Javallatok: Abdominalis, anorectalis és végtagsebészeti műtétek során az izomtónus csökkentése. Spazmusok oldása (discus hernia, tetanusz, elektrosokk esetén), továbbá a fokozott izomtónus csökkentése (apoplexia következményeként létrejött spasztikus bénulás, reumás kontraktúra, bursitis, spondylitis, anorectalis vizsgálat esetén).
Ellenjavallatok: - a gvajfenezin vagy a gyógyszer 6.1 pontban felsorolt bármely segédanyagával szembeni túlérzékenység.
- 2 évesnél fiatalabb életkor.
Adagolás: Adagolás:
Iv. és im. (lehetőleg a gluteusokba).
Sebészetben a narkózis beállta után az első adag felnőtteknek 1000 mg (2 ampulla) iv. Hatása 4–6 percen belül éri el a maximumot, és kb. 20–30 percig tart. Hosszabb műtét kapcsán – szükség szerint – többször is adható prolongáltan, frakcionáltan 500–750 mg (1–1 1/2 ampulla), 10 g-ig (20 ampulla).
A felsorolt egyéb indikációs területen naponta 500–1000 mg (1–2 ampulla) adható.
Adipositas vagy súlyosabb izommerevség esetében egyszerre 2–3 g (4–6 ampulla) is injiciálható.
Az alkalmazás módja
Iv. és im. (lehetőleg a gluteusokba).
Mellékhatások: Esetenként gastrointestinális zavar, allergiás reakciók, vérnyomás csökkenés, testhőmérséklet csökkenés, hemolízis.
Légzésbénulás.
Feltételezett mellékhatások bejelentése
A gyógyszer engedélyezését követően lényeges a feltételezett mellékhatások bejelentése, mert ez fontos eszköze annak, hogy a gyógyszer előny/kockázat profilját folyamatosan figyelemmel lehessen kísérni.
Az egészségügyi szakembereket kérjük, hogy jelentsék be a feltételezett mellékhatásokat a hatóság részére az V. függelékben található elérhetőségek valamelyikén keresztül.
Interakciók: Tiobarbiturátokkal együtt adva a szedáló hatás erősödik (egymás hatását potencírozzák).
Aminoglikozid típusú antibiotikummal együtt adva erősödik a neuromuscularis blokád és légzésbénulás alakulhat ki.
Figyelmeztetések: Sebészeti alkalmazásakor – ha a beteg spontán légzése romlik – jól illeszkedő maszkon, esetleg lélegeztető készüléken keresztül vagy még inkább intratrachealis intubáció és altatógép segítségével, mesterséges lélegeztetés fenntartása szükséges oxigénnel mindaddig, amíg a spontán légzés helyre nem áll.
Terhesség és szoptatás: Terhesség, szoptatás
Terhesség és szoptatás alatti biztonságos alkalmazására nincs elegendő adat, ezért a terhesség első harmadában alkalmazása nem ajánlott.
Túladagolás: Túladagolás esetén mesterséges lélegeztetés fenntartása szükséges oxigénnel mindaddig, amíg a spontán légzés helyre nem áll.
Farmakodinámia: Farmakoterápiás csoport: központi támadáspontú izomrelaxánsok.
ATC kód: M03B X19
A gvajfenezin poliszinaptikus reflexek csökkentése révén ható centrális izomrelaxáns. Szedációs hatása dózis függő. Elsősorban a has- és a végtag izomzatának tónusát csökkenti.
Farmakokinetika: A gvajfenezin 40-50 %-ban glükuroniddá, 10-30 %-ban szulfáttá metabolizálódik a májban, amik a vesén keresztül ürülnek. A maradék széndioxiddá és vízzé oxidálódik. |