Főoldal Hatóanyagok Készítmények Formulálás Kalkulátorok Dokumentumok Kereső
HATÓANYAGOK

Javallatok:

Hypoglykaemia, agy- és tüdőödéma, cardiomyopathia, májbetegség, ólom-, arzén- stb. mérgezés, műtét utáni állapot.

Ellenjavallatok:

· Diabetes mellitus, hyperglykaemia, hypokalaemia, nátrium hiányos állapotok (hyponatraemia), súlyos metabolikus zavarok, thrombosis készség, hypervolaemia, vesekárosodás. · Nem adható intracraniális vagy intraspinális vérzésben és idegsebészeti beavatkozást követően. · Nem adható dehydrációval párosult delirium tremens esetén. · Gyermekeknek nem adható. · Ismert lisztérzékenység, hyperglykaemiás kóma, ischaemiás stroke.

Adagolás:

Az oldatnak magas az ozmózis nyomása, ezért erősen dehidráló hatású. Felnőtteknek: a 40 %-os oldatból 10-200 ml iv. A maximális adagolási sebesség 500-800 mg/ttkg/óra. Alkalmazási mód: kizárólag intravénásan. Az oldatos injekciót magas ozmózis nyomása miatt centrális vénába kell adni.

Mellékhatások:

Asztmás és diabetes mellitusos betegeknél anafilaktoid reakciót jelentettek. Helyi fájdalom, gyulladás, irritáció, thrombophlebitis és láz jelentkezhet. A magas ozmózis nyomás miatt hypokalaemia, hypomagnesaemia vagy hypophosphataemia kialakulhat. Hyperosmotikus oldatok nagyon lassú vagy gyors beadása dehydrációt okozhat. A glukóz adása megfelelő thiamin szint nélkül hiányállapothoz vezet, pl. Wernicke encephalopathia. Túlzott glukóz bevitel fokozza a CO2 termelést, ami fontos lehet légzési elégtelenségben és stimulálja a katekolamin elválasztást.

Interakciók:

A készítmény más gyógyszerrel történő elegyítését a glukóz redukáló tulajdonsága miatt kerülni kell. Nem elegyíthető vérkészítményekkel.

Figyelmeztetések:

Korai posztoperatív, vagy közvetlen súlyos trauma utáni szakban, dekompenzált szívelégtelenségben, tüdővizenyőben, hyperlactaemia, vagy egyéb a glukóz hasznosításának zavarával járó állapotokban fokozott óvatosság indokolt. Fokozott óvatossággal kell adni diabetes mellitusban, szénhidrát intoleranciában, B1 vitamin hiányban, hypophosphataemiában, szepszisben. Nagyobb mennyiségű glukóz beadása esetén a kálium-ion pótlásáról gondoskodni kell. Kizárólag tiszta oldat használható.Megbontott ampullát félre tenni, és később felhasználni tilos.

Terhesség és szoptatás:

Terhesség, szoptatás ideje alatt is adható, de számottevő magzat inzulin termelést eredményezhet, ami az újszülöttben növelheti a hypoglykaemiát.

Túladagolás:

Következményei: hypervolaemia, hyperglykaemia és glucosuria. Ez dehidrációhoz, hyperosmoláris kómához és halálhoz vezet. Kezelése: Tüneti és szupportív terápiát kell alkalmazni inzulin adásával, vagy anélkül.

Farmakodinámia:

Farmakoterápiás csoport: Parenterális tápoldatok, szénhidrátok ATC kód: B05B A03 A glukóz jelen van a vérben, és a szervezet fő energia forrása. Zsírrá alakul, a májban és az izomban keményítő formájában raktározódik. Ha a vércukor szint a szervezet igénye szerint megemelkedik, a keményítő D-glukózzá alakul. Ha nem kielégítő a glukóz felhasználás, a szervezet mobilizálja a zsírtartalékot, amely a következőkben acetáttá alakul.

Farmakokinetika:

A glukóz iv. beadás után gyorsan eloszlik a szervezetben. Metabolizmusa élettani anyagcsere utakon történik. Fenntartja a plazmatérfogatot. A májban eliminálódik.