya miatt a Flucloxacillin Altamedics nem keverhető más antibiotikumokkal / kemoterápiás szerekkel. Ezért a Flucloxacillin Altamedics-et elvileg külön kell adni minden antibiotikumoktól / kemoterápiás szerektől.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Hígítás utáni felhasználhatósági időtartam: Használat közbeni kémiai és fizikai stabilitást 25oC-on 24 óráig mutattak ki. Mikrobiológiai szempontból a készítmény azonnal felhasználandó. Ha nem használják fel azonnal, a felhasználást megelőző tárolási idő hosszáért és a tárolási körülményekért a felhasználó felelős, amely 2-8oC-os tárolás mellett rendes körülmények között nem haladhatja meg a 24 órát, kivéve, ha a hígítás ellenőrzött és validált aszeptikus körülmények között történt. Ha a flumazenilt infúzióban kell beadni, az infúzió előtt fel kell hígítani. A flumazenil kizárólag 9 mg/ml-es (0,9%-os) nátrium-klorid oldattal, 50 mg/ml-es (5%-os) dextróz oldattal, vagy 4,5 mg/ml-es (0,45%) nátrium-klorid + 25 mg/ml-es (2,5%) dextróz oldattal hígítható (10, 20, 50 ml Flumazenil Kabi 0,1 mg/ml 500 ml oldatban). A flumazenil kompatibilitását más oldatos injekciókkal nem vizsgálták.

Inkompatibilitások: Ez a gyógyszer kizárólag a 6.6 pontban felsorolt gyógyszerekkel keverhető.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Nem szabad más oldatokkal, illetve gyógyszerekkel egy fecskendőben keverni, illetve hígítani. Az intravénás kanülöket át kell mosni a gyógyszerek befecskendezése előtt és után, hogy elkerüljék a fizikai összeférhetetlenségből adódó reakciókat.

Inkompatibilitások: A savas pH-jú gyógyszerek (különösen az antihisztaminok, pl. a prometazin) a fluoreszcein kicsapódásához vezethetnek, ezért nem adhatók be egyidejűleg ugyanazon az intravénás kanülön keresztül.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Felhasználás előtt a törzsoldat 0,9%-os NaCl vagy 5%-os glükóz oldattal szükség szerint hígítható. Nem szabad hűtő- vagy fagyasztószekrényben tartani. Az oldatban megjelenő csapadék az oldat 35°C ra melegítésekor feloldódik. A készítmény szavatossági idejét lásd a csomagoláson. A Fluorouracil-Teva oldat nem tartalmaz tartósítószert, ezért belső csomagolásának felbontása után 8 órán belül fel kell használni. Felhasználhatósági időtartam hígítás után: 48 óra.

Inkompatibilitások: -

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: 1mg/ml és 40mg/ml koncentrációtartományban hígítható továbbá: M/6 nátrium-laktát injekcióval, 0,225%-os NaCl- és 5% glükóz-oldat elegyével, 0,45%-os NaCl- és 5% glükóz-oldat elegyével, 0,45%-os NaCl- és 5% glükóz-oldat elegyével, 0,18%-os NaCl- és 4% glükóz-oldat elegyével, 0,9%-os NaCl-oldat és 10% dextrán 40 elegyével, 5%-os glükóz-oldat és 10% dextrán 40 elegyével, 0,9%-os NaCl-oldat és 6% dextrán 70 elegyével, 5%-os glükóz-oldat és 6% dextrán 70 elegyével. A ceftazidim intramuscularis alkalmazáshoz elkészíthető 0,5%-os vagy 1%-os lidokain hidroklorid injekcióval. Az elkészített injekció legfeljebb 25ºC on 24 órán át, hűtőszekrényben (2-8ºC) 7 napig tárolható.

Inkompatibilitások: Aminoglikozidok, nátrium-hidrogénkarbonát, vankomicin.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Folyamatos intravénás adagolás: 100 NE/ttkg/12 órán keresztül. A Fragmin-t tartalmazó 0,9%-os NaCl, ill. 5%-os glükóz infúziós oldatokat 12 órán belül fel kell használni.

Inkompatibilitások: Nem értelmezhető.

Fraxiparine 2850 NE/0,3 ml oldatos injekció
(2018.07.2.)
[Nadroparin]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A nadroparin oldatos injekciót beadás előtt ellenőrizni kell, hogy nem láthatók‑e benne részecskék vagy nincs‑e elszíneződve (a Fraxiparine injekciók és a Fraxiparine Multi többadagos injekció esetében a halványsárga, a halvány sárgás‑barna, a halvány barna szín sem számít elszíneződésnek). A fecskendők csak egyszer használhatók, a megmaradt oldatot meg kell semmisíteni. A többadagos injekciós üvegekről a lepattintható műanyag védőlapot le kell venni, az alumíniumkupaknak csak a közepét kell eltávolítani, hogy a gumidugó látható legyen. A gumidugót fertőtleníteni kell a tű beszúrása előtt.

Inkompatibilitások: Egyéb készítményekkel nem elegyíthető.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Oldatkészítés A következők szerint kell elkészíteni: a törzsoldat (5 mg/ml amfotericin B) céljára először 10 ml injekcióhoz való vizet bakteriosztatikus szer hozzáadása nélkül kell gyorsan a liofilizátumhoz fecskendezni steril tűvel (minimum 20-as) és fecskendővel. Az injekciós üveget azonnal rázni kell, tiszta diszperziós kolloid eléréséig. Az infúziót megfelelő mennyiségű törzsoldatból 5%-os glükóz injekcióval, 0,1 mg/ml amfotericin B koncentrációig, hígítással kell elkészíteni. A glükóz injekció pH ját felhasználás előtt meg kell állapítani. A pH-nak 4,2 fölött kell lennie. A kereskedelemben kapható glükóz injekció pH-ja általában 4,2 feletti, ha mégis kevesebb, 1-2 ml puffert kell hozzáadni, mielőtt az amfotericin B törzsoldat hígításához felhasználják. A javasolt puffer összetétele a következő: Dinátrium-hidrogénfoszfát (vízmentes) 1,59 g Nátrium-dihidrogénfoszfát (vízmentes) 0,96 g Injekcióhoz való víz (Ph. Eur.) qs ad 100 ml A puffert sterilizálni kell a glükóz injekcióhoz való adása előtt baktériummentesítő porcelán-, rostállományú-, membránszűrővel vagy 30 perces autoklávozással 121°C-on, 106 kPa (15 lb) nyomáson. Figyelmeztetés: A puffer és az infúzió készítés során az aszeptikus (!) eljárás szabályait szigorúan be kell tartani, mivel az antibiotikumban és az oldószerben sem konzerváló, sem bakteriosztatikus szer nincs. Az injekciós üvegbe vagy az oldószerbe csak steril tűvel szabad szúrni. Sóoldattal nem szabad elkészíteni. A javasolttól eltérő oldószer vagy bakteriosztatikus szer jelenléte (pl. benzil-alkohol) az oldószerben az antibiotikum kicsapódását okozhatja. A törzsoldatot vagy infúziós oldatot felhasználni nem szabad, ha kicsapódás vagy idegen szennyezés jele látható benne. Az amfotericin B intravénás infúziójához beépített szűrő használható, de az átlagos pórusátmérő 1,0 mikronnál kisebb nem lehet, a diszperziós kolloid átjutásának biztosítása miatt. Elkészítés előtt az amfotericin B-t hűtőszekrényben (2-8ºC között) fénytől védve kell tárolni. Az elkészített törzsoldat (5 mg/ml amfotericin B, 10 ml injekcióhoz való vízzel elkészítve) kémiai és fizikai stabilitása fénytől védetten, 2-8°C közötti hőmérsékleten 1 hétig, míg szobahőmérsékleten 24 óráig igazolt. Mikrobiológiai szempontból az elkészített oldatot azonnal fel kell használni. Amennyiben nem használják fel azonnal, az eltartási idő és a tárolási körülmények a felhasználó felelőssége, amely 2-8°C közötti hőmérsékleten tárolva általános esetben nem haladhatja meg a 24 órát, kivéve, ha az elkészítés ellenőrzött és validált aszeptikus körülmények között történt

Inkompatibilitások: A javasolttól eltérő oldószer vagy bakteriosztatikus szer (pl. benzil-alkohol) jelenléte az oldószerben az antibiotikum kicsapódását okozhatja.

Furon 10 mg/ml oldatos injekció
(2016.04.30.)
[Furoszemid]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Szükség esetén az injekciós oldat izotóniás nátrium-klorid oldattal hígítható. Ügyelni kell arra, hogy az elkészített injekciós oldat pH értéke a gyengén alkalikus vagy semleges tartományban legyen (a pH‑érték ne csökkenjen 7 alá). A hatóanyag esetleges kicsapódása miatt savas oldatokat nem szabad alkalmazni. A Furon 10 mg/ml oldatos injekciót nem szabad egyéb gyógyszerekkel együtt, ugyanazon fecskendőben beadni. A fiziológiás sóoldattal elegyített, felhasználásra kész oldat kémiai és fizikai stabilitását szobahőmérsékleten 24 óráig őrzi meg. Mikrobiológiai szempontból a készítményt azonnal fel kell használni, kivéve, amikor a felbontás/elkészítés/hígítás módszere kizárja a mikrobiológiai szennyeződés kockázatát. Amennyiben nem használják fel azonnal, a felhasználásig az eltartási idő és a tárolási körülmények a felhasználó felelőssége.

Inkompatibilitások: A savas vagy gyengén savas reakciót indukáló és a savas tartományban jelentős pufferkapacitással rendelkező injekciós oldatokat Furon 10 mg/ml oldatos injekcióval nem szabad elegyíteni. Ilyen elegyekben ugyanis a pH-érték a savas tartományba tolódik el, és a nehezen oldódó furoszemid kristályos csapadék formájában kiválik.

Furosemid-Chinoin oldatos injekció
(2016.08.31.)
[Furoszemid]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Az intravénás injekciót/infúziót lassan kell beadni (max. 4 mg/perc)! Fiziológiás sóoldattal hígítható. A hígított oldat minél előbb felhasználandó.

Inkompatibilitások: Furosemid-Chinoin oldatos injekciót tartalmazó fecskendőben, ill. infúzióban más gyógyszer nem adható. A Furosemid-Chinoin infúzió pH-ja gyengén alkalikus vagy neutrális legyen. Savas oldatból a hatóanyag kiválhat. Az infúzióban, illetve Furosemid-Chinoin oldatos injekciót tartalmazó fecskendőben más gyógyszer nem adható.

Gammanorm 165 mg/ml oldatos injekció
(2018.10.18.)
[Humán normál immunglobulin (Gammanorm)]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A gyógyszert a felhasználása előtt szoba- vagy testhőmérsékletűre kell melegíteni. Az oldatnak tisztának vagy enyhén opálosnak, színtelennek, halványsárgának vagy világosbarnának kell lennie. Zavaros vagy üledékes oldatot nem szabad felhasználni.

Inkompatibilitások: Kompatibilitási vizsgálatok hiányában a Gammanorm nem keverhető más gyógyszerrel.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Elkészített oldat Kémiai és fizikai stabilitása 25ºC-on 24 órán keresztül bizonyított. Mikrobiológiai szempontból azonban az oldatot azonnal fel kell használni. Ha az elkészített oldatot nem használják fel azonnal, annak a felhasználásig történő tárolási idejéért és a tárolás körülményeiért a felhasználó felel, amely általános esetben legfeljebb 25ºC-on (szobahőmérsékleten) tárolva, nem haladhatja meg a 24 órát, kivéve, ha az oldat elkészítése (és szükség esetén a további hígítás) kontrollált és validált aszeptikus körülmények között történt. Hígított oldat: a hígított oldatok kémiai és fizikai stabilitása 25oC-on 30 napig bizonyított. Az elkészített gemcitabin oldat hűtőszekrényben nem tárolható, mert kristályosodhat. Utasítások a feloldáshoz (és az esetleges további hígításhoz) A gemcitabin steril por feloldásához az egyedüli jóváhagyott oldószer a (tartósítószer nélküli) 9 mg/ml (0,9% os) koncentrációjú nátrium klorid oldatos injekció. Oldhatósági megfontolások miatt hígítást követően a gemcitabin koncentrációja maximum 40 mg/ml lehet. A 40 mg/ml feletti koncentrációkra történő hígítás tökéletlen oldódást eredményezhet, ezért kerülendő.

Inkompatibilitások: Ez a gyógyszer kizárólag a 6.6 pontban felsorolt gyógyszerekkel keverhető.

Gemcitabine Accord 100 mg/ml koncentrátum oldatos infúzióhoz
(2019.03.1.)
[Gemcitabin]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Kezelés Az infúziós oldat kezelésekor és megsemmisítésekor a citosztatikus anyagokra vonatkozó általános biztonsági óvintézkedéseket be kell tartani. Az oldatos infúzió kezelését egy biztonsági boxban kell végezni, és a személyzetnek védőköpenyt és védőkesztyűt kell használni. Ha nem áll rendelkezésre biztonsági box, a felszerelést védőmaszkkal és védőszemüveggel is ki kell egészíteni. Ha a készítmény szemmel érintkezésbe kerül, súlyos irritációt okozhat. A szemet azonnal és alaposan ki kell mosni vízzel. Ha tartós az irritáció, orvoshoz kell fordulni. Ha az oldat bőrre kerül, alaposan le kell öblíteni vízzel. Utasítások a hígításhoz A gemcitabin koncentrátum oldatos infúzióhoz hígításához az egyetlen jóváhagyott oldószer a (tartósítószer nélküli) 9 mg/ml‑es (0,9%‑os) nátrium‑klorid oldatos injekció. - A gemcitabin intravénás infúzióként való beadáshoz történő elkészítését aszeptikus technikával kell végezni - A gemcitabin koncentrátum oldatos infúzióhoz tiszta, színtelen vagy enyhén sárgás oldat, 100 mg/ml‑es gemcitabin‑koncentrációval. Az adott beteg számára szükséges gemcitabin oldatos infúzióhoz való koncentrátum teljes mennyiségét legalább 500 ml, 9 mg/ml‑es (0,9%‑os) steril nátrium‑klorid oldatban kell hígítani. A maximális dózisú gemcitabin (kb. 2,25 g) felhasználásával elkészített, végleges arányra hígított oldat koncentrációjának körülbelül 0,1–9 mg/ml‑nek kell lennie. A 4,5 mg/ml (500 ml oldószerrel hígítva) és 9 mg/ml (250 ml oldószerrel hígítva) közötti koncentráció körülbelül 1000 mOsmol/kg és 1700 mOsmol/kg közötti ozmolaritásnak felel meg. A hígított oldat tiszta, színtelen vagy enyhén sárgás. - Az oldat elkészítését, a hígított oldat tárolását és beadását csak PVC‑t nem tartalmazó eszközök felhasználásával szabad végezni. Az infúziós oldat elkészítése A gemcitabin koncentrátum oldatos infúzióhoz milliliterenként 100 mg gemcitabint tartalmaz. A koncentrátumot beadás előtt fel kell hígítani. Amennyiben az injekciós üvegeket hűtőszekrényben tárolták, felhasználás előtt 5 percig hagyja állni a szükséges számú gemcitabin oldatos infúzióhoz való koncentrátumot tartalmazó dobozt 25°C alatti hőmérsékleten. A beteg számára szükséges dózishoz több infúziós üvegre is szükség lehet a gemcitabin oldatos infúzióhoz való koncentrátumból. Egy kalibrált fecskendőbe aszeptikus módon szívja fel a kívánt mennyiséget a gemcitabin oldatos infúzióhoz való koncentrátumból. A gemcitabin oldatos infúzióhoz való koncentrátum kívánt mennyiségét 9 mg/ml‑es (0,9%‑os) nátrium‑klorid oldatot tartalmazó infúziós zsákba kell fecskendezni. Az infúziós zsákban lévő infúziós oldatot kézzel, döntögető mozdulatokkal össze kell keverni. Ugyanezzel az oldószerrel további hígítás a 0,1–9 mg/ml‑es végleges koncentráció eléréséig végezhető. Mint minden parenterális gyógyszert, a gemcitabin oldatos infúzióhoz való koncentrátumot vizuálisan meg kell vizsgálni a beadás előtt szemcsés részek és elszíneződés szempontjából. Amennyiben szemcsés részek láthatók, ne adja be a készítményt. (az első felbontás vagy hígítás utáni eltarthatóságra vonatkozóan lásd a 6.3 pontot) A gemcitabin kizárólag egyszer használatos. Bármilyen fel nem használt gyógyszer, illetve hulladékanyag megsemmisítését a gyógyszerekre vonatkozó előírások szerint kell végrehajtani.

Inkompatibilitások: Amennyiben a gemcitabin oldatos infúzióhoz való koncentrátumot oldott állapotban, műanyag polivinil klorid (PVC) tartályokban tárolják, a készítmény DEHP (di (2 etilhexil)ftalát) tartalma átszivároghat a PVC tartályon. Emiatt a hígított oldat elkészítése, tárolása és beadása csak PVC t nem tartalmazó eszközök használatával történhet. Ez a gyógyszer kizárólag a 6.6 pontban felsorolt gyógyszerekkel keverhető.

Gemcitabine Ebewe 10 mg/ml koncentrátum oldatos infúzióhoz
(2018.10.2.)
[Gemcitabin]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A parenterális szerek esetében alkalmazás előtt szabad szemmel meg kell győződni arról, hogy az oldat részecskéktől és elszíneződéstől mentes, ha az oldat vagy a csomagolása ezt lehetővé teszi. Ha az oldat elszíneződött vagy látható részecskéket tartalmaz, meg kell semmisíteni. A megfelelő mennyiségű oldatot aszeptikus körülmények között a megfelelő infúziós zacskóba vagy tartályba kell juttatni. Az oldat beadható az így elkészített formában, vagy szükség szerint tovább lehet hígítani 9 mg/ml-es (0,9%-os) nátrium‑klorid vagy 50 mg/ml-es (5%-os) glükóz oldattal. A folyadékot alaposan össze kell keverni, a tartály vagy a zacskó kézzel történő forgatásával. Kezelés Az infúziós oldat elkészítésekor és megsemmisítésekor a citosztatikus gyógyszerekre vonatkozó általános óvintézkedéseket be kell tartani. Az oldatos infúziót egy izolált helyen vagy biztonsági kabinban kell elkészíteni. Az előírásoknak megfelelően a személyzetnek védőfelszerelést (védőköpenyt, kesztyűt, maszkot és védőszemüveget) kell viselnie. Ha a készítmény a szemmel érintkezésbe kerül, súlyos irritációt okozhat. A szemet azonnal és alaposan ki kell öblíteni vízzel. Amennyiben az irritáció továbbra is fennáll, orvoshoz kell fordulni. Ha a készítmény a bőrre kerül, alaposan le kell öblíteni vízzel. Bármilyen fel nem használt gyógyszer, illetve hulladékanyag megsemmisítését a gyógyszerekre vonatkozó előírások szerint kell végrehajtani.

Inkompatibilitások: Ez a gyógyszer kizárólag a 6.6 pontban felsorolt gyógyszerekkel keverhető.

Gentamicin Sandoz 80 mg oldatos injekció
(2014.02.05.)
[Gentamicin]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Intramuscularis vagy intravénás alkalmazásra. A pneumonia-profilaxisra a gentamicin intratrachealisan adandó. Súlyos szemfertőzések esetén a gentamicin subconjunctivalisan alkalmazandó.

Inkompatibilitások: A szulfit nagymértékben reakcióképes vegyület, ezért más gyógyszerekkel való keverése elkerülendő.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Sc., im. és iv. alkalmazható. Amennyiben, ritkán előfordulna, hogy az elkészített injekció szálas kicsapódást (viszkózus küllem) vagy oldhatatlan részecskét tartalmaz, ilyenkor el kell dobni. A feloldott GlucaGen injekciót elkészítés után azonnal fel kell használni.

Inkompatibilitások: A GlucaGen injekcióval nincs ismert inkompatibilitás.

Glucosum PannonPharma 40% oldatos injekció
(2010.09.23.)
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Alkalmazási mód: kizárólag intravénásan. Az oldatos injekciót magas ozmózis nyomása miatt centrális vénába kell adni. A maximális adagolási sebesség 500-800 mg/ttkg/óra.

Inkompatibilitások: A készítmény elegyítését más gyógyszerrel kerülni kell a glükóz redukáló tulajdonsága miatt.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: 0,85-1,7 mg Glypressin injekciót (2 x 8,5 ml) 4óránként intravénásan, bolus injekcióként kell beadni. A kezelést addig kell folytatni, amíg a vérzés el nem áll. A kezelés időtartama 24, de legfeljebb 48 óra. A javasolt adagot (1,7 mg/4 óra) nem szabad túllépni, mert a súlyos keringési mellékhatások kockázata dózisfüggő.

Inkompatibilitások: Nem értelmezhető.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Általános teendők

  • A visszaoldást és a felszívást aszeptikus körülmények között kell elvégezni.
  • Az elkészített oldatot a beadás előtt ellenőrizni kell részecskék jelenlétére és elszíneződésre. Az oldat színtelen vagy sárgás színű, tiszta vagy enyhén opálos, és semleges pH-jú. Zavaros vagy üledéket tartalmazó oldatot nem szabad felhasználni.
Visszaoldás
  • A bontatlan, port és az oldószer tartalmazó üveget melegítse szoba- vagy testhőmérsékletűre (max.: 37°C).
  • Az 1 g fibrinogént tartalmazó Haemocomplettan P-t 50 ml, a 2 g fibrinogént tartalmazó Haemocomplettan P-t 100 ml injekcióhoz való vízzel kell feloldani.
  • Távolítsa el a Haemocomplettan P t tartalmazó injekciós üveg kupakját, hogy a gumidugó középső része szabaddá váljon.
  • A gumidugó felületét fertőtlenítő oldattal fújja be, majd hagyja megszáradni.
  • Az oldószert alkalmas transzfer eszközzel juttassa a port tartalmazó injekciósüvegbe. Győződjön meg arról, hogy a por teljesen mennyisége átnedvesedett.
  • Az oldószer betöltése után enyhén mozgassa az üveget a teljes oldódásig. Az erős rázást kerülni kell a habképződés miatt. .
  • Az elkészített oldatot azonnal fel kell használni (lásd 6.3 pontot). Az oldatot nem szabad lehűteni.
  • Ügyelni kell rá, hogy az oldatot tartalmazó fecskendőbe ne jusson vér.
Bármilyen fel nem használt gyógyszer, illetve hulladékanyag megsemmisítését a gyógyszerekre vonatkozó előírások szerint kell végrehajtani. Az elkészített oldat kémiai és fizikai stabilitása 25°C-on 8 órán át igazolt. Mikrobiológiai megfontolásból a készítményt feloldást követően azonnal fel kell használni, kivéve, amikor a felbontás és az elkészítés módszere kizárja a mikrobiológiai szennyeződés kockázatát. Amennyiben nem használják fel azonnal, a felhasználásig a tárolás ideje és körülményei a felhasználó felelőssége. Az elkészített oldatot nem szabad hűtőszekrényben tárolni. Az adagolás sebessége ne legyen nagyobb, mint 5 ml/perc.

Inkompatibilitások: Ezt a gyógyszert egyéb gyógyszerekkel, oldószerekkel vagy oldatokkal nem szabad keverni, kivéve a 6.1 pontban felsoroltakat. Az elkészített oldatot szabványos infúziós szerelékkel ajánlott beadni, intravénásan szobahőmérsékleten.

Haloperidol Decanoat-Richter 50 mg/ml oldatos injekció
(2013.08.01.)
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Mély im. injekcióként alkalmazandó. Tilos intravénásan adni!

Inkompatibilitások: Infúzióként nem alkalmazható. Más gyógyszerekkel nem elegyíthető.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Az injekció pH-ja 3-4 között van. A Haloperidol-Richter injekció csak intramuscularisan adható.

Inkompatibilitások: Nem értelmezhető.

HEPARIBENE Na 25000 NE oldatos injekció
(2014.06.27.)
[Heparin]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Benzilalkohol tartalma miatt 3 évnél fiatalabb gyermekeknek nem adható!

Inkompatibilitások: A heparin fizikai-kémiai inkompatibilitások veszélye miatt egyéb gyógyszerekkel együtt egy fecskendőben vagy infúzióban nem adható be.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Az iv. Herceptin steril, tartósítószereket nem tartalmazó, pirogénmentes, egyszeri alkalmazásra szánt injekciós üvegben kerül forgalomba. Megfelelő aszeptikus körülményeket kell biztosítani az elkészítési és a hígítási folyamatokhoz. Gondoskodni kell az elkészített oldat sterilitásának biztosításáról. Mivel a készítmény nem tartalmaz semmiféle baktériumellenes tartósítószert vagy bakteriosztatikus anyagot, az aszeptikus körülményeket be kell tartani. Aszeptikus körülmények közötti elkészítés, kezelés és tárolás: Az aszeptikus körülményeket biztosítani kell az infúzió elkészítésekor. Az elkészítés során ügyelni kell az alábbiakra: · képzett személyzet által, aszeptikus körülmények között kell végezni, a helyes gyakorlat szabályainak megfelelően, különös tekintettel a parenterális készítmények aszeptikus körülmények között történő elkészítésére vonatkozó szabályokra. · az elkészítést lamináris áramlású vagy biológiai biztonsági fülkében kell végezni, az intravénás készítmények biztonságos kezelésére vonatkozó szokásos óvintézkedések betartása mellett. · az elkészített intravénás infúzióhoz való oldatot ezután megfelelő módon kell tárolni, biztosítva az aszeptikus körülmények fenntartását. A Herceptin-t tartalmazó injekciós üvegben 7,2 ml, steril injekcióhoz való vízzel (nincs mellékelve) kell a koncentrátumot elkészíteni. Más oldószer nem használható a koncentrátum elkészítéséhez. Így 7,4 ml, egyszeri alkalmazásra való oldat keletkezik, mely kb. 21 mg/ml trasztuzumabot tartalmaz, a pH értéke kb. 6,0. A 4%-nyi oldattöbblet biztosítja, hogy a jelzett 150 mg-os adag felszívható legyen minden injekciós üvegből. A Herceptin-nel a feloldás alatt óvatosan kell bánni. A feloldás közbeni túlzott habzás vagy az elkészített oldat rázása problémákat okozhat a Herceptin megfelelő mennyiségének injekciós üvegből történő felszívásakor. Az elkészített oldat nem fagyasztható! Aszeptikus körülmények között történő feloldási utasítás: 1) Steril fecskendővel 7,2 ml steril, injekcióhoz való vizet kell lassan a liofilizált Herceptin-t tartalmazó injekciós üvegbe juttatni, úgy, hogy a vízsugár a liofilizált porpogácsára irányuljon. 2) Az injekciós üveget enyhén forgatni kell az oldódás elősegítésére. NEM SZABAD RÁZNI! A készítmény feloldás közbeni enyhe habzása nem szokatlan. Az injekciós üveget kb. 5 percig állni kell hagyni. A feloldott Herceptin színtelen vagy halványsárga, tiszta oldat, mely látható részecskéktől mentes. Az elkészített oldat aszeptikus körülmények között történő hígítási utasításai: A szükséges oldat térfogatának meghatározása: · A 4 mg/ttkg trasztuzumab telítő dózis vagy a további, heti 2 mg/ttkg trasztuzumab dózis beadásához: Térfogat (ml) = testtömeg (kg) ´ dózis (4 mg/ttkg telítő vagy 2 mg/ttkg fenntartó) 21 (mg/ml, a koncentrátum koncentrációja) · A 8 mg/ttkg trasztuzumab telítő dózis vagy a további, 3 hetente adott 6 mg/ttkg trasztuzumab dózis beadásához: Térfogat (ml) = testtömeg (kg) ´ dózis (8 mg/ttkg telítő vagy 6 mg/ttkg fenntartó) 21 (mg/ml, a koncentrátum koncentrációja) A megfelelő mennyiségű oldatot fel kell szívni az injekciós üvegből és hozzá kell adni az infúziós zsákban lévő 250 ml 0,9%-os nátrium-klorid oldathoz. Glükóz-tartalmú oldat nem használható (lásd 6.2 pont). A zsákot óvatosan kell mozgatni, hogy az oldat elkeveredjen, de a habzást elkerüljük. A parenterális gyógyszereket beadás előtt meg kell nézni, hogy vannak-e benne látható részecskék, vagy elszíneződött-e. Nem tapasztaltak inkompatibilitást a Herceptin és a polivinil-klorid, polietilén vagy polipropilén zsákok között.

Inkompatibilitások: Ez a gyógyszer kizárólag a 6.6 pontban felsorolt gyógyszerekkel keverhető vagy hígítható. Glükóz oldattal nem hígítható, mert a fehérje kiválik.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A Herceptin-t beadás előtt vizuálisan ellenőrizni kell, ezáltal biztosítva, hogy a készítmény látható részecskéktől mentes vagy nincs elszíneződve. A Herceptin csak egyszeri alkalmazásra való. Mivel a Herceptin nem tartalmaz antimikrobiális hatású tartósítószert, mikrobiológiai szempontból a készítményt azonnal fel kell használni. Ha nem használják fel azonnal, a gyógyszert kontrollált és validált aszeptikus körülmények között kell elkészíteni. Az oldat tűbe való beszáradásának elkerülése valamint a készítmény minőségének megóvása érdekében az oldat fecskendőbe történő felszívását követően a felszíváshoz használt tűt ajánlott fecskendőzáró kupakra cserélni. A szubkután injekciós tűt közvetlenül beadás előtt kell a fecskendőre illeszteni, majd a térfogatot 5 ml-re kell beállítani. Bármilyen fel nem használt gyógyszer, illetve hulladékanyag megsemmisítését a gyógyszerekre vonatkozó előírások szerint kell végrehajtani.

Inkompatibilitások: A szubkután Herceptin beadásra kész oldat, mely más készítményekkel nem keverhető és nem higítható.

Herpesin 25 mg/ml por oldatos infúzióhoz való koncentrátumhoz
(2014.01.20.)
[Aciklovir]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A Herpesin 250 mg porampulla tartalmát felhasználás előtt 10 ml fiziológiás nátrium-klorid oldatban vagy injekció készítésére szolgáló desztillált vízzel kell feloldani. Ekkor 1 ml oldat 25 mg aciklovirt tartalmaz. Az oldatot tovább kell hígítani legalább 50 ml fiziológiás sóoldattal vagy Hartmann oldattal úgy, hogy a koncentráció maximálisan 0,5%-os legyen. Az oldat nem fagyasztható. A szükséges, teljes aciklovir adagot tartalmazó infúziós oldat csak lassú, intravénás formában adható be, legalább 1 óra alatt. Az elkészített infúziós oldat 25°C-on tárolva kémiai és fizikai szempontból 24 óráig stabil.Mikrobiológiai szempontok alapján azonban az oldatot elkészítés után azonnal fel kell használni.

Inkompatibilitások: Az aciklovir-nátrium oldatát nem szabad összekeverni semmilyen más injekcióval, vagy infúziós oldattal. Nem alkalmazható vérkészítményekben, sem fehérje tartalmú oldatokban.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A Herzuma-val a feloldás alatt óvatosan kell bánni. A feloldás közbeni túlzott habzás vagy az elkészített oldat rázása problémákat okozhat a Herzuma megfelelő mennyiségének injekciós üvegből történő felszívásakor. Az elkészített oldat nem fagyasztható! Herzuma 150 mg por oldatos infúzióhoz való koncentrátumhoz Megfelelő aszeptikus körülményeket kell biztosítani. A Herzuma-t tartalmazó injekciós üvegben 7,2 ml, steril injekcióhoz való vízzel (nincs mellékelve) kell a koncentrátumot elkészíteni. Más oldószer nem használható a koncentrátum elkészítéséhez. Így 7,4 ml, egyszeri alkalmazásra való oldat keletkezik, mely kb. 21 mg/ml trasztuzumabot tartalmaz, a pH értéke kb. 6,0. A 4%-nyi túltöltés biztosítja, hogy a címkén jelzett 150 mg-os adag felszívható legyen minden injekciós üvegből. Herzuma 420 mg por oldatos infúzióhoz való koncentrátumhoz Megfelelő aszeptikus körülményeket kell biztosítani. A Herzuma-t tartalmazó injekciós üvegben 20 ml, steril injekcióhoz való vízzel (nincs mellékelve) kell a koncentrátumot elkészíteni. Más oldószer nem használható a koncentrátum elkészítéséhez. Az elkészített oldat kb. 21 mg/ml trasztuzumabot tartalmaz, és 20 mg (420 mg trasztuzumab) oldatot biztosít egyetlen dózisban, kb. 6,0 pH-érték mellett. A 4%-nyi túltöltés biztosítja, hogy a címkén jelzett 420 mg-os adag felszívható legyen minden injekciós üvegből. Feloldási és hígítási utasítás 1) Steril fecskendővel a megfelelő mennyiségű (a fenti megjegyzés szerint) steril, injekcióhoz való vizet kell lassan a liofilizált Herzuma-t tartalmazó injekciós üvegbe juttatni, úgy, hogy a vízsugár a liofilizált porpogácsára irányuljon. 2) Az injekciós üveget enyhén forgatni kell az oldódás elősegítésére. NEM SZABAD RÁZNI! A készítmény feloldás közbeni enyhe habzása nem szokatlan. Az injekciós üveget kb. 5 percig állni kell hagyni. A feloldott Herzuma színtelen vagy halványsárga, tiszta oldat, mely látható részecskéktől mentes. A szükséges oldat térfogatának meghatározása: · A 4 mg/ttkg trasztuzumab telítő dózis vagy a további, heti 2 mg/ttkg trasztuzumab dózis beadásához: Térfogat(ml) = testtömeg (kg)×dózis (4 mg/ttkg telítő vagy2 mg/ttkg fenntartó) 21 (mg/ml, a koncentrátum koncentrációja) · A 8 mg/ttkg trasztuzumab telítő dózis vagy a további, 3 hetente adott 6 mg/ttkg trasztuzumab dózis beadásához: Térfogat(ml) = testtömeg (kg)×dózis (8 mg/ttkg telítő vagy6 mg/ttkg fenntartó) 21 (mg/ml, a koncentrátum koncentrációja) A megfelelő mennyiségű oldatot fel kell szívni az injekciós üvegből és hozzá kell adni az infúziós zsákban lévő 250 ml 0,9%-os nátrium-klorid oldathoz. Glükóz-tartalmú oldat nem használható (lásd 6.2 pont). A zsákot óvatosan kell mozgatni, hogy az oldat elkeveredjen, de a habzást elkerüljük. Ha az infúzió elkészült, azonnal be kell adni. Ha aszeptikusan hígították, 24 órán át tárolható (legfeljebb 30 °C-on). A parenterális gyógyszereket beadás előtt meg kell nézni, hogy vannak-e benne látható részecskék, vagy elszíneződött-e. Nem tapasztaltak inkompatibilitást a Herzuma és a polivinil-klorid, polietilén vagy polipropilén zsákok között. A Herzuma csak egyszeri alkalmazásra való, mivel a készítmény nem tartalmaz tartósítószereket. Bármilyen fel nem használt gyógyszer, illetve hulladékanyag megsemmisítését a gyógyszerekre vonatkozó előírások szerint kell végrehajtani.

Inkompatibilitások: Ez a gyógyszer kizárólag a 6.6 pontban felsorolt gyógyszerekkel keverhető vagy hígítható. Ezt a gyógyszert tilos glükóz oldattal hígítani, mert a fehérje kiválik.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Az oldat elkészítése: Biztosítani kell, hogy az elkészített oldat koncentrációja legfeljebb 4% legyen. 4%-os injekciós oldat készítéséhez az alábbi mennyiségű injekcióhoz való vizet kell adni a porampullához: Holoxan 500 mg-hoz 13 ml, Holoxan 1000 mg-hoz 25 ml, Holoxan 2000 mg-hoz 50 ml. Ha az injekciós üveget az injekcióhoz való víz hozzáadását követő 0,5-1 percben erőteljesen felrázza, a hatóanyag tökéletesen feloldódik. Ha a hatóanyag nem oldódik fel azonnal vagy tökéletesen, néhány percig hagyjuk állni az oldatot. Az infúzióhoz a fenti oldatot 250 ml Ringer oldattal, 5%-os glükózzal vagy 0,9%-os fiziológiás NaCl oldattal kell hígítani. Javaslat a hígításhoz: A 30-60 perces infúzióhoz az oldatot 250 ml-re, az egy vagy két óránál hosszabb idő alatt beadandó infúzió elkészítéséhez 500 ml-re javasolt hígítani. A folyamatos, 24 órás nagy dózisú infúzióhoz a teljes adagot (azaz 5 g/m2-t) 3 liter 5%-os glükózzal vagy 0,9%-os fiziológiás sóoldattal kell hígítani. Az elkészített és/vagy hígított oldatot mikrobiológiai okokból azonnal javasolt felhasználni. Ha az oldatot nem használják fel azonnal, a felhasználó felelős a felhasználhatóság idejének és a tárolási előírásoknak a betartásáért, de legfeljebb 24 órán át, 2-8°C-on tárolható az elkészített oldat. A parenteralisan adandó gyógyszerek beadása előtt vizuálisan ellenőrizni kell, hogy az oldatban nincsenek-e lebegő részecskék és nem színeződött-e el. A parenteralis beadás előtt a szert tökéletesen fel kell oldani.

Inkompatibilitások: A benzil-alkohol tartalmú oldatok csökkenthetik az ifoszfamid stabilitását. Ez a gyógyszer kizárólag a 6.6 pontban felsorolt gyógyszerekkel keverhető.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A humán albumin közvetlenül beadható intravénás úton vagy izotóniás oldattal (pl. 0,9%-os nátrium-korid oldat) is hígítható. Az albuminoldatokat tilos injekcióhoz való vízzel hígítani, mert ez hemolízist okozhat. Amennyiben nagy adagok alkalmazására kerül sor, a készítményt használat előtt szobahőmérsékletre vagy testhőmérsékletre kell melegíteni. Az oldatnak tisztának vagy enyhén opálosnak kell lennie. Ne használjon zavaros vagy üledéket tartalmazó oldatot. Ez arra utalhat, hogy a fehérje instabil, vagy arra, hogy az oldat befertőződött. A palack felnyitását követően annak tartalmát azonnal fel kell használni. Bármilyen fel nem használt készítmény, illetve hulladékanyag megsemmisítését a helyi előírások szerint kell végrehajtani.

Inkompatibilitások: A humán albumint egyéb gyógyszerekkel (kivéve az ajánlott oldószert), teljes vérrel és vörösvérsejt-koncentrátummal elegyíteni nem szabad.

Human Albumin CSL Behring 200 g/l oldatos infúzió
(2014.07.18.)
[Humán albumin]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A Human Albumin CSL Behring 200 g/l oldatos infúzió intravénásan alkalmazható, hígítatlanul vagy izotóniás oldattal (5%-os glükóz vagy 0,9%-os nátrium-klorid oldat) való hígítás után. Az albumin oldatot tilos injekcióhoz való vízzel hígítani, mert hemolysist okozhat a betegnél. Nagy térfogatú oldat alkalmazása esetén szoba- vagy testhőmérsékletűre kell melegíteni beadás előtt. Zavaros vagy kicsapódott részeket tartalmazó oldatot nem szabad felhasználni. Az oldatban lévő részecskék azt jelzik, hogy a fehérje nem stabil vagy az oldat fertőzött. Bármilyen fel nem használt gyógyszer, illetve hulladékanyag megsemmisítését a helyi előírások szerint kell végrehajtani.

Inkompatibilitások: A Human Albumin CSL Behring 200 g/l oldatos infúziót tilos egyéb gyógyszerkészítményekkel (kivéve 6.6 pontban felsoroltakat), teljes vérrel illetve vörösvértest koncentrátummal keverni.

Hydrocortison-Richter 25 mg/ml + 5 mg/ml szuszpenziós injekció
(2009.10.08.)
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Egy nap legfeljebb 3 ízület kezelhető. Az injekció ismételt adagolására 3 hetes intervallumokkal kerülhet sor. Az intraartikuláris kezelési mód a hialinporcra kedvezőtlen hatással lehet, ezért egy ízületet legfeljebb háromszor lehet kezelni egy éven belül. Közvetlenül az ínba nem adható, tendinitis esetén az ínhüvelybe kell adagolni. Achilles-ín kezelésére nem használható. Szisztémás kezelésre nem alkalmazható.

Inkompatibilitások: A Hydrocortison-Richter szuszpenziós injekció mikrokristályos injekció, ezért intravénásan nem adható, alkalmazáskor infúziókkal való elegyítése szigorúan tilos.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Minden ≤500 mg/500 mg adagot intravénás infúzió formájában 20-30 perc alatt kell beadni. Minden >500 mg/500 mg adagot 40-60 percig kell infundálni. Azoknál a betegeknél, akiknél hányinger alakul ki a beadás alatt, az infúzió beadásának sebessége lelassítható. A színtelentől halványsárgáig történő színváltozás nem befolyásolja a készítmény hatásosságát. A feloldott/hígított oldatot haladéktalanul fel kell használni. A feloldás kezdete és az intravénás infúzió beadásának vége között eltelt idő nem haladhatja meg a 2 órát.

Inkompatibilitások: Laktátokkal kémiailag inkompatibilis, így laktátot tartalmazó oldószer nem alkalmazható hígításra, ugyanakkor beadható olyan intravénás rendszerbe, melyen keresztül laktát oldatot infundálnak.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések:

Inkompatibilitások: Az oldathoz adott egyéb gyógyszerek kompatilibitását a beadás előtt ellenőrizni kell. A gyógyszereket aszeptikusan kell elegyíteni, alaposan elkeverni és azonnal felhasználni. Ne alkalmazza együtt plazma- vagy véreredetű készítményekkel egy infúziós szerelékben vagy egy katéterben.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Együtt adható ugyanazon a szereléken keresztül: atropin-szulfát, dobutamin, heparin, lidokain, meperidin, metoprolol, Midazolám, morfin, nitroglicerin, szöveti plazminogén aktivátor és verapamil.

Inkompatibilitások: Furoszemid.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: 30 perces infúzióban kell beadni. A feloldás után azonnal hígítandó 0,9%-os NaCl-oldattal. Heparin-nátriumsóval és KCl-dal bizonyítottan kompatibilis.

Inkompatibilitások: Glükóz tartalmú oldatokkal nem szabad oldani vagy hígítani.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Koncentráció: glükóz-monohidrát: 278 mmol/l Ozmolaritás: 278 mOsm/l Energia tartalom: 840 kJ/l (200 kcal) pH: 3,5-6,5

Inkompatibilitások: Elektrolitkoncentrátum vagy kompatibilis gyógyszerrel történő elegyítéskor figyelemmel kell lenni a pH és izotónia változására. Egyéb gyógyszer az oldatba csak olyan esetben tehető, ha a gyógyszeralkalmazási előírás 5 %-os glukóz oldattal való hígítást javasol. Nem elegyíthető és ugyanazon szereléken át nem infundálható vérkészítményekkel, mivel a konzerv- vér- és az elektrolitmentes cukoroldat elegyedésekor a globulinok kicsapódnak, a vörösvértestek spontán aggregálódnak.

Isolyte oldatos infúzió
(2016.03.17.)
[Isolyte]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A készítményt a felnyitás után azonnal fel kell használni. Hűtőszekrényben nem tárolható! Nem fagyasztható!

Inkompatibilitások: Kompatibilitási vizsgálatok hiányában ez a gyógyszer nem keverhető más gyógyszerekkel.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Adalékanyagok Csak olyan gyógyszer- vagy tápoldatok adhatók a Kabiven-hez, amelyek kompatibilitása bizonyított. Az adalékanyagok hozzáadását aszeptikus körülmények között kell végezni. A következő táblázat a standard ajánlásokat tartalmazza: Adalékanyag 2566 ml 2053 ml 1540 ml 1026 ml Addamel N 10 ml 10 ml 10 ml 5 ml Soluvit 1 ampulla 1 ampulla 1 ampulla 0,5 ampulla Vitalipid Adult 10 ml 10 ml 10 ml 5 ml Összesen maximum: Nátrium 385 mmol 308 mmol 231 mmol 154 mmol Kálium 385 mmol 308 mmol 231 mmol 154 mmol Magnézium 13 mmol 10 mmol 8 mmol 5 mmol Calcium 13 mmol 10 mmol 8 mmol 5 mmol Foszfát 38 mmol 31 mmol 23 mmol 15 mmol A összes megmaradt infúziós keveréket ki kell önteni. ADALÉKANYAGOKKAL TÖRTÉNŐ ÖSSZEKEVERÉS UTÁN A felszakítható, hegesztett zárórétegek kinyitása és a három oldat összekeverése után a gyógyszeradagoló nyíláson keresztül adalékanyagok juttathatók be az infúzióba. Mikrobiológiai szempontból az infúziót az adalékanyagok hozzáadása után azonnal fel kell használni. Ha ez nem történik meg rögtön, a beadásra kész oldat felhasználást megelőző tárolási idejéért és annak körülményeiért a felhasználó a felelős, de az rendes körülmények között 2-8°C-os hőmérsékleten nem lehet hosszabb, mint 24 óra. Ha a tárolás elkerülhetetlen, és biztosított, hogy az adalékanyagok hozzáadása ellenőrzött és bizonyítottan aszeptikus körülmények között történt, az összekevert emulziót a beadás előtt 2-8°C közötti hőmérsékleten maximum 6 napig lehet tárolni. A 2-8°C-os tárolóhelyről történt kivétel után a keveréket 24 órán belül be kell adni.

Inkompatibilitások: A Kabiven csak olyan más gyógyszerekkel keverhető, amelyekkel a kompatibilitás bizonyított.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Kompatibilitás Adalékanyagok Csak olyan gyógyszer- vagy tápoldatok adhatók a Kabiven Peripheral-hoz, amelyek kompatibilitása dokumentált. Az adalékanyagok hozzáadását aszeptikus körülmények között kell végezni. A keverési adatok kérésre elérhetőek. Az infúziós keverék minden maradékát ki kell önteni. ADALÉKANYAGOKKAL TÖRTÉNŐ ÖSSZEKEVERÉS UTÁN A felszakítható, hegesztett zárórétegek kinyitása és a három oldat összekeverése után a gyógyszeradagoló nyíláson keresztül adalékanyagok juttathatók az infúzióba. Mikrobiológiai szempontból az infúziót az adalékanyagok hozzáadása után azonnal fel kell használni. Ha ez nem történik meg rögtön, a beadásra kész oldat felhasználást megelőző tárolási idejéért és annak körülményeiért a felhasználó a felelős, de 2-8°C-os hőmérsékleten általában nem lehet hosszabb, mint 24 óra. Ha a tárolás elkerülhetetlen, és biztosított, hogy az adalékanyagok hozzáadása ellenőrzött és validált aszeptikus körülmények között történt, az összekevert emulziót a beadás előtt 2-8°C közötti hőmérsékleten maximum 6 napig lehet tárolni. A 2-8°C-os tárolóhelyről történt kivétel után a keveréket 24 órán belül be kell adni.

Inkompatibilitások: A Kabiven Peripheral csak olyan egyéb gyógyszerekkel keverhető, melyekkel a kompatibilitása bizonyított.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Lassú intravénás infúzióban, megfelelő infúziós vivőoldatban Az injekció hígítás nélkül nem alkalmazható A felnyitott ampulla tartalmát azonnal fel kell használni.

Inkompatibilitások: Olajos oldatokkal, zsíremulziókkal nem elegyíthető.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Nem használható fel, ha az oldat nem tiszta vagy a tartály lezárásán károsodás jelei láthatók. A tartály kizárólag egyszer használatos. A felbontott tartályt fel nem használt tartalmával együtt ki kell dobni. A kálium‑klorid koncentrátumot pl. az alábbi készítményekkel lehet hígítani: 5%‑os vagy 10%­-os glükóz oldat, izotóniás nátrium‑klorid oldat, Összetett nátrium‑laktát oldat, más, teljes elektrolit oldatok. A Kálium‑klorid B.Braun 7,45 % kizárólag közvetlenül az infúzió elindítása előtt, aszeptikus technika alkalmazásával adható az infúzióhoz. Ezt követően az infúziós palack tartalmát finoman fel kell rázni. Hígítást követően Mikrobiológiai szempontból a gyógyszert azonnal fel kell használni.

Inkompatibilitások: Más gyógyszerekkel való keveréskor figyelembe kell venni az inkompatibilitás lehetőségét.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A gyógyszert használat előtt fel kell rázni! A hígított oldat legfeljebb 7 napig tartható el, ezt követően meg kell semmisíteni. A hígított kortikoszteroid oldat befecskendezés előtt helyi érzéstelenítő szerrel elegyíthető. Az intra¬laesionális kezelés céljára ily módon elkészített oldatot azonnal be kell fecskendezni, a maradékot meg kell semmisíteni. Kompatibilis érzéstelenítőszerek: 1%-os vagy 2%-os lidokain-hidroklorid, ill. 1%-os prokain-hidroklorid.

Inkompatibilitások: A megjegyzésben felsoroltakon kívül más szerrel nem elegyíthető.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A Keppra koncentrátum csak intravénásan alkalmazható és a javasolt adagot legalább 100 ml-nyi kompatibilis oldószerrel fel kell hígítani, és intravénásan kell beadni, 15 perces intravénás infúzió formájában. Mikrobiológiai szempontból a készítményt hígítás után azonnal fel kell használni. Amennyiben a felhasználás nem azonnal történik, az alkalmazás közbeni eltarthatóság és a felhasználás előtti tárolási körülmények tekintetében a felhasználót terheli a felelősség, és ez az idő általában nem lehet hosszabb 24 óránál 2 – 8o C közötti hőmérsékleten, kivéve, ha a hígítást ellenőrzött és validált aszeptikus körülmények között végezték. A Keppra koncentrátum oldatos infúzióhoz fizikai szempontból kompatibilis és kémiailag stabil maradt legalább 24 órán át, amikor az alábbi oldószerekkel összekeverve PVC tasakban tárolták, ellenőrzött szobahőmérsékleten, 15°C – 25°C -on. Oldószerek: • Nátrium-klorid 9 mg/ml (0,9%-os) oldatos injekció • Ringer-laktát oldatos injekció • Dextróz 50 mg/ml (5%-os) oldatos injekció

Inkompatibilitások: Ez a gyógyszer kizárólag a 6.6 pontban felsorolt gyógyszerekkel keverhető.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Elkészítés és beadás · Feloldás előtt a liofilizált port tartalmazó injekciós üveg legfeljebb 24 órán át tartható hűtés nélkül (legfeljebb 25°C-on). · Aszeptikusan adjon hozzá 2,3 ml injekcióhoz való vizet, hogy 25 mg/ml (pH 5,2-5,8) KEYTRUDA oldatot kapjon. Minden injekciós üveg 10 mg (0,4 ml) többlet töltetet tartalmaz annak érdekében, hogy 50 mg KEYTRUDA legyen kinyerhető injekciós üvegenként. Feloldás után 1 ml koncentrátum 25 mg pembrolizumabot tartalmaz. · A habképződés elkerülése érdekében a vizet ne közvetlenül a liofilizált porra irányítsa, hanem az injekciós üveg falára. · Lassan forgassa az injekciós üveget, hogy a liofilizált por feloldódjon. Várjon legfeljebb 5 percet a buborékok eltűnéséig. Ne rázza fel az injekciós üveget! · A parenterálisan alkalmazott gyógyszereknél a beadás előtt meg kell nézni, hogy nem láthatók-e bennük részecskék, illetve elszíneződés. A feloldott KEYTRUDA áttetsző - enyhén opaleszkáló, színtelen - halványsárga oldat. Ha látható részecskéket észlel, semmisítse meg az injekciós üveget. · Szívja fel a szükséges mennyiségű, legfeljebb 2 ml (50 mg) KEYTRUDA-t, és töltse át a 9 mg/ml koncentrációjú (0,9%-os) nátrium-kloridot vagy 50 mg/ml koncentrációjú (5%-os) glükózt tartalmazó infúziós zsákba a hígított oldat elkészítéséhez. A végleges koncentrációnak 1 és 10 mg/ml között kell lennie. Óvatos felfordítással elegyítse a hígított oldatot. · Mikrobiológiai szempontból az elkészített vagy hígított oldatot azonnal fel kell használni. Az elkészített vagy hígított oldatot tilos lefagyasztani. Amennyiben a készítmény nem kerül azonnal felhasználásra, a KEYTRUDA elkészítést követő kémiai és fizikai stabilitása 2°C – 8°C között tárolva 24 órán át igazolt. Ebből a feloldástól számított összesen 24 órából legfeljebb 6 órán keresztül lehet a készítményt szobahőmérsékleten (legfeljebb 25°C-on) tárolni. A hűtést követően meg kell várni, hogy felhasználás előtt az injekciós üvegek és/vagy az infúziós zsákok szobahőmérsékletűre melegedjenek. Intravénásan, 30 perc alatt adja be az infúziós oldatot steril, pirogén-mentes, alacsony proteinkötésű 0,2-5 µm-es, beépített vagy kiegészítő szűrővel ellátott infúziós szereléket alkalmazva. · Nem szabad egy időben, ugyanazon az infúziós szereléken keresztül, más gyógyszerekkel együtt alkalmazni. · A KEYTRUDA egyszeri alkalmazásra való. Az injekciós üvegben megmaradt, fel nem használt mennyiséget meg kell semmisíteni.

Inkompatibilitások: Kompatibilitási vizsgálatok hiányában ez a gyógyszer nem keverhető más gyógyszerekkel, kivéve a 6.6 pontban említetteket.

Klacid 50 mg/ml por oldatos infúzióhoz való koncentrátumhoz
(2015.05.29.)
[Klaritromicin]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Egyéb alkalmazható oldószerek: Ringer-laktát + 5 % glükóz; 5% glükóz 0,3 % nátrium-kloridban; Normosol-M 5 %-os glükózban; Normosol-R 5 %-os glükózban; 5% glükóz 0,45 % nátrium-kloridban. Minimum 250ml térfogatra hígítandó és 60 percet meghaladó infúzióban beadandó. Intramuscularis injekció formájában nem alkalmazható! A hígítatlan törzsoldatot bolusként nem szabad közvetlenül beadni! 10 ml injekcióhoz való vízzel készített oldat: 48 órán át 5°C-on vagy 24 órán át 25°C-on tárolható. Tovább hígítva intravénás oldattal: 48 órán át 5°C-on vagy 6 órán át 25°C-on tárolható.

Inkompatibilitások: A törzsoldat készítéséhez csak Aqua destillata pro injectioné-t szabad használni, mert egyéb oldószerek (pl. tartósítószert vagy anorganikus sót tartalmazók) kicsapódást okozhatnak. Semmilyen egyéb gyógyszer vagy kémiai anyag nem keverhető az oldathoz, hacsak a kompatibilitásuk, kémiai és fizikai stabilitásuk nem bizonyított.

Klion 5 mg/ml oldatos infúzió
(2017.02.12.)
[Metronidazol]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Az infúzió beadásának sebessége 5 ml/perc.

Inkompatibilitások: Más készítményekkel való összeszívása nem javasolt.

KONAKION 10 mg/1 ml oldatos injekció
(2014.08.22)
[Fitomenadion]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Beadható az infúziós szerelék alsó részébe 0,9% os nátrium-klorid, vagy 5% os dextróz oldat tartós infúziója során.

Inkompatibilitások: A Konakion nem hígítható és nem keverhető egyéb injekciókkal, de az infúziós szerelék adagoló tartályába beinjektálható.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Feloldás után az oldat szobahőmérsékleten (legfeljebb 25°C-on) 8 órán át fiziko-kémiailag stabil marad. A Kybernin nem tartalmaz tartósítószert, ezért mikrobiológiai megfontolásból az oldatot azonnal fel kell használni. Amennyiben az oldat nem kerül azonnali felhasználásra, szobahőmérsékleten legfeljebb 8 órán át tárolható. A javasolt hígítószerrel hígított oldatot azonnal fel kell használni. A száraz anyagot steril körülmények között oldjuk föl a mellékelt injekcióhoz való vízzel. Tiszta, vagy enyhén opaleszkáló oldatot kapunk. Infúzióként történő beadásnál 5%-os humán albumin alkalmazható hígító szerként. Maximum ötszörösére hígítható a következőkkel: Ringer-laktát-oldat, fiziológiás sóoldat, 5%-os glükóz oldat, vagy poligelin. Az elkészített gyógyszert beadás előtt szemrevételezéssel ellenőrizni kell részecskék jelenlétére, vagy elszíneződésre. Az oldat tiszta vagy enyhén opálos. Ne használja az oldatot, ha zavaros vagy üledékes.

Inkompatibilitások: Hidroxietil-keményítő (HES) oldat oldószerként nem ajánlott, mivel az antitrombin-aktivitás csökkenését okozhatja. Ez a gyógyszer egyéb gyógyszerekkel nem keverhető a fecskendőben vagy az infúziós szerelékben, a 6.6 pontban felsoroltak kivételével. Dopamin, dobutamin és furoszemid nem adható azonos vénába.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Az üveg tartalma 35 ml oldószerrel oldandó. Mikrobiológiai okokból a felhasználásra kész készítményt azonnal fel kell használni.

Inkompatibilitások: Ez a gyógyszer kizárólag a jelölt oldószerekkel elegyíthető.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A Leucovorin-Teva injekciós oldat 0,9%-os nátrium-klorid vagy 5%-os glükóz oldattal hígítható. Bizonyított, hogy az ily módon hígított oldat (25°C-nál alacsonyabb) szobahőmérsékleten vagy 2‑8°C‑on 72 óráig őrzi meg fizikai-kémiai stabilitását. Mikrobiológiai megfontolások alapján azonban hígítás után azonnal be kell adni az oldatot – kivéve, ha az oldatot, steril körülmények között készítették és hígították. Ha nem adják be azonnal az oldatot, a felhasználó feladata megfelelő körülményeket biztosítani annak tárolására. Az alkalmazás előtt a kalcium-folinátot meg kell tekinteni. Az injekciós vagy infúziós oldatnak sárga színű, tiszta folyadéknak kell lennie. Ha a folyadék zavaros, vagy benne részecskék úsznak, az oldatot nem szabad beadni, hanem ki kell dobni. A kalcium-folinát injekciós vagy infúziós oldatot kizárólag egyszer szabad felhasználni. Az oldat fel nem használt részét a helyi előírásoknak megfelelően kell elszeparálni.

Inkompatibilitások: A kalcium-folinát injekciós oldata nem elegyíthető a droperidol, fluorouracil, foszkarnet és metotrexát injekciós formáival. Droperidol 1. Droperidol 1,25 mg / 0,5 ml kalcium-folináttal (5 mg/0,5 ml), direkt összekeverést követően 25ºC‑on 5 percig állva hagyva, majd 8 perc centrifugálást követően azonnal precipitátum képződik. 2. Droperidol 2,5 mg / 0,5 ml kalcium-folináttal (5 mg/0,5 ml), azonnal precipitátum képződött, mikor a gyógyszereket egymás után adták be egy hármas csapon át, anélkül, hogy a hármas csapot átmosták volna az injekciók között. Fluorouracil A kalcium-folinátot nem szabad ugyanabban az infúzióban feloldani, mint az 5-fluorouracilt, mivel precipitátum képződhet. Az 50 mg/ml fluorouracil a 20 mg/ml folináttal különböző mértékben keverve és polivinil tárolókban 4ºC-on, 23ºC-on vagy 32ºC-on tárolva, 5%-os dextrózban, vagy anélkül vízben feloldva is inkompatibilisnek mutatkozott. Foszkarnet A 24 mg/ml foszkarnet 20 mg/ml kalcium-folináttal való keverésekor zavaros, sárga oldat keletkezett.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Hígítható továbbá: Aminosav-oldattal, Glükóz-Ringer 25mg/ml (2,5%)-oldattal. A Levofloxacin Kabi oldatos infúziót kizárólag lassú intravénás infúzióban napi egy vagy két alkalommal kell alkalmazni. Az infúzió beadásának időtartama 250 mg-os adag esetén legalább 30 perc, 500 mg esetében legalább 60 perc legyen. Hígítás után: Az alkalmazás előtt hígításra nincs szükség. A felhasználásra kész állapotban lévő hígított készítmény kémiai és fizikai stabilitása 25°C-on 3 órán át bizonyított. Felbontás után: Mikrobiológiai szempontból a készítményt azonnal (3 órán belül) fel kell használni. Amennyiben nem kerül azonnal (3 órán belül) felhasználásra, a tárolás idejéért és annak körülményeiért a felhasználó a felelős, kivéve, ha a feloldás/hígítás ellenőrzött és validált körülmények között történt.

Inkompatibilitások: Ez a gyógyszer nem keverhető heparinnal vagy lúgos kémhatású oldatokkal (pl. nátrium‑bikarbonát).

Levoxa 5 mg/ml oldatos infúzió
(2015.12.04)
[Levofloxacin]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Mikrobiológiai szempontból az oldatot azonnal fel kell használni. Amennyiben az oldatot nem használják fel azonnal, a felhasználást megelőző tárolási időért és körülményekért a felhasználó felel. A Levoxa oldatos infúziót kizárólag lassú, intravénás infúzióban lehet beadni, naponta egyszer vagy kétszer. Az infúzió beadásának időtartama legalább 30 perc legyen a 250 mg-os és 60 perc az 500 mg os Levoxa oldatos infúzió esetében.

Inkompatibilitások: Kompatibilitás vizsgálatok hiányában ez a gyógyszer nem keverhető más gyógyszerekkel. A Levoxa nem keverhető heparinnal vagy alkalikus kémhatású oldatokkal (pl. nátrium hidrogénkarbonáttal).

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Az oldat hígításával a toxicitás csökken, ezért nagyobb mennyiség alkalmazásakor a hígabb oldat használata indokolt. Hígítása 0,9%-os NaCl oldattal történhet.

Inkompatibilitások: Kémiai inkompatibilitás: amfotericinnel, metohexitonnal és szulfadiazinnal keverve kicsapódik. Az oldat pH-jától függően ampicillinnel is inkompatibilis lehet.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Parenteralis alkalmazásra. Intravénás, infiltrációs, perineuralis, fogászati, endocervicalis, epiduralis stb. alkalmazásra. Az oldat hígításával a toxicitás csökken, ezért nagyobb mennyiség alkalmazásakor a hígabb oldat használata indokolt. Hígítása 0,9%-os NaCl-dal történhet.

Inkompatibilitások: Kémiai inkompatibilitás: amfotericinnel, metohexitonnal és szulfadiazinnal keverve kicsapódik. Az oldat pH-jától függően ampicillinnel is inkompatibilis lehet.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Felnőtteknek a gyógyszert megfelelő hígításban kell adni (az 500 mg-os ampullát 100-200 ml, az 1000 mg-os ampullát 200 ml folyadékkal kell hígítani), és az infúziót 30-60 perc alatt kell bejuttatni. A gyógyszert megfelelő mennyiségű fiziológiás NaCl vagy 5 %-os glükóz oldattal vagy Ringer-laktáttal kell hígítani. Gyermekek esetén az oldószer mennyisége az antibiotikum adagjától függ. Az infúziós oldatot 30-60 perc alatt kell beadni. Csecsemők esetén az infúzió időtartama 1-2 óra legyen. Az infúzió fiziológiás sóoldattal, 5 %-os dextrózzal és Ringer-laktáttal kompatibilis. Az amikacint tilos más gyógyszerekkel az infúziós üvegben összekeverni, a gyógyszereket külön az ajánlott módon kell beadni. A 2,5 mg/ml aktív hatóanyag tartamú oldat megőrzi stabilitását 24 órán át hűtőszekrényben vagy 25 °C alatt szobahőmérsékleten.

Inkompatibilitások: Az amikacint nem szabad összekeverni sem injekcióban, sem az infúziós palackban más antibiotikumokkal.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A MabThera steril, tartósítószer mentes, pirogén mentes oldat, egyszerhasználatos injekciós üvegben található. A szükséges mennyiségű MabThera-t aszeptikus körülmények között kell felszívni, majd fel kell hígítani a számított (1 – 4 mg/ml) koncentrációra egy infúziós tartályban, mely steril, pirogén mentes, injekcióhoz való 9 mg/ml (0,9%-os) nátrium-klorid oldatot, vagy 5%-os D-glükóz vizes oldatot tartalmaz. Az oldat összekeverése céljából néhányszor óvatosan fel kell fordítani a tartályt, hogy a habzást elkerüljék. Gondoskodni kell az elkészített oldat sterilitásának biztosításáról. Minthogy a gyógyszer nem tartalmaz semmiféle baktérium-ellenes tartósítószert vagy bakteriosztatikus anyagot, aszeptikus körülmények között kell dolgozni. A parenterálisan alkalmazott gyógyszereket beadás előtt vizuálisan ellenőrizni kell, hogy látható részecskéktől mentesek-e, illetve tapasztalható-e elszíneződés. Bármilyen fel nem használt gyógyszer, illetve hulladékanyag megsemmisítését a gyógyszerekre vonatkozó előírások szerint kell végrehajtani. Nem figyeltek meg inkompatibilitást a MabThera és a polivinil-klorid vagy polietilén infúziós tartály vagy szerelék között.

Inkompatibilitások:

Magnesium sulfuricum Pharmamagist 1g/10 ml oldatos injekció
(2010.04.26.)
[Magnézium-szulfát]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A Magnesium sulfuricum Pharmamagist 1g/10 ml oldatos injekció intravénás infúzió, illetve injekció formájában alkalmazható. A Magnesium sulfuricum Pharmamagist 1g/10 ml oldatos injekciót 5%-os glükóz vagy fiziológiás konyhasó oldattal hígítva lassú injekció vagy infúzió formájában, legfeljebb 150 mg/perc sebességgel kell beadni. A gyermekeknek adott magnézium-szulfát oldat koncentrációja ne haladja meg az 1%-ot (10 mg/ml) és a 4.2 pontban megadott dózisokat 1 óra alatt kell beadni.

Inkompatibilitások: - A Magnesium sulfuricum Pharmamagist 1g/10 ml oldatos injekció nem adható más gyógyszerekkel közös oldatban, mivel számos vegyülettel inkompatibilis. Nem keverhető intravénás zsíremulziókkal, amfotericin B-vel, bikarbonátokkal, benzilpenicillinnel, klindamicinnel, dobutaminnal, doxiciklinnel, hidrokortizonnal, kalciumsókkal, minociklinnel, nafcillinnel, polimixin B-vel, prokainnal, szalicilátokkal, streptomicinnel, tetraciklinekkel, tiopentállal, tobramicinnel.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A készítmény intravénásan nem adható! Az oldatok tartósítószer‑mentesek, így felbontás után azonnal fel kell őket használni. A megmaradó oldatokat ki kell önteni.

Inkompatibilitások: A bupivakain oldhatóságának határt szab a 6,5‑es pH‑érték. Alkalikus készítményekkel, azok magas pH‑értéke miatt keverni tilos, mert az oldatok kicsapódását eredményezheti.

Marcain spinal heavy 5 mg/ml oldatos injekció
(2016.01.06.)
[Bupivakain (intratechalis)]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Az oldatok tartósítószer-mentesek, így felbontás után azonnal fel kell őket használni. A megmaradó oldatokat meg kell semmisíteni. A Marcain spinal heavy 5 mg/ml injekció glükózt tartalmaz, így autoklávozás során karamellizáció előfordulhat. Emiatt ezt a készítményt nem szabad hővel újrasterilizálni.

Inkompatibilitások: A spinalis alkalmazásra szánt oldatokhoz nem javasolt egyéb anyagok és oldatok hozzáadása.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Intravénás A Maxipime 1-40 mg/ml-es koncentrációban kompatibilis a következő intravénás infúziós oldatok valamelyikével: 0,9 %-os nátrium-klorid injekció, 5 ill. 10 %-os glükóz injekció, 1/6 M-os nátrium-laktát injekció, 5 %-os glükóz + 0,9 %-os nátrium-klorid injekció, Ringer-laktát + 5 %-os glükóz injekció. Ezek az oldatok szobahőmérsékleten 24 óráig, illetve hűtve 7 napig stabilak. A Maxipime keverékek kompatibilitási és stabilitási adatait a 6. táblázat összegzi: Maxipime Keverék és iv. infúziós Stabilitási koncentráció koncentráció oldatok időtartam SZH/F Hűtve 40 mg/ml Amikacin NS vagy 5% G 24 óra 7 nap 6 mg/ml 40 mg/ml Ampicillin 5% G 8 óra 8 óra 1 mg/ml 40 mg/ml Ampicillin 5% G 2 óra 8 óra 10 mg/ml 40 mg/ml Ampicillin NS 24 óra 48 óra 1 mg/ml 40 mg/ml Ampicillin NS 8 óra 48 óra 10 mg/ml 4 mg/ml Ampicillin NS 8 óra 8 óra 40 mg/ml 4-40 mg/ml Klindamicin NS 24 óra 7 nap 0,25-6 mg/ml vagy 5% G 4 mg/ml Heparin NS 24 óra 7 nap 10-50 egys/ml vagy 5% G 4 mg/ml Kálium-klorid NS 24 óra 7 nap 10-40 mEkv/ml vagy 5% G 4 mg/ml Teofillin 5% G 24 óra 7 nap 0,8 mg/ml 1-4 mg/ml NA Parenterális 8 óra 3 nap tápláló oldat(a) 125-0,25 mg/ml NA Peritoneális 24 óra 7 nap dializáló SZH/F oldat(b) vagy 37 Celsius fok (a) = Aminosyn II 4,25 % 25 %-os glükózban, elektrolitokkal és kalcium oldattal (b) = Inpersol 4,25 % glükózzal NS = 0,9 %-os nátrium-klorid injekció 5 % G = 5 %-os glükóz injekció NA = nem alkalmazható SZH/F = szobahőmérséklet és fény Intramuscularis Szobahőmérsékleten 24 óráig, vagy hűtve 7 napig tarthatóak el a 9. táblázat útmutatója szerint a következő oldószerekkel elkészített Maxipime oldatok: injekcióhoz való steril desztillált víz, 0,9 %-os nátrium-klorid injekció, 5 %-os glükóz injekció, Parabennel vagy benzil-alkohollal konzervált bakteriosztatikus víz injekcióhoz, vagy 0,5, ill. 1 %-os lidokain-klorid injekció. Megjegyzés: A parenterális készítményeket beadás előtt részecske szennyeződésre vizuálisan ellenőrizni kell, és ha részecske szennyeződést tartalmaznak, nem használhatók. Más cefalosporinokhoz hasonlóan a Maxipime por és oldat színe tárolás közben mélyülhet, de ez nem befolyásolja a készítmény hatékonyságát.

Inkompatibilitások: Maxipime oldatok a legtöbb β-laktám antibiotikumhoz hasonlóan nem elegyíthetők metronidazollal, vankomicinnel, gentamicinnel, tobramicin-szulfáttal vagy netilmicin-szulfáttal a fizikai vagy kémiai inkompatibilitás miatt. Bár, ha egyidejű Maxipime-kezelés szükséges, ezen antibiotikumok mindegyike, külön beadható.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Az intramuscularis injekciót mélyen az izomba kell adni.

Inkompatibilitások: Nincs adat.

Meloxicam-Zentiva 15 mg/1,5 ml oldatos injekció
(2014.07.10.)
[Meloxikám]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Egy ampulla csak egy betegnél használható fel. Az ampullát felnyitás után azonnal fel kell használni. Ne használja fel a készítményt, ha abban bármilyen részecskék látszanak. Bármilyen fel nem használt gyógyszer, illetve hulladékanyag megsemmisítését a helyi előírások szerint kell végrehajtani.

Inkompatibilitások: Kompatibilitási vizsgálatok hiányában ez a gyógyszer nem keverhető más gyógyszerekkel.

Meropenem Kabi 500 mg por oldatos injekcióhoz vagy infúzióhoz
(2015.09.11.)
[Meropenem]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Injekció Intravénás bolus injekcióhoz a meropenemet steril, injekcióhoz való vízzel kell elkészíteni. Infúzió Intravénás infúzióhoz a meropenem oldat az injekciós üvegben és az infúziós üvegben 0,9%-os nátrium-klorid vagy 5%-os glükóz oldatos infúziókkal közvetlenül elkészíthető. A meropenemet általában kb. 15-30 perces intravénás infúzióban adják be (lásd 6.2, 6.3 és 6.6 pont). Lehetséges továbbá a 20 mg/ttkg-ig terjedő dózisokat intravénás bolus injekcióban is beadni, megközelítőleg 5 perc alatt. Korlátozott számú biztonságossági adat áll rendelkezésre, amely alátámasztja a 40 mg/ttkg-os adag intravénás bolus injekcióban történő alkalmazását gyermekeknél.

Inkompatibilitások: Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Tabletta és granulátum: egy 100 milligrammos (tabletta, vagy tasak) naponta kétszer étkezés után alkalmazva.

Inkompatibilitások: Nem értelmezhető.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Infúziós oldat készítése: A steril port fel kell oldani a fentiek szerint. Az előre elkészített oldat hígítható 5% dextrózzal vízben, izotóniás sóoldatban, vagy 5% dextrózzal 0,9%-os izotóniás sóoldatban. Az egyéb gyógyszerekkel fellépő kompatibilitási problémák elkerülése végett a metilprednizolont külön kell beadni, és csak a fent említett oldatokkal adható be. A feloldott készítmény a kémiai és fizikai stabilitás alapján 25°C-on 8 órán keresztül, hűtőszekrényben (2 8°C) 24 órán keresztül tárolható. A mikrobiológiai szennyeződés veszélye miatt a felbontott készítmény maximum 24 órán át 2 8°C-on tárolható. Amennyiben ezalatt az idő alatt nem kerül felhasználásra, a további tárolási idő és a tárolás körülményei miatt a felelősség a felhasználót terheli.

Inkompatibilitások: Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Inkompatibilitás veszélye miatt más gyógyszerrel történő elegyítése kerülendő.

Inkompatibilitások: Az intravénás alkalmazáshoz felhasznált infúziós szerelék (tű, kanül, stb.) nem tartalmazhat alumínium tartalmú egységet. A felbontott infúziót félretenni és később felhasználni tilos!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Az oldatos infúziót közvetlenül az alkalmazás előtt kell elkészíteni, lágy PVC infúziós zsákban.

Inkompatibilitások: Üveg vagy kemény műanyagból készült intravénás tartályok nem használhatók.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Folyamatos iv. infúzióhoz a 15 mg midazolamot tartalmazó midazolam injekciós oldatot a következő infúziós oldatok valamelyikével 100-1000 ml-re kell hígítani: 0,9% NaCl, 5%-os és 10%-os dextróz, Ringer-oldat. Hígítás után A megfelelő infúziós oldattal elegyített injekciós oldat fizikai-kémiai stabilitását 72 órán keresztül őrzi meg 25 °C-on. Mikrobiológiai szempontból azonban a legjobb, ha az oldatot azonnal felhasználjuk. Ha ez nem történik meg, a felhasználó felelőssége a megfelelő tárolási idő és tárolási körülmények betartása. Általában 2-8 °C között 24 órán keresztül tartható el, kivéve, ha a hígítást kontrollált és validált aszeptikus körülmények között végezték.

Inkompatibilitások: A midazolam kicsapódik bikarbonátot tartalmazó oldatokban. Elméletileg a midazolam injekciós oldat instabilnak mutatkozik semleges vagy lúgos pH-jú oldatokban. Fehér csapadék jön létre azonnal, amint a midazolamot elkeverik albuminnal, amoxicillin-nátriummal, ampicillin-nátriummal, bumetanide-dal, dexmetazon-nátriumfoszfáttal, dimenhidrináttal, floxacillin-nátriummal, furoszemiddel, hidrokortizon-nátrium-szukcináttal, pentobarbitál-nátriummal, perfenazinnal, proklórperazin-etándiszulfonáttal, ranitidinnel, tiopentál-nátriummal vagy trimehoprim-szulfametoxazollal. Nafcillin-nátriummal először fátyolszerű, majd szinte azonnal fehér csapadékot képez. Ceftazidimmel fátyolszerű csapadék keletkezik. Metotrexat-nátriummal sárga csapadék képződik. Klonidin-hidrokloriddal narancssárga elszíneződés jön létre. Omeprazol-nátrium hatására először barna elszíneződést, majd barna csapadékot észleltek. A foszkarnet-nátrium gázképződést okoz. Ezenkívül a midazolam nem keverhető aciklovirral, alteplazzal, acetazolam-dinátriummal, diazepammal, enoximonnal, flekainid-acetáttal, fluorouracillal, imipenemmel, mezlocillin-nátriummal, fenobarbitál-nátriummal, fenitoin-nátriummal, kálium-kanrenoattal, szulbaktam-nátriummal, teofillinnel, trometamollal és urokinázzal.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Beadása subcutan injekcióban vagy intravénás infúzióban történhet. Intravénás infúzió esetén az adagot fel kell hígítani 50-100 ml 0,9 %-os nátrium-kloriddal és 15 30 perc alatt kell beadni (0,3 mikrogramm/ttkg-onként).

Inkompatibilitások: Nem értelmezhető.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A porampullák tartalmát 2 mg-onként 5 ml aqua dest pro inj.-ben kell feloldani. Az elkészített injekciós oldatot lehetőség szerint azonnal, de legkésőbb 12 órán belül – mialatt fénytől védve és hűvös helyen tárolandó – fel kell használni.

Inkompatibilitások: A mitomycin C enyhén lúgos, 8-as pH-jú oldatban stabil, pH=7 alatt a stabilitása és hatékonysága csökken, ezért feloldás után ajánlatos rövid időn belül felhasználni. Nem szabad más alacsony pH-jú oldattal összekeverni!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A Mivacron injekció kompatibilis számos perioperative, szokásosan alkalmazott, savas vegyhatású gyógyszerrel. Amennyiben egyéb anesztetikumot is adnak ugyanazon a tűn, vagy kanülön keresztül (melyek kompatibilitása nem bizonyított), mint a Mivacron-t, úgy tanácsos a tűt minden gyógyszer után fiziológiás sóoldattal átmosni. A Mivacron injekció a következő infúziókkal kompatibilis: Nátrium-klorid infúzió (0,9%), Glükóz infúzió (5%), Nátrium-klorid (0,18%) és glükóz (4%) infúzió, Ringer laktát infúzió. Ha a Mivacron injekciót az említett infúziós oldatokkal 1 plusz 3 arányban hígítjuk (azaz 0,5 mg/ml re), az oldat 30°C-on legalább 48 órán keresztül stabil marad mind kémiailag, mind fizikailag. A készítmény tartósítószert nem tartalmaz, ezért az oldatot közvetlenül felhasználás előtt kell elkészíteni, majd ezután a lehető leghamarabb beadni. A fel nem használt oldatot ki kell dobni.

Inkompatibilitások: Az injekció savas vegyhatású (pH kb. 4,5) és nem keverhető erősen alkalikus oldatokkal, mint pl. barbiturátokkal. A Mivacron injekció kompatibilis számos perioperative szokásosan alkalmazott gyógyszerrel, melyek szintén savas vegyhatásúak.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Felnőtteknek a fájdalom súlyossága és a beteg érzékenysége szerint 4-6 óránként 10 mg sc. vagy im., igen erős fájdalom esetén 20 mg.

Inkompatibilitások: Nem értelmezhető.

Moxifloxacin Kabi 400 mg/250 ml oldatos infúzió
(2014.01.10.)
[Moxifloxacin]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Ne használja fel az oldatot, ha abban bármilyen látható részecske van, vagy ha az oldat zavaros. Hűvös helyen tárolva kicsapódás jelentkezhet, ami azonban szobahőmérsékleten újra feloldódik. Ezért nem javasolt az oldatos infúziót 8°C alatt tárolni.

Inkompatibilitások: Az alábbi infúziós oldatok inkompatibilisek a Moxifloxacin Kabi oldatos infúzióval: - nátrium-klorid 10% és 20%-os oldat; - nátrium-hidrogén-karbonát 4,2% os és 8,4%-os oldat. A moxifloxacin oldatos infúzió nem infundálható együtt egyéb gyógyszerekkel.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A Myocet előkészítése A Myocet készítése és alkalmazása során mindvégig szigorúan be kell tartani az aszeptikus eljárást, miután a Myocet tartósítószert nem tartalmaz. A Myocet készítése és előkészítése során körültekintően kell eljárni. Kesztyű használata szükséges. 1. lépés: Előkészítés Kétféle melegítési módszer alkalmazható: egy Techne DB-3 Dri Block melegítő vagy a vízfürdő: · Kapcsolja be a Techne DB-3 Dri Block melegítőt és állítsa a szabályozót 75 °C–76 °C-ra. Ellenőrizze a hőmérsékletet a fűtőblokkokon lévő hőmérő(k) ellenőrzésével. · Ha vízfürdőt alkalmaz, kapcsolja be vízfürdőt és engedje 58 °C-on (55 °C–60 °C) egyensúlyba jutni. Hőmérővel ellenőrizze a beállított hőmérsékletet. (Megjegyzendő, hogy bár a vízfürdőn és a fűtőblokkon a vezérlés eltérő szintre van beállítva, az injekciós üveg tartalmának hőmérséklete ugyanabban a tartományban van (55 °C–60 °C). Vegye ki a Myocet alkotórészeket tartalmazó dobozt a hűtőszekrényből. 2. lépés: A doxorubicin HCl feloldása · Szívjon fel 20 ml nátrium-klorid oldatos injekciót (0,9%; amelyet a csomagolás nem tartalmaz), és fecskendezze bele mindegyik elkészítendő Myocet doxorubicin HCl-be. · Alaposan rázza össze fejjel lefelé fordított helyzetben, hogy a doxorubicin teljes mértékben feloldódjon. 3. lépés: Melegítés vízfürdővel vagy száraz fűtőblokkal · Melegítse az elkészített Myocet doxorubicin HCl injekciós üveget a Techne DB-3 Dri Block melegítővel úgy, hogy a blokk hőmérője 10 percig (legfeljebb 15 percig) 75 °C–76 °C-ot mutasson. Ha vízfürdőt alkalmaz, melegítse a Myocet doxorubicin HCl injekciós üveget úgy, hogy a hőmérő 10 percig (legfeljebb 15 percig) 55 °C–60 °C-ot mutasson. · A melegítés közben hajtsa végre a 4. Lépést. 4. lépés: A liposzómák pH-jának beállítása · Szívjon fel 1,9 ml Myocet liposzómát. Fecskendezze a Myocet puffer injekciós üvegébe, hogy beállítsa a liposzóma pH-ját. A nyomásnövekedés miatt levegő kieresztése lehet szükséges. · Alaposan rázza össze. 5. lépés: Adja hozzá a beállított pH-jú liposzómát a doxorubicinhoz. · Fecskendővel szívja fel a beállított pH-jú liposzómát tartalmazó injekciós üveg teljes tartalmát a Myocet puffer injekciós üvegből. · Vegye ki az elkészített Myocet doxorubicin HCl injekciós üveget a vízfürdőből vagy a száraz fűtőblokkból. ERŐTELJESEN RÁZZA ÖSSZE. Óvatosan illesszen be egy hidrofób szűrővel rendelkező nyomáscsökkentő eszközt. AZONNAL (2 percen belül) fecskendezze be a beállított pH-jú liposzómát a felmelegített, elkészített Myocet doxorubicin HCl-t tartalmazó injekciós üvegbe. Távolítsa el a nyomáscsökkentő eszközt. · ERŐTELJESEN RÁZZA ÖSSZE. · Alkalmazás előtt VÁRJON legalább 10 PERCET, addig tartsa a gyógyszert szobahőmérsékleten. · A Techne DB-3 Dri Block melegítő felhasználása teljes mértékben elfogadásra került a Myocet elkészítéséhez. Három betétet kell használni, melyek mindegyikében két, 43,7 mm-es nyílás van. A helyes hőmérséklet-ellenőrzés érdekében ajánlott egy 35 mm-es merülő hőmérő alkalmazása. Az így feloldott Myocet 50 mg doxorubicin HCl-ot/25 ml liposzómás diszperziót tartalmaz (2 mg/ml). Az elkészítést követően a készterméket tovább kell hígítani injekcióhoz való 0,9 m/v%-os nátrium- klorid oldattal, vagy injekcióhoz való 5 m/v%-os glükóz oldattal 40 ml-120 ml végleges térfogatig, hogy 0,4 mg/ml-1,2 mg/ml végső doxorubicin koncentráció jöjjön létre. A feloldást követően a liposzómába zárt doxorubicint tartalmazó, infúzió készítésére szánt liposzómás diszperzió vörös-narancs színű, opálos, homogén diszperzió. Alkalmazás előtt vizuálisan minden parenterális oldatot meg kell vizsgálni, hogy láthatók-e benne anyagszemcsék vagy elszíneződés. Ne használja a készítményt, ha idegen anyagrészek vannak jelen benne.

Inkompatibilitások: Ez a gyógyszer kizárólag a 6.6 pontban felsorolt gyógyszerekkel keverhető.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Hűtőszekrényben (2°C – 8°C) tárolandó. Ezt meghaladó hőmérsékletnek a gyógyszert legfeljebb csak 8 napig lehet kitenni és kerülni kell a 25C feletti hőmérsékletet. A Nalador elkészített oldata hűtőszekrényben tárolandó és az elkészítést követő 12 órán belül felhasználandó. Az ampulla tartalmát 250 vagy 500 ml fiziológiás sóoldatban kell feloldani és infúzióban adagolni.

Inkompatibilitások: Nem értelmezhető.

NALPAIN 10 mg/ml oldatos injekció
(2017.07.02.)
[Nalbufin]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Kizárólag egyszeri felhasználásra. Csak a tiszta és részecskementes oldat használható fel. Felhasználás előtt az oldatot vizuálisan meg kell vizsgálni.

Inkompatibilitások: Kompatibilitási vizsgálatok hiányában a készítmény nem keverhető más gyógyszerekkel.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Az esetleges intravascularis adás elkerülésére nagy figyelmet kell fordítani, ezért a készítmény beadását mindig aspirációnak kell megelőznie. Nagy dózis adásakor tanácsos először epinefrin tartalmú lidokain oldatból (2% lidokain + 0,001% epinefrin) 3 5 ml tesztdózist beadni. Ez segít a véletlen intravascularis injekció felismerésében: ha az epinefrin az intravascularis térbe jut, azt azonnal észre lehet venni a megnövekedett szívfrekvenciáról. Ha tévesen intrathecalisan kerülne beadásra az injekció, azt a fellépő spinalis blokád tünetei jeleznék. A teljes dózis beadása előtt és alatt ismételt aspirációt kell végezni. Az injekciót lassan, növekvő dózisban, 25 50 mg/perc sebességgel kell beadni, közben állandó kontaktust tartva a beteggel, a vitális funkciók ellenőrzése mellett. Amennyiben toxikus tünetek jelentkeznek, az injekció beadását azonnal meg kell szakítani.

Inkompatibilitások: Környezeti lúgosodás hatására a ropivakain kicsapódhat, mivel pH=6 felett nagyon rossz az oldhatósága.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A készítmények nem tartalmaznak tartósítószert, egyszeri alkalmazásra készültek. Bontott csomagolás esetén a fel nem használt injekciós oldat maradékát ki kell önteni. Bontatlan tartályt tilos újra‑autoklávozni. Ha steril külső csomagolású készítményre van szükség, akkor egy új bliszteres egységet kell megkezdeni.

Inkompatibilitások: Környezeti lúgosodás hatására a ropivakain kicsapódhat, mivel pH=6 felett nagyon rossz az oldhatósága.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A Nátrium-hidrogénkarbonát 8,4% B.Braun vivőoldathoz történő hozzáadását szigorúan steril körülmények között, közvetlenül az infúzió felhasználása előtt kell végrehajtani. A tartályt óvatosan fel kell rázni. Az oldat közvetlenül a hígítás után alkalmazandó. A nátrium-hidrogénkarbonát B.Braun 8,4% egy majdnem telített oldat. Ezért nem tárolható normál szobahőmérséklet alatti hőmérsékleten. Az esetlegesen keletkezett kristályok a tartály egyszerű felmelegítésével feloldhatók.

Inkompatibilitások: Mivel a nátrium-hidrogénkarbonát oldatok lúgos pH-júak, a legtöbb gyógyszerrel inkompatibilisek. Ezért nem adhatók egyszerre olyan oldatokkal, amelyek kalciumot, magnéziumot vagy foszfátot tartalmaznak, a kicsapódás lehetősége miatt.

Navelbine 10 mg/ml koncentrátum oldatos infúzióhoz
(2013.12.8.)
[Vinorelbin]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A Navelbine előkészítését és beadását képzett személyzetnek kell végeznie. Megfelelő szemvédelmet, egyszerhasználatos gumikesztyűt, arcmaszkot és egyszerhasználatos kötényt kell viselni. Az esetlegesen kiömlő vagy kicsurgó szert fel kell törölni. Szigorúan el kell kerülni mindenszemmel történő érintkezést. Azonnali bőséges, fiziológiás (0,9%) sóoldattal történő szemlemosás szükséges, ha bármilyen kontaktus előfordul. Végül minden exponált felületet alaposan meg kell tisztítani, a kezet és az arcot meg kell mosni. Nincs a tartalom és a tároló közti inkompatibilitás a Navelbine és a semleges üvegtartály, a PVC zsák, a vinil-acetát zsák, polietilén zsák vagy PVC csöves inzúziós szerelékek között. A Navelbine-t 20-50 ml fiziológiás (0,9%) sóoldattal vagy 5%-os glükóz-oldattal történő hígítást követően 6-10 perc alatt ajánlott beadni. A beadást követően a vénát legalább 250 ml izotóniás oldattal alaposan át kell mosni. A Navelbine-t kizárólag intravénásan lehet alkalmazni. Mielőtt elkezdjük beadni a Navelbine-t, nagyon fontos meggyőződni arról, hogy a kanül pontosan a vénában van-e. Ha a szer a környező szövetekbe kerül a beadás során, jelentős fokú helyi irritáció léphet fel. Ebben az esetben a beadást fel kell függeszteni, a vénát át kell mosni fiziológiás sóoldattal, és a megmaradó adagot egy másik vénába kell beadni. Extravasatio esetén a phleibitis veszélyét csökkentendő iv. glükokortikoid adható azonnal.

Inkompatibilitások: A Navelbine nem hígítható lúgos oldatokkal (kicsapódás veszélye). Ez a gyógyszer kizárólag a 6.6 pontban felsorolt gyógyszerekkel keverhető.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A Neodolpasse oldatos infúzió más gyógyszerrel való keverése tilos, kivéve a gyártó által kizárólagosan ajánlott oldatokat. Csak átlátszó és színtelen infúzió használható fel, sértetlen palackból. A Neodolpasse elegyíthető kompatibilis oldatokkal parenterális felhasználásra, pl. dexametazon, prednizolon, omeprazol, lidokain, ranitidin, metoklopramid és ezomeprazol tartalmú oldatokkal.

Inkompatibilitások: Amennyiben más gyógyszer hozzáadása szükséges, szigorúan be kell tartani az aszepszis szabályait, és a keveréket jól össze kell rázni és kompatibilisnek kell lennie. A kompatibilitást legalább szemmel ellenőrizni kell, habár láthatatlan kémiai és terápiás inkompatibilitások még a szemmel látható kompatibilitás ellenére is előfordulhatnak. Kompatibilitási adatok kérésre rendelkezésre állnak.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A Neostigmine KALCEKS 0,5 mg/ml oldatos injekció izotóniás sóoldattal, 5%-os glükóz oldattal, valamint injekcióhoz való vízzel kompatibilis. A Neostigmine KALCEKS 0,5 mg/ml odatos injekciónak a felsorolt oldatokkal történő keverését követően 6 órán belül felhasználható szobahőmérsékleten történő tárolás mellett. Az alkalmazás módja A neosztigmin‑metilszulfát beadható szubkután, intramuszkuláris vagy (lassú) intravénás injekció formájában is. A neosztigmin‑metilszulfát alkalmazása során mindig legyen kéznél atropin-szulfátot tartalmazó fecskendő a kolinerg reakciók közönbösítésére.

Inkompatibilitások:

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Egyéb táplálékelemek hozzáadása után A Nephrotect elegyíthető egyéb táplálékoldatokkal, mint például zsíremulziókkal, szénhidrátokkal, elektrolitoldatokkal, nyomelemekkel és vitaminokkal. Kérésre a kompatibilitási adatok rendelkezésre állnak. Mikrobiológiai szempontok miatt, amint a készítményhez adalékot kevernek, a kapott oldatot azonnal fel kell használni. Amennyiben nem használják fel azonnal, a felhasználó felel a tárolási körülményekért és a keverék eltartásáért az alkalmazásig. A keveréket általában legfeljebb 24 órán keresztül szabad 2-8oC hőmérsékleten tárolni, hacsak nem kontrollált és validált aszeptikus körülmények között készítették. Amennyiben a tárolást nem lehet kiküszöbölni, és a keverék kontrollált és validált aszeptikus körülmények között készült, az elegyet felhasználás előtt hosszabb ideig lehet tárolni 2 8oC hőmérsékleten, feltéve, ha a kompatibilitás bizonyított. A 2 8oC hőmérsékletű tárolóhelyről való kivétel után a keveréket 24 órán belül fel kell használni. A megmaradt, fel nem használt keverékoldatot meg kell semmisíteni.

Inkompatibilitások: A Nephrotect-hez kizárólag olyan dokumentált kompatibilitású készítmények adhatók, melyek a parenterális tápláláshoz szükségesek, mint például energiahordozók, elektrolitok, nyomelemek és vitaminok. A kombinációt gondosan össze kell keverni. Lásd 6.4 pont.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Felhasználhatósági időtartam az ampulla megnyitása után: Ez a gyógyszerkészítmény azonnal felhasználandó Felhasználhatósági időtartam hígítás után: Mikrobiológiai szempontból a terméket azonnal fel kell használni. Ha nem kerül azonnali felhasználásra, akkor a használat közbeni tárolás és a felhasználás előtti körülmények biztosítása a felhasználó felelőssége. A tárolás 2 - 8°C-on normális esetben nem lehet hosszabb 24 óránál, kivéve, ha a hígítás ellenőrzötten és igazoltan aszeptikus körülmények között történt.

Inkompatibilitások: A NEXODAL inkompatibilis biszulfitot, metabiszulfitot, “hosszúláncú” vagy nagy molekulasúlyú anionokat tartalmazó formulációkkal. Alkálikus oldatokkal is inkompatibilis.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A Nimbex oldatos injekció 5ºC és 25ºC között fizikai-kémiai stabilitását legalább 24 órán át megőrzi polivinilklorid (PVC) és polipropilén tartályban, 0,1-2,0 mg/ml re hígítva a következő infúziós oldatokkal: - nátrium-klorid infúzió (0,9%), - glükóz infúzió (5%), - nátrium-klorid (0,18%) és glükóz (4%) infúzió, - nátrium-klorid (0,45%) és glükóz (2,5%) infúzió. Mivel azonban antimikróbás hatású tartósítószert nem tartalmaz, az injekció hígítását közvetlenül beadás előtt kell elvégezni. A felhígított oldatot mielőbb fel kell használni, és a megmaradt oldatot ki kell dobni. A készítmény kompatibilisnek bizonyult a következő, perioperatív időszakban gyakran alkalmazott gyógyszerekkel, Y csatlakozón keresztüli iv. infúziós alkalmazást szimuláló kísérletekben: alfentanil-hidroklorid, droperidol, fentanil-citrát, midazolám-hidroklorid, és szufentanil-citrát. Ha egyéb gyógyszereket is alkalmaznak ugyanazon a tűn vagy kanülön keresztül, úgy tanácsos mindegyik szert a megfelelő összetételű és mennyiségű parenterális oldattal, pl. 0,9% os nátrium klorid infúzióval átmosni. Ha a készítményt kisebb vénába adják, más iv. gyógyszerekhez hasonlóan a készítmény alkalmazásakor is ajánlatos a vénát megfelelő parenterális oldattal, pl. 0,9% os nátrium-klorid infúzióval átöblíteni.

Inkompatibilitások: Ringer-laktát infúzióval hígítva a Nimbex oldatos injekció kémiailag nem stabil. Mivel a készítmény csak savas oldatokban stabil, nem elegyíthető egy fecskendőben, ill. nem adható közös tűn keresztül lúgos vegyhatású oldatokkal (pl. tiopentál nátrium). Továbbá nem kompatibilis ketorolak trometamol vagy propofol emulziós injekcióval.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A fiziológiás sóoldattal vagy 5%-os glükóz oldattal hígított Nitro Pohl 1 mg/ml oldatos infúzió eltarthatósága 48 óra.

Inkompatibilitások: A Nitro Pohl 1 mg/ml oldatos infúzió beadásához polietilén vagy politetrafluoretilén szerelékek használandók. A polivinil-klorid szerelékek alkalmazása az adszorpció miatt a hatóanyag jelentős mennyiségének elvesztéséhez vezet.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Intramuszkuláris és intravénás alkalmazásra. Intravénásan– collapsusveszély miatt – csak fekvő helyzetben lévő betegeknek szabad beadni.

Inkompatibilitások: Nem értelmezhető.

Noacid 40 mg por oldatos injekcióhoz
(2017. június 22.)
[Pantoprazol]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A beadandó oldatot úgy kell elkészíteni, hogy 10 ml 9 mg/ml‑es (0,9%-os) nátrium-klorid oldatos injekciót fecskendezünk a port tartalmazó injekciós üvegbe. A termék az elkészítés után sárgás színű, tiszta folyadék lesz. Ez az oldat beadható közvetlenül vagy 100 ml 9 mg/ml‑es (0,9%-os) nátrium-klorid oldatos injekcióval vagy 55 mg/ml (5%-os) glükóz oldatos injekcióval történő hígítás után. A hígításra csak üvegből vagy műanyagból készült edény használható. A feloldás vagy a feloldás és hígítás után a kémiai és fizikai stabilitása 2–8 °C között 12 óra. Mikrobiológiai okok miatt a gyógyszert azonnal fel kell használni. A Noacid az itt megadott oldószereken kívül mással nem keverhető. A gyógyszert intravénásan 2–15 perc alatt kell beadni.

Inkompatibilitások: Ez a gyógyszer kizárólag a 6.6 pontban felsorolt gyógyszerekkel keverhető.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Meghígított készítmény: a 6.2 pontban felsorolt infúziós készítményekkel meghígított oldat kémiai és fizikai stabilitása 25 ºC-on 24 órán át igazolt. Mikrobiológia szempontból a meghígított készítményt azonnal fel kell használni. Amennyiben nem használják fel azonnal, a felhasználásig az eltartási idő és a tárolási körülmények a felhasználó felelőssége. A Nootropil 200 mg/ml oldatos injekció fizikokémiai szempontból kompatibilis az alábbi infúziós oldatokkal: • Glukóz 5 %, 10 %, 20 % • Fruktóz 5 %, 10 %, 20 % • Nátrium-klorid 0,9 % • Dextrán 40 (10 % 0,9 %-os nátrium-klorid oldatban) • Ringer • Mannit 20 % • Hidroxietil-keményítő 6 % és 10 %

Inkompatibilitások: Nem ismertek.

NOVOSEVEN 1,2 mg (60 KNE) por és oldószer oldatos injekcióhoz
(2014.07.02.)
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Feloldás után az injekció 25°C-on fizikailag és kémiailag 24 órán át bizonyítottan stabil. Mikrobiológiai szempontból a készítmény rögtön felhasználandó. Amennyiben nem használják fel rögtön, akkor a tárolási körülmények és a felhasználásig tartó tárolás időtartama a felhasználó felelőssége, és általában a 2°C és 8°C közötti tárolás ne tartson 24 óránál tovább, kivéve, ha a feloldás ellenőrzötten és validáltan aszeptikus körülmények között történt. Az elkészített oldatot az injekciós üvegben kell tárolni.

Inkompatibilitások: A NovoSeven injekciót nem szabad infúziós oldatokkal keverni, illetve cseppinfúzióban adni.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Az elkészített oldat fizikai és kémiai stabilitásának igazolt időtartama - +2 és +25°C között tárolva - legfeljebb 8 óra. A készítmény mikrobiológiai szempontból azonnal felhasználandó. Amennyiben nem használják fel azonnal, akkor az alkalmazás előtti tárolás idejéért és annak körülményeiért a felhasználó felelős, ami 2-8°C-on tárolva, normál esetben nem lehet több, mint 24 óra, hacsak a feloldás nem kontrollált és validált aszeptikus körülmények között történt.

Inkompatibilitások: Ezt a készítményt tilos egyéb gyógyszerkészítménnyel keverni.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A vérzés csillapítására vagy műtétek előkészítésére 0,3 µg/testtömegkg dózis 10 ml fiziológiás sóoldattal hígítva intravénás infúzióként 10 perc alatt beadva, vagy 0,3 µg/testtömegkg dózis szubkután adva. Dózis kalkulációs táblázat:
Dózis: 0,3 µg/testtömegkg
Testtömeg (kg) 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
Dózis (ml) 0,3 0,4 0,5 0,6 0,7 0,8 0,9 1,0 1,1 1,2
Testtömeg (kg) 65 70 75 80 85 90 95 100
Dózis (ml) 1,3 1,4 1,5 1,6 1,7 1,8 1,9 2,0
Ha a hatás pozitív, a kezdő adagot 6-12 óránként 1-2-szer meg lehet ismételni. További adagolás a hatás csökkenését eredményezheti.

Inkompatibilitások: Nem értelmezhető.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Az elkészítést képzett személyzetnek kell végeznie, a helyes gyakorlat, különösképpen az aszepszis szabályainak betartásával. Elkészítés és alkalmazás Az infúzió elkészítése: Az infúzió elkészítésekor gondoskodjon a készítmény aszeptikus kezeléséről. Az OPDIVO-t intravénásan lehet alkalmazni: □ vagy hígítás nélkül, a megfelelő steril fecskendővel egy infúziós tartályba történt áttöltést követően, vagy □ hígítás után az alábbi utasításoknak megfelelően: □ az infúzió végső koncentrációjának 1 mg/ml – 10 mg/ml közé kell esnie. □ az infúzió teljes térfogata nem haladhatja meg a 160 ml-t. A 40 kg-nál kisebb testtömegű betegek esetén az infúzió teljes térfogata nem haladhatja meg a 4 ml-t testtömeg kilogrammonként. Az OPDIVO koncentrátum a következőkkel hígítható: □ nátrium-klorid 9 mg/ml (0,9%-os) oldatos injekció vagy □ 50 mg/ml (5%-os) glükóz oldatos injekció. 1. LÉPÉS □ Nézze meg az OPDIVO koncentrátumot, hogy nem tartalmaz-e szemcsés anyagot, vagy nem színeződött-e el. Ne rázza az injekciós üveget! Az OPDIVO koncentrátum egy tiszta vagy opálos, színtelen vagy halványsárga színű folyadék. Dobja el az injekciós üveget, ha az oldat zavaros, elszíneződött vagy néhány áttetsző - fehér részecskén kívül egyéb részecskéket tartalmaz. □ Egy arra alkalmas steril fecskendővel szívja ki a szükséges térfogatnyi OPDIVO koncentrátumot. 2. LÉPÉS □ Juttassa a koncentrátumot egy steril, kiürített üveg palackba vagy intravénás tartályba (PVC vagy poliolefin). □ Adott esetben hígítsa fel a szükséges térfogatú 9 mg/ml (0,9%-os) nátrium-klorid oldatos injekcióval vagy 50 mg/ml (5%-os) glükóz oldatos injekcióval. Az elkészítés megkönnyítése érdekében a koncentrátum a megfelelő térfogatú, 9 mg/ml (0,9%-os) nátrium-klorid oldatos injekciót vagy 50 mg/ml (5%-os) glükóz oldatos injekciót tartalmazó, előretöltött infúziós zsákba közvetlenül is áttölthető. □ A kezében forgatva óvatosan keverje össze az infúziót. Ne rázza! Alkalmazás: Az OPDIVO infúziót tilos intravénás lökés- vagy bolus injekció formájában beadni! Az OPDIVO infúziót intravénásan, 30 vagy 60 perc alatt adja be a dózistól függően. Az OPDIVO infúziót nem szabad egyidőben ugyanazon az infúziós szereléken keresztül más szerekkel együtt infundálni. Az infúzió beadásához különálló infúziós szereléket használjon. Alkalmazzon infúziós szereléket és egy steril, pirogén-mentes, alacsony protein-kötő infúziós filtert (pórusméret 0,2 µm – 1,2 µm). Az OPDIVO infúzió kompatibilis: PVC és poliolefin tartályokkal, üveg palackokkal, PVC infúziós szerelékekkel, valamint 0,2 µm – 1,2 µm-es pórusméretű, poliéterszulfon membránokat tartalmazó, beépített szűrőkkel. A nivolumab dózis beadása után mossa át az infúziós szereléket 9 mg/ml (0,9%-os) nátrium-klorid oldatos injekcióval vagy 50 mg/ml (5%-os) glükóz oldatos injekcióval. Megsemmisítés: Az infúziós oldat fel nem használt része ismételt felhasználás céljára nem tárolható. Bármilyen fel nem használt gyógyszer, illetve hulladékanyag megsemmisítését a gyógyszerekre vonatkozó előírások szerint kell végrehajtani.

Inkompatibilitások: Kompatibilitási vizsgálatok hiányában ez a gyógyszer nem keverhető más gyógyszerekkel. Az OPDIVO-t nem szabad egyidejűleg ugyanazon az infúziós szereléken keresztül más gyógyszerekkel együtt infundálni.

Optiray 300 mg I/ml oldatos injekció előretöltött fecskendőben
(2015.07.10.)
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A fenti figyelmeztetés a 4.4 pontban leírtak alapján nem vonatkozik a heparinra.

Inkompatibilitások: Más gyógyszer nem keverhető össze az Optiray-jel.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Az Oxygrindeks 8,3 mikrogramm/ml injekciós és infúziós oldat az infúziós folyadékokkal kompatibilis. Hígítására alkalmas a fiziológiás sóoldat, illetve az 5,5%-os dextrózoldat. A megfelelő koncentráció 1,7 mikrogramm Oxygrindeks/100 ml infúziós folyadék.

Inkompatibilitások: Az infúziós folyadékokkal való együttes alkalmazással kapcsolatos információk a 6.6 pontban találhatók.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Infusio natrii lactici salina, Infusio natrii chlorati és Infusio glucosi-val elegyíthető. Az elegyített gyógyszer rendszert maximum 8 órán belül fel kell használni. (A kompatibilitási vizsgálatok 500 ml infúzióval történtek.)

Inkompatibilitások:

Paclitaxel Kabi 6 mg/ml koncentrátum oldatos infúzióhoz.
(2017. január 27.)
[Paklitaxel]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Kezelés: Mint minden antineoplasztikus szer, a paklitaxel kezelése során is körültekintően kell eljárni. A hígítást képzett személyzetnek kell elvégeznie, aszeptikus körülmények között, erre kijelölt területen. Megfelelő védőkesztyűt kell viselni. Óvintézkedéseket kell tenni a bőrrel vagy nyálkahártyával történő érintkezés elkerülésére. Bőrrel való érintkezés esetén a területet le kell mosni szappannal és vízzel. Helyi expozíciót követően bizsergést, égő érzést és bőrpírt figyeltek meg. Nyálkahártyákkal való érintkezés esetén a területet alaposan le kell öblíteni vízzel. Inhalációt követően nehézlégzésről, mellkasi fájdalomról, a torokban égő érzésről és hányingerről számoltak be. Ha a bontatlan injekciós üvegeket hűtőbe teszik, csapadék keletkezhet bennük, ez azonban újból feloldódik a szobahőmérséklet elérése után, enyhe felrázással, vagy anélkül. Ez nem befolyásolja a készítmény minőségét. Ha az oldat zavaros marad, vagy oldhatatlan lecsapódás észlelhető benne, az injekciós üveget meg kell semmisíteni. Többszörös tűbeszúrást és a termék kiszívását követően a visszamaradó koncentrátum legfeljebb 28 napig őrzi meg mikrobiológiai, kémiai és fizikai stabilitását, 25°C-on tárolva. A visszamaradó készítmény ettől eltérő időtartamú és körülmények közötti tárolása a felhasználó felelősségére történik. A „Chemo-Dispensing Pin” eszköz vagy hasonló, tüskével ellátott eszközök nem használhatók, mivel az üveg dugójának összeesését okozhatják, ami a sterilitás megszűnéséhez vezet. Intravénás infúzió elkészítése Az infúzió előtt a paclitaxel készítményt aszeptikus technikával 5%-os (50 mg/ml) glükóz-oldatban, 0,9%-os (9 mg/ml) nátrium-klorid oldatban, 5% glükózt tartalmazó Ringer-oldatban vagy 5% glükóz/0,9% nátrium‑klorid oldatban 0,3‑1,2 mg/ml végső koncentrációra kell hígítani. Az infundáláshoz hígított oldat kémiai és fizikai stabilitása 25°C-on 24 órán át bizonyított, 5%-os glükóz-oldatban, 0,9%-os nátrium-klorid oldatban, 5% glükózt tartalmazó Ringer-oldatban vagy 5% glükóz/0,9% nátrium-klorid oldatban történt hígítás esetében. Mikrobiológiai szempontból a hígított gyógyszert azonnal fel kell használni. Ha nem használják fel azonnal, a felhasználó felelős a hígított készítmény felhasználás előtti tárolási időtartamáért és körülményeiért, ami szokásosan nem haladhatja meg a 24 órát 2‑8 C° között, kivéve, ha a hígítás ellenőrzött és validált aszeptikus körülmények között történt. Hígítás után az oldat kizárólag egyszer használatos. Az elkészített oldat homályos lehet, ami a vivőanyagnak tulajdonítható, és ezt szűréssel nem lehet eltávolítani. A paklitaxelt egy 0,22 mikrométernél nem nagyobb pórusú (mikropórusú), membrános szűrővel ellátott infúziós szerelékkel kell beadni. Az oldat beépített szűrővel ellátott infúziós szereléken keresztül történő szimulált beadása során nem észlelték a hatás jelentős csökkenését. Ritkán beszámoltak a paklitaxel infúzió beadása alatti csapadékképződésről, rendszerint a 24 órás infúziós periódus vége felé. Bár a csapadékképződés oka nem tisztázott, ez valószínűleg a hígított oldat túltelítettségével hozható összefüggésbe. A csapadékképződés kockázatának csökkentésére a Paclitaxel Kabi‑t a hígítás után minél hamarabb fel kell használni, és kerülni kell az oldat túlzott mozgatását, rezgését vagy rázását. Használat előtt az infúziós szereléket alaposan át kell öblíteni. Az infúzió során az oldatot rendszeresen ellenőrizni kell, és le kell állítani az infúziót, ha csapadékképződés észlelhető. A betegek lágyított PVC-ből készült infúziós zsákokból, szerelékekből vagy egyéb orvosi eszközökből esetleg kioldódó DEHP [di-(2-etilhexil)ftalát] expozíciójának minimálisra csökkentésére a hígított paklitaxel oldatot PVC-mentes tartályban (üveg, polipropilén) vagy műanyag zsákban (polipropilén, poliolefin) kell tárolni és polietilén-bevonatú szereléken keresztül kell beadni. Rövid be- és/vagy kimenő, lágyított PVC csővel ellátott szűrőeszközök (például IVEX-2) alkalmazása nem okozott jelentős DEHP‑kioldódást (lásd 6.3 pont). A paklitaxel oldatos infúzió elkészítése kapcsán szükséges védelmet szolgáló útmutatások 1. Védőkamrát és védőkesztyűt kell használni, valamint védőruházatot kell viselni. Ha védőkamra nem áll rendelkezésre, szájvédő maszkot és védőszemüveget kell használni. 2. Terhes nők, vagy olyanok, akik teherbe eshetnek, nem dolgozhatnak ezzel a készítménnyel. 3. A nyitott tartályokat, mint pl. az injekciós üvegek és az infúziós tartályok, továbbá a felhasznált kanülöket, fecskendőket, katétereket, csöveket és a citosztatikum maradékait veszélyes hulladékoknak kell tekinteni és a VESZÉLYES HULLADÉKOK kezelésére vonatkozó helyi előírásoknak megfelelően kell megsemmisíteni. 4. Kiömlés esetén kövesse az alábbi utasításokat: - védőruházatot kell viselni – az összetört üveget össze kell szedni és a VESZÉLYES HULLADÉK gyűjtésére szolgáló tartályba helyezni – a kontaminált felszíneket alaposan át kell öblíteni bő hideg vízzel – majd az átöblített felszíneket alaposan le kell törölni, és a törléshez használt anyagokat VESZÉLYES HULLADÉKKÉNT kell megsemmisíteni. 5. Ha a paklitaxel-koncentrátum érintkezik a bőrrel, a területet alaposan le kell öblíteni bő folyóvízzel, majd le kell mosni vízzel és szappannal. Ha az anyag nyálkahártyára kerül, az érintett területet vízzel alaposan le kell öblíteni. Bármilyen kellemetlen érzése lenne, forduljon orvoshoz. 6. Ha a paklitaxel oldat a szemébe került, mossa ki alaposan bő hideg vízzel. Forduljon azonnal szemészhez. Megsemmisítés Bármilyen fel nem használt készítmény, illetve hulladékanyag megsemmisítését a helyi előírások szerint kell végrehajtani.

Inkompatibilitások: A polietoxilált ricinusolaj (makrogol-glicerin-ricinoleát) hatására a lágyított polivinil-klorid (PVC) alapanyagú tárolóeszközökből DHEP [di-(2-etilhexil)ftalát] oldódhat ki, amelynek mennyisége az idővel és az oldat koncentrációjával párhuzamosan nő. Ezért a hígított paklitaxel elkészítésének, tárolásának és beadásának PVC-mentes eszközökkel kell történnie. Ez a gyógyszert tilos egyéb gyógyszerekkel keverni, kivéve a 6.6 pontban felsoroltakat.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A készítmény kizárólag intravénásan adható, 1-2 ampulla 5%-os glükóz oldatban lassú cseppinfúzióban. Ezen adag szükség esetén 4-6 óra múlva megismételhető. Kombinált kezelésre alkalmas.

Inkompatibilitások: Nem ismert

Pantoprazol Accord 40 mg por oldatos injekcióhoz
(2017.11.21.)
[Pantoprazol]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A beadásra kész oldatot 10 ml, 9 mg/ml (0,9%) koncentrációjú nátrium‑klorid oldatos injekciónak a port tartalmazó injekciós üvegbe történő befecskendezésével kell elkészíteni. Feloldás után a készítmény egy tiszta, sárgás oldat. Ezt az oldatot közvetlenül be lehet adni, vagy tovább lehet hígítani 100 ml 9 mg/ml (0,9%) koncentrációjú nátrium‑klorid oldatos injekcióval, illetve 55 mg/ml (5%) glükóz oldatos injekcióval. A hígításhoz üveg vagy műanyag tartályt kell használni. Feloldást vagy feloldást és hígítást követően az oldat 25ºC‑os hőmérsékleten 12 órán át igazoltan megőrzi kémiai és fizikai stabilitását a felhasználása előtt. Mikrobiológiai szempontból a készítményt azonnal fel kell használni. A Pantoprazol Accord kizárólag a megadott oldószerekkel készíthető el, illetve keverhető. A gyógyszert 2‑15 perc alatt, intravénásan kell beadni.

Inkompatibilitások: Ez a gyógyszer kizárólag a 6.6 pontban felsorolt gyógyszerekkel keverhető.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Beadás: sc., vagy lassan im. Szükség esetén iv. is adható, igen lassan befecskendezve.

Inkompatibilitások: Bromidokkal, jóddal, jodidokkal, alkáliákkal, tanninokkal, Ringer-laktát infúzióval.

Paracetamol Actavis 10 mg/ml oldatos infúzió
(2014.05.12.)
[Paracetamol]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Mikrobiológiai szempontból a hígított készítményt azonnal fel kell használni, kivéve azokat az eseteket, amikor a felbontás módszere kizárja a mikrobiológiai szennyeződés kockázatát. Ha a felhasználás nem történik meg azonnal, a felbontás utáni tárolási időért és a tárolási körülményekért a felhasználó felel. Az 50 ml es injekciós üvegre vonatkozóan: 9 mg/ml (0,9%) nátrium-klorid oldattal vagy 50 mg/ml (5%) glükóz oldattal történő hígítást követően a készítmény 30°C on 4 órán keresztül őrzi meg kémiai és fizikai stabilitását (az infúzió beadásának idejét is beleértve).

Inkompatibilitások: Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető.

Paracetamol Kabi 10 mg/ml oldatos infúzió
(2015.09.17.)
[Paracetamol]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A Paracetamol Kabi 10 mg/ml oldatos infúzió 9 mg/ml (0,9%-os) nátrium-klorid oldatban, ill. 50 mg/ml (5%-os) glükóz oldatban legfeljebb egy tizedre (egy térfogategység Paracetamol Kabi 10 mg/ml oldatos infúzió kilenc térfogategység oldószerben) hígítható. A hígított oldatot vizuálisan ellenőrizni kell, és opalizáció, látható részecskék jelenléte vagy kicsapódás esetén nem használható fel. A készítmény felhasználás közbeni kémiai és fizikai stabilitása szobahőmérsékleten 24 órán át bizonyított. Mikrobiológiai szempontból a készítményt azonnal fel kell használni. Amennyiben nem használják fel azonnal, akkor a felhasználó a felelős a felhasználás előtti tárolás körülményeiért és időtartamáért, ami általában nem lehet hosszabb 24 óránál, kivéve, ha a készítmény felbontását és tárolását kontrollált és validált aszeptikus körülmények között végezték. 9 mg/ml (0,9%-os) nátrium-klorid oldattal, ill. 50 mg/ml (5%-os) glükóz oldattal történő hígítás esetén az oldatot szintén azonnal fel kell használni. Mindamellett, amennyiben a hígított oldat nem kerül felhasználásra azonnal, 6 óránál tovább nem tárolható (az infúzió beadásának idejét is beleértve).

Inkompatibilitások: Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Az injekció infúzióban (glükóz-, fruktóz-, Ringer), vagy 9 mg/ml-es (0,9%-os) nátrium-klorid oldattal hígítva használható.

Inkompatibilitások: Kémiai összeférhetetlenség miatt egyéb elektrolit oldattal nem elegyíthető.

Pemetrexed Teva 100 mg por oldatos infúzióhoz való koncentrátumhoz
(2018.03.27.)
[Pemetrexed]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: 1. A pemetrexed intravénás infúzió céljára történő feloldását és további hígítását aszeptikus körülmények között kell végezni. 2. Ki kell számolni a dózist és az ehhez szükséges Pemetrexed Teva injekciós üvegek számát. 3. A 100 mg-os injekciós üveget 4,2 ml 9 mg/ml (0,9%), tartósítószer-mentes nátrium-klorid oldatos injekcióval kell feloldani, ez 25 mg/ml-es pemetrexed oldatot eredményez. Minden injekciós üveg több pemetrexedet tartalmaz, hogy a címkén szereplő mennyiség kimérése könnyebb legyen. Óvatosan meg kell forgatni minden injekciós üveget, hogy a por teljesen feloldódjon. A létrejövő oldat átlátszó, a színe a színtelentől a sárgáig vagy zöldes-sárgáig terjedhet. Az elkészített oldat pH-ja 6,6 és 7,8 között van. További hígítás szükséges. 4. A megfelelő mennyiségű feloldott pemetrexed oldatot tovább kell hígítani 100 ml-re tartósítószer-mentes 9 mg/ml (0,9%) nátrium-klorid oldatos injekcióval, és intravénás infúzióban 10 perc alatt kell beadni. 5. A fentiek szerint elkészített pemetrexed infúziós oldat kompatibilis poliolefinnel bevont infúziós szerelékekkel és infúziós zsákokkal. 6. A parenterálisan alkalmazott gyógyszereknél a beadás előtt szemmel ellenőrizni kell, hogy nem láthatók-e bennük részecskék, illetve elszíneződés. Részecskék jelenléte esetén a készítmény nem adható be. 7. A pemetrexed oldatok egyszeri alkalmazásra szolgálnak. Bármilyen fel nem használt gyógyszer, illetve hulladékanyag megsemmisítését a gyógyszerekre vonatkozó előírások szerint kell végrehajtani.

Inkompatibilitások: A pemetrexed fizikailag inkompatibilis a kalciumtartalmú oldószerekkel, például a Ringer-laktát- és Ringer-oldattal. Kompatibilitási vizsgálatok hiányában ez a gyógyszer nem keverhető más gyógyszerekkel.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Hűvös helyen (+ 5oC és + 15oC) között, fénytől védve tartandó. Csak frissen készített injekció használható fel. Az elkészített injekció nem tartható el.

Inkompatibilitások: Inkompatibilis oxidáló, redukáló ágensekkel, parafinnal, tartósítószerekkel, aszkorbinsavval, oxytetracyclinnel, aminophyllinnel, nátrium bikarbonáttal, heparinnal, jodidokkal, magnézium szulfáttal, és egyéb antimikróbás ágensekkel, mint amphotericin, cephaloridin, erythromycin, metronidazol, streptomycin szulfát, vancomycin.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A feloldásnak és a hígításnak aszeptikus körülmények között kell történnie. Az alkalmazás előtt meg kell nézni, hogy az oldat nem tartalmaz-e szemcséket vagy nem színeződött-e el. Az oldatot csak akkor szabad felhasználni, ha az tiszta, és nem tartalmaz szemcséket. Intravénás alkalmazás Minden injekciós üveget az alábbi táblázatban mutatott térfogatú oldószerrel kell feloldani, a feloldáshoz kompatibilis oldószerek valamelyikét alkalmazva. A feloldódásig körkörösen rázogatni kell. A folyamatos körkörös rázogatás során a feloldódás általában 5-10 percen belül bekövetkezik (a készítmény kezelésével kapcsolatos részleteket lásd alább).
injekciós üveg tartalma Az injekciós üveghez adandó oldószer* térfogata
4 g/0,5 g (4 g piperacillin és 0,5 g tazobaktám) 20 ml
* A feloldáshoz alkalmazható kompatibilis oldószerek:  0,9%-os (9 mg/ml) nátrium-klorid oldatos injekció  Steril, injekcióhoz való víz (1) (1) A steril, injekcióhoz való víz javasolt maximális térfogata adagonként 50 ml. Az elkészített oldatokat az injekciós üvegből fecskendővel kell kiszívni. Utasítás szerint történő feloldást követően az injekciós üveg fecskendővel kiszívott tartalma a címkén feltüntetett piperacillin és tazobaktám mennyiséget fogja biztosítani. Az elkészített oldatok az alábbi kompatibilis oldószerek egyikével tovább hígíthatók a kívánt térfogatra (pl. 50 ml – 150 ml-re):  0,9%-os (9 mg/ml) nátrium-klorid oldatos injekció  5%-os glükóz  6%-os dextrán, 0,9%-os nátrium-kloridban

Inkompatibilitások: Ez a gyógyszer kizárólag a 6.6 pontban felsorolt gyógyszerekkel keverhető. Valahányszor a piperacillin/tazobaktám kombinációt egyidejűleg alkalmazzák más antibiotikummal (pl. aminoglikozidokkal) a gyógyszereket külön kell beadni. A béta-laktám antibiotikumok egy aminoglikoziddal történő összekeverése in vitro az aminoglikozid jelentős mértékű inaktiválódását eredményezheti. A piperacillin/tazobaktám kombináció nem keverhető más gyógyszerekkel ugyanazon fecskendőben vagy infúziós üvegben, mivel a kompatibilitást nem igazolták. A Piperacillin/Tazobactam Kabi-t bármely más gyógyszertől elkülönített infúziós szerelékben kell beadni, hacsak a kompatibilitást nem bizonyították. Kémiai instabilitás miatt a piperacillin/tazobaktám kombinációt nátrium-bikarbonátot tartalmazó oldatokban nem szabad alkalmazni. A Ringer-laktát (Hartmann) oldat nem kompatibilis a piperacillin/tazobaktám kombinációval. A piperacillin/tazobaktám kombináció vérkészítményekhez, illetve albumin-hidrolizátumokhoz nem adható.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: A feloldást és a hígítást aszeptikus körülmények között kell végezni. Alkalmazás előtt az oldatot meg kell vizsgálni, látható-e benne részecske vagy elszíneződés. Az oldatot csak akkor szabad felhasználni, ha tiszta és részecskementes.
Intravénás alkalmazás
Az injekciós üveg tartalmát az alábbi táblázatban meghatározott mennyiségű oldószerrel kell feloldani, a feloldáshoz valamelyik kompatibilis oldószert használva. Feloldódásig körkörösen rázogatni kell. Ha folyamatosan rázogatja, a feloldás általában 3 percen belül megtörténik (részletesen lásd lentebb).
Az injekciós üveg tartalma Az injekciós üvegbe töltendő oldószer* mennyisége
4 g / 0,5 g (4 g piperacillin és 0,5 g tazobaktám) 20 ml
*A feloldáshoz alkalmazható kompatibilis oldószerek:

  • injekcióhoz való víz;
  • injekcióhoz való vízben oldott 9 mg/ml-es (0,9%-os) nátrium-klorid oldat;
  • injekcióhoz való vízben oldott 50 mg/ml-es (5%-os) glükóz oldat;
  • 9 mg/ml-es (0,9%-os) nátrium-klorid oldatban oldott 50 mg/ml-es (5%-os) glükóz oldat.

Az elkészített oldatot az injekciós üvegből fecskendő segítségével kell felszívni. Amennyiben az előírásnak megfelelően oldották fel, az ampulla tartalmának felszívásakor a fecskendő a jelzett piperacillin/tazobaktám mennyiséget tartalmazza. Az elkészített oldat az alábbi kompatibilis oldószerek egyikével a kívánt térfogatra (pl. 50-150 ml-re) tovább hígítható:
  • injekcióhoz való vízben oldott 9 mg/ml-es (0,9%-os) nátrium-klorid oldat;
  • injekcióhoz való vízben oldott 50 mg/ml-es (5%-os) glükóz oldat;
  • 9 mg/ml-es (0,9%-os) nátrium-klorid oldatban oldott 60 mg/ml-es (6%-os) dextrán oldat (40 es fokozatú).
Feloldás (és hígítás) után: A használatra kész oldat kémiai és fizikai stabilitása 20-25°C-on 24 órán át, 2-8°C-on 48 órán át igazolt. Mikrobiológiai szempontból a készítményt felbontás után azonnal fel kell használni. Amennyiben nem használják fel azonnal, a felhasználásig az eltartási idő és a tárolási körülmények a felhasználó felelőssége, amely általános esetben 2‑8°C közötti hőmérsékleten tárolva nem haladhatja meg a 24 órát, kivéve, ha a feloldás/hígítás ellenőrzött és validált aszeptikus körülmények között történt.

Inkompatibilitások: Ez a gyógyszer kizárólag a 6.6 pontban felsorolt gyógyszerekkel keverhető. Ez a készítmény nem keverhető össze, vagy adható együtt aminoglikoziddal. A béta-laktám antibiotikumok aminoglikoziddal való összekeverése in vitro az aminoglikozid nagymértékű inaktiválódását eredményezheti. A piperacillin/tazobaktám készítmény nem keverhető más gyógyszerekkel ugyanazon fecskendőben vagy infúziós üvegben, mivel a kompatibilitást nem igazolták. A piperacillin/tazobaktám készítményt bármely más gyógyszertől elkülönített infúziós szerelékben kell beadni, kivéve, ha a kompatibilitás bizonyított. A kémiai instabilitás miatt a piperacillin/tazobaktám készítményt nem szabad kizárólag nátrium‑bikarbonátot tartalmazó oldatokban alkalmazni. A Ringer-laktát (Hartmann) oldat nem kompatibilis a piperacillin/tazobaktám készítménnyel. A piperacillin/tazobaktám készítményt nem szabad vérkészítményekhez vagy albumin hidrolizátumokhoz adni.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Ajánlott adagja 25 – 50 mg mély intramuszkuláris injekció formájában, vagy sürgősségi esetekben lassú (max. 25 mg prometazin/perc) intravénás injekció formájában (a 25 mg/ml oldatot injekcióhoz való vízzel 10-szeresre hígítva közvetlenül a beadás előtt).

Inkompatibilitások: Nem értelmezhető.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Nincsenek különleges előírások.

Inkompatibilitások: Nem ismert

Potactasol 1 mg por oldatos infúzióhoz való koncentrátumhoz
(Agyógyszerrőlrészlet)
[Topotekán]
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Potactasol 1 mg por oldatos infúzióhoz való koncentrátumhoz Az 1 mg-os Potactasol injekciós üvegének tartalmát 1,1 ml injekcióhoz való víz hozzáadásával kell feloldani. A tiszta koncentrátum halványsárga színű, és az 1 mg-os Potactasol 10%-os rátöltése miatt 1 mg/ml topotekánt biztosít. Az elkészített oldat megfelelő mennyiségét 9 mg/ml (0,9%) nátrium-kloriddal vagy 5 tvegyesszázalékos glükózzal kell tovább hígítani a 25–50 mikrogramm/ml-es végkoncentráció eléréséig. Potactasol 4 mg por oldatos infúzióhoz való koncentrátumhoz A 4 mg-os Potactasol injekciós üvegének tartalmát 4 ml injekcióhoz való víz hozzáadásával kell feloldani. A tiszta koncentrátum halványsárga színű, és 1 mg/ml topotekánt biztosít. Az elkészített oldat megfelelő mennyiségét 9 mg/ml (0,9%) nátrium-kloriddal vagy 5 vegyesszázalékos glükózzal kell tovább hígítani a 25-50 mikrogramm/ml-es végkoncentráció eléréséig. A rákellenes gyógyszerek megfelelő kezelésére és megsemmisítésére szolgáló standard eljárásokat kell alkalmazni, nevezetesen: - A személyzetet meg kell tanítani a gyógyszer oldatának elkészítésére. - Terhes nők nem dolgozhatnak ezzel a gyógyszerkészítménnyel. - Az oldatkészítés és hígítás alatt a gyógyszerrel érintkező dolgozóknak védőöltözetet kell viselniük, beleértve a maszkot, védőszemüveget és kesztyűt is. - A bőr vagy a szem véletlen szennyeződése estén azonnal bő vizes lemosást kell alkalmazni. - Minden, a beadásra vagy tisztításra szolgáló tárgyat, köztük a kesztyűket, veszélyes hulladékhoz alkalmazott zsákokba kell csomagolni, magas hőmérsékleten történő elégetéshez.

Inkompatibilitások: Ez a gyógyszer kizárólag a 6.6 pontban felsorolt gyógyszerekkel keverhető.

Praxbind 2,5 g/50 ml oldatos injekció/infúzió
(2016.09.07.)
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Intravénás alkalmazás. A Praxbind-ot (2 × 2,5 g/50 ml) intravénásan kell beadni két, egyenként 5-10 perces, egymást követő infúzió vagy bólus injekció formájában. A Praxbind nem keverhető más gyógyszerekkel. A Praxbind beadásához használható korábban már behelyezett intravénás kanül. Az infúzió előtt és az infúzió befejezése után át kell öblíteni a kanült 9 mg/ml (0,9%) koncentrációjú nátrium-klorid oldatos injekcióval. Ugyanazon intravénás kanülön keresztül más infúzió nem adható be párhuzamosan. A Praxbind kizárólag egyszer használható, és nem tartalmaz tartósítószereket (lásd 6.3 pont). A Praxbind és a polivinil-klorid, polietilén és poliuretán infúziós szerelékek, illetve polipropilén fecskendők között nem figyeltek meg inkompatibilitást. Az idarucizumab az injekciós üveg felbontását követően szobahőmérsékleten 1 órán át igazoltan megőrzi kémiai és fizikai stabilitását. Mikrobiológiai szempontok miatt a készítményt felbontása után azonnal fel kell használni, kivéve, ha a felbontás módja kizárja a mikrobiális kontamináció kockázatát. Ha a készítményt nem használják fel azonnal, a felbontást követő tárolás idejéért és körülményeiért a felhasználó felelős. Felhasználás előtt a bontatlan injekciós üveg szobahőmérsékleten (25°C) legfeljebb 48 órán át tárolható, amennyiben a fénytől való védelem érdekében az eredeti csomagolásában tárolják, illetve 6 órán át, ha fény éri.

Inkompatibilitások: Ez a gyógyszer nem keverhető más gyógyszerekkel.

Procain Puren 10 mg/ml
(2016.07.01.)
Egyéb gyógyszerrel nem elegyíthető!

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb

Megjegyzések: Az oldatos injekció kizárólag egyszeri alkalmazásra szolgál. Az injekciót a csomagolás felbontását követően azonnal be kell adni. A fel nem használt bármilyen maradékot meg kell semmisíteni. Csak sértetlen csomagolásban lévő tiszta injekciós oldat alkalmazható.

Inkompatibilitások: A prokain nem elegyíthető más gyógyszerekkel, mivel a pH-érték vagy az elektrolitkoncentráció változása a hatóanyag kicsapódását okozhatja.

Injekcióhoz való víz 0,9% NaCl 5% glükóz 10% glükóz Ringer Ringer-laktát Egyéb