HATÓANYAGOK |
|
Javallatok: Hypoglykaemia, agy- és tüdőödéma, cardiomyopathia, májbetegség, ólom-, arzén- stb. mérgezés, műtét utáni állapot.
Ellenjavallatok: · Diabetes mellitus, hyperglykaemia, hypokalaemia, nátrium hiányos állapotok (hyponatraemia), súlyos metabolikus zavarok, thrombosis készség, hypervolaemia, vesekárosodás.
· Nem adható intracraniális vagy intraspinális vérzésben és idegsebészeti beavatkozást követően.
· Nem adható dehydrációval párosult delirium tremens esetén.
· Gyermekeknek nem adható.
· Ismert lisztérzékenység, hyperglykaemiás kóma, ischaemiás stroke.
Adagolás: Az oldatnak magas az ozmózis nyomása, ezért erősen dehidráló hatású.
Felnőtteknek: a 40 %-os oldatból 10-200 ml iv. A maximális adagolási sebesség 500-800 mg/ttkg/óra.
Alkalmazási mód: kizárólag intravénásan. Az oldatos injekciót magas ozmózis nyomása miatt centrális vénába kell adni.
Mellékhatások: Asztmás és diabetes mellitusos betegeknél anafilaktoid reakciót jelentettek.
Helyi fájdalom, gyulladás, irritáció, thrombophlebitis és láz jelentkezhet.
A magas ozmózis nyomás miatt hypokalaemia, hypomagnesaemia vagy hypophosphataemia kialakulhat.
Hyperosmotikus oldatok nagyon lassú vagy gyors beadása dehydrációt okozhat.
A glukóz adása megfelelő thiamin szint nélkül hiányállapothoz vezet, pl. Wernicke encephalopathia.
Túlzott glukóz bevitel fokozza a CO2 termelést, ami fontos lehet légzési elégtelenségben és stimulálja a katekolamin elválasztást.
Interakciók: A készítmény más gyógyszerrel történő elegyítését a glukóz redukáló tulajdonsága miatt kerülni kell.
Nem elegyíthető vérkészítményekkel.
Figyelmeztetések: Korai posztoperatív, vagy közvetlen súlyos trauma utáni szakban, dekompenzált szívelégtelenségben, tüdővizenyőben, hyperlactaemia, vagy egyéb a glukóz hasznosításának zavarával járó állapotokban fokozott óvatosság indokolt.
Fokozott óvatossággal kell adni diabetes mellitusban, szénhidrát intoleranciában, B1 vitamin hiányban, hypophosphataemiában, szepszisben.
Nagyobb mennyiségű glukóz beadása esetén a kálium-ion pótlásáról gondoskodni kell.
Kizárólag tiszta oldat használható.Megbontott ampullát félre tenni, és később felhasználni tilos.
Terhesség és szoptatás: Terhesség, szoptatás ideje alatt is adható, de számottevő magzat inzulin termelést eredményezhet, ami az újszülöttben növelheti a hypoglykaemiát.
Túladagolás: Következményei: hypervolaemia, hyperglykaemia és glucosuria. Ez dehidrációhoz, hyperosmoláris kómához és halálhoz vezet.
Kezelése: Tüneti és szupportív terápiát kell alkalmazni inzulin adásával, vagy anélkül.
Farmakodinámia: Farmakoterápiás csoport: Parenterális tápoldatok, szénhidrátok
ATC kód: B05B A03
A glukóz jelen van a vérben, és a szervezet fő energia forrása. Zsírrá alakul, a májban és az izomban keményítő formájában raktározódik. Ha a vércukor szint a szervezet igénye szerint megemelkedik, a keményítő D-glukózzá alakul. Ha nem kielégítő a glukóz felhasználás, a szervezet mobilizálja a zsírtartalékot, amely a következőkben acetáttá alakul.
Farmakokinetika: A glukóz iv. beadás után gyorsan eloszlik a szervezetben. Metabolizmusa élettani anyagcsere utakon történik. Fenntartja a plazmatérfogatot. A májban eliminálódik. |
|