HATÓANYAGOK |
|
Javallatok: Shock (hypoperfúziós syndroma) kezelésében adjuvánsként.
Szívmegállás. Sinus caroticus hypersensitivitás. Adam-Stokes syndroma. Kamrai tachycardia és ritmuszavarok (az inotrop hatás fokozása céljából). Aneszthézia során fellépő bronchospasmus.
Ellenjavallatok: A készítmény bármely összetevőjével szembeni túlérzékenység.
Korábban is fennálló, tachycardiával társult szívritmuszavar. Digitális intoxikáció által kiváltott tachycardia.
Adagolás: A szokásos kezdő adag sc. 0,2 mg (1 ml), majd 0,15-1,2 mg (0,75-6,0 ml). A kezdő adag im. 0,2 mg (1 ml), 0,02-1,0 mg (0,1-5,0 ml), intracardiálisan 0,02 mg (0,1 ml). Iv. adáshoz 1 ml-t 10 ml-re kell hígítani izotóniás nátrium-klorid- vagy 5%-os glukóz inj.-val. A felhígított oldatból a kezdő adag 20-60 mg (1-3 ml), a későbbiekben 10-200 mg (0,5-10,0 ml).
Infúzió készítése: 5 ml-t 500 ml 5%-os glukózoldathoz (2 mg/ml).Ha a folyadékbevitel korlátozott, nagyobb koncentrációban is adható (legfeljebb 20 mg/ml-ig). Az infúzió sebességet a szívfrekvencia, a centrális vénás nyomás, a szisztémás vérnyomás és a vizeletmennyiség alapján kell beállítani.
A 2 mg/ml koncentrációjú oldatból 0,5-5 mg/perc (0,25-2,5 ml/perc). Előrehaladott shockos állapotban a beadás sebessége legfeljebb 30 mg/percig növelhető.
Mellékhatások: Arckipirulás, izzadás, enyhe tremor, idegesség, fejfájás, ütésérzés formájában jelentkező palpitáció. Adam-Stokes-roham normális sinus ritmus mellett, ill. átmeneti szívblokk (az AV-csomó vagy szárainak organikus megbetegedésében) paradox hatás is előfordult.
Interakciók: Együttadása tilos: - epinefrinnel (súlyos ritmuszavar keletkezhet)
Óvatosan adható: - ciklopropánnal anesztéziában (ritmuszavart okozhat).
Figyelmeztetések: A shockos állapotú betegeket a kezelés során szigorú megfigyelés alatt kell tartani! A kezelés megkezdése előtt a hypovolaemia rendezendő! Fokozott óvatosság szükséges szívelégtelenségben szenvedő, cukorbeteg vagy hyperthyreosisban szenvedő betegek, valamint a szimpatomimetikumok iránt érzékeny betegek esetében. Angina pectoris esetén, ha a szívfrekvencia hirtelen emelkedik, annak csökkenéséig anginás fájdalom jelentkezhet. Ha a szívfrekvencia 110/perc értéket meghaladja, javasolt az infúzió sebességének csökkentése vagy az infúzió felfüggesztése. 130/perc szívfrekvencia esetén kamrai ritmuszavarok keletkezhetnek. A kezelés okozta ritmuszavarokat - asthmások kivételével - propranolollal lehet javítani. Asthmásoknak cardioselektiv béta-blokkoló adása javasolt. Epinefrin kizárólag alternatív módon adható, az izoprenalin kezelés előtt vagy után megfelelő időkülönbséggel.
Terhesség és szoptatás
Terhesség esetén akkor adható, ha a várható terápiás előny ellensúlyozza azt a kockázatot, amit alkalmazása a magzatra jelenthet
A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és gépek üzemeltetéséhez szükséges képességekre:
Az alapbetegség miatt a fenti tevékenységek nem végezhetőek.
Túladagolás
A mellékhatásként leírt tünetek súlyosabb formában való jelentkezése.
Farmakodinámia: Farmakoterápiás csoport: cardialis stimulansok, kivéve szívglycosidok
Farmakokinetika: Nincs adat.
A preklinikai biztonsági vizsgálatok eredményei
Nincs adat. |
|