HATÓANYAGOK |
|
Javallatok: Hypoglykaemia, agy,- és tüdő ödéma, cardiomyopathia, máj betegség, ólom-, arzén- stb. mérgezés, műtét utáni állapot.
Ellenjavallatok: - Diabetes mellitus, hyperglykaemia, hipokalémia, nátrium hiányos állapotok
(hypernatraemia), súlyos metabolikus zavarok, thrombosis készség,
hipervolémia, vesekárosodás.
- Nem adható intracraniális vagy intraspinális vérzésben és idegsebészeti
beavatkozást követően.
- Nem adható dehydrációval párosult delirium tremens esetén.
- Gyermekeknek nem adható.
- Ismert lisztérzékenység, hyperglycaemiás kóma, ischaemiás stroke
Adagolás: Az oldatnak magas az osmosis nyomása, ezért erősen dehidráló hatású.
Felnőtteknek:
a 40 %-os oldatból 10-200 ml iv. A maximális adagolási sebesség 500-800 mg/ttkg/óra.
Alkalmazási mód:
kizárólag intravénásan. Az oldat magas ozmózis nyomása miatt centrális vénába kell adni.
Mellékhatások: Asztmás és diabetes mellitusos betegeknél anafilaktoid reakciót jelentettek.
Helyi fájdalom, gyulladás, irritáció, thrombophlebitis és láz jelentkezhet.
A magas ozmózis nyomás miatt hypokalaemia, hypomagnesemia vagy hypophosphatemia kialakulhat.
Hiperozmotikus oldatok nagyon lassú vagy gyors beadása dehidrációt okozhat.
A glukóz adása megfelelő thiamin szint nélkül hiányállapothoz vezet, pl. Werricke encephalopathia.
Túlzott glukóz bevitel fokozza a CO2 termelést, ami fontos lehet légzési elégtelenségben és stimulálja a katekolamin elválasztást.
Interakciók: A készítmény más gyógyszerrel történő elegyítését a glukóz redukáló tulajdonsága miatt kerülni kell.
Nem elegyíthető vérkészítményekkel.
Figyelmeztetések: Korai posztoperatív, vagy közvetlen súlyos trauma utáni szakban, dekompenzált szívelégtelenségben, tüdővizenyőben, hiperlaktémia, vagy egyéb a glukóz hasznosításának zavarával járó állapotokban fokozott óvatosság indokolt.
Fokozott óvatossággal kell adni diabetes mellitusban, szénhidrát intoleranciában, B1 vitamin hiányban, hypophosphatémiában, szepszisben.
Nagyobb mennyiségű glukóz beadása esetén a kálium-ion pótlásáról gondoskodni kell.
Kizárólag tiszta oldat használható, a megbontott ampullát félre tenni és később felhasználni tilos.
Terhesség és szoptatás
Terhesség, szoptatás ideje alatt is adható, de számottevő magzat inzulin termelést eredményezhet, ami az újszülöttben növelheti a hypoglykaemiát.
A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és gépek üzemeltetéséhez szükséges képességekre:
Nem ismert.
Túladagolás
Következményei:
hipervolaemia és hiperglykaemia és glucosuria. Ez dehidrációhoz hiperozmoláris kómához és halálhoz vezet.
Kezelése:
Tüneti és szupportív terápiát kell inzulint adásával, vagy anélkül.
Farmakodinámia:
A glukóz jelen van a vérben, és a szervezet fő energia forrása. Zsírrá alakul, a májban és az izomban keményítő formájában raktározódik. Ha a vércukor szint a szervezet igénye szerint megemelkedik, a keményítő D-glukózzá alakul. Ha nem kielégítő a glukóz felhasználás, a szervezet mobilizálja a zsírtartalékot, amely a következőkben acetáttá alakul.
Farmakokinetika: A glukóz iv. beadás után gyorsan eloszlik a szervezetben. Metabolizmusa élettani anyagcsere utakon történik. Fenntartja a plazmatérfogatot. A májban eliminálódik.
A preklinikai biztonsági vizsgálatok eredményei
A glükóz a testnedvek élettani alkotó eleme, ezért biztonságosságát nem vizsgálták. |
|